Science子刊：降压药氯沙坦无望下降前庭神经鞘瘤惹起的听力损失和加强放疗疗效

2021年7月21日讯/BIOON/---2型神经纤维瘤（NF2）是一种与前庭神经鞘瘤（vestibular schwannoma）---无关的性疾病。作为非癌肿瘤，前庭神经鞘瘤可惹起听力损失。前庭神经鞘瘤今朝通过手术和放疗来医治（有神经毁伤的危险），没有药物被美国食物药品治理局（）同意用于医治这些或其相关的听力损失。

在一项新的研讨中，来自美国麻省总病院和马萨诸塞州眼耳病院等研讨机构的研讨职员发现降压药氯沙坦（losartan）能够无益于NF2患者。相关研讨成果颁发在2021年7月14日的Science Translational Medicine期刊上，论文题目为“Losartan prevents tumor-induced hearing loss and augments radiation efficacy in NF2 schwannoma rodent models”。

论文独特通信作者、麻省总病院喷射肿瘤科斯蒂尔生物学试验室研讨员Lei Xu博士说，“开辟无效的药物以维护NF2患者的听力功效，是一项尚未获得知足的紧急医疗需求。节制NF2相关听觉阻碍的最年夜阻碍是咱们对前庭神经鞘瘤若何招致听力损失的不完整相识。曩昔的一份申报显示，前庭神经鞘瘤中存在的瘢痕或纤维化与听力损失相关，这匆匆使这些作者测试一种阻止纤维化的药物是否无效。”

氯沙坦能阻断不仅参加调理血压还参加刺激纤维化和炎症的肾素-血管重要素体系的一个构成部门。包含氯沙坦在内的一年夜类血管重要素靶向药物已被证实可以削减心脏和肾脏纤维化疾病中的胶原卵白积聚。Xu和她的共事们通过使用NF2小鼠模子，发现氯沙坦医治对前庭神经鞘瘤和年夜脑有几种影响：它削减了炎症旌旗灯号传导和肿胀，从而避免了听力损失，而且它添加了氧气保送，以进步喷射医治的后果（这能够有助于下降节制成长所需的喷射剂量，并限定喷射相关的毒反作用）。

降压药氯沙坦无望下降前庭神经鞘瘤惹起的听力损失和加强放疗疗效，图片来自Science Translational Medicine, 2021, doi:10.1126/scitranslmed.abd4816。

在筹备将这些发现转化为的进程中，论文独特通信作者Konstantina Stankovic博士查看了患者的样本和数据。她的团队发现，相比于与听力好相关的前庭神经鞘瘤，与听力差相关的前庭神经鞘瘤有更显明的炎症旌旗灯号传导。中的这种炎症旌旗灯号通报可能间接侵害对听力至关紧张的耳蜗细胞。另外，分歧于服用其他降压药或不服用降压药的患者的是，服用氯沙坦或其他同类药物的前庭神经鞘瘤患者的听力损失没有好转。这项研讨阐明了横跨、转化研讨和临床照顾护士的综合办法和团队单干的劣势。

这些发现支持了在NF2和前庭神经鞘瘤患者中进行氯沙坦医治的前瞻性的需要性。Stankovic说，“作为最罕见的处方药之一，氯沙坦的平安性和低本钱值得将咱们的研讨迅速转化到前庭神经鞘瘤患者身上，以测验考试预防这种惹起的感觉神经性听力损失。”（100医药网 100yiyao.com）

参考材料：

Limeng Wu et al. . Science Translational Medicine, 2021, doi:10.1126/scitranslmed.abd4816.