面临痛风，你要避开这些“坑”

　　误区1：高尿酸血症便是痛风

　　许多人以为，血中尿酸高便是痛风，就必需医治。现实上，高尿酸血症虽是痛风最紧张的生化根底，但并非痛风的同义词。痛风是嘌呤代谢异常及（或）尿酸分泌削减所惹起的一种疾病。临床特征为高尿酸血症，重复发生发火的急性单枢纽关头炎，尿酸钠盐造成痛风石堆积，慢性痛风石性枢纽关头炎等，若未经正轨医治，通常调演酿成痛风性肾病。

　　误区2：限定高嘌呤饮食就足够了

　　研讨指出，即便严厉地限用嘌呤含量极低的食品，血尿酸浓度的降低也很无限；相反地，若饮食毫无控制，却可使血尿酸浓度迅速升高到随时能够发生发火的状态。从另一角度看，痛风患者常同时伴有高脂血症、高血压或糖尿病，这些疾病原本就必要食品的控制，故饮食节制是必需的。

　　痛风饮食准绳为防止高嘌呤食品，如植物内脏、沙丁鱼、蛤、蟹等。含中等量嘌呤的有鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等。至于生果，蔬菜，牛奶，鸡蛋等，所含嘌呤则相称少。

　　误区3：患上痛风源于饮食欠妥

　　1.痛风高发人群次要有两年夜类：男性多为40岁-60岁，高脂饮食与酒类耗费量年夜者。女性则年夜多处于绝经后，特殊是有高血压而服用利尿剂者。

　　2.瘦削且归并高尿酸血症，高甘油三脂血症，高血糖，高血压。

　　3.服用影响尿酸分泌的药物：如利尿剂、低剂量阿司匹林。

　　4.有痛风家族史，或可在家族支属中清查出尿路结石病史。

　　误区4：痛风发生发火的部位仅限于枢纽关头

　　70%的痛风患者首发部位是在第一年夜脚趾（第一跖趾枢纽关头）。痛苦悲伤也可以产生在足背、阿基里斯腱、脚后跟、踝和膝枢纽关头等部位。另外，手指、肘等上肢枢纽关头也能够产生。90%以上患者初次发病部位多是下肢枢纽关头。

　　为什么下肢枢纽关头，尤其是第一年夜脚趾容易发生发火呢？起因尚不分明。然则，痛风发生发火是尿酸酿成尿酸钠结晶，炎症发生之后产生的，是以容易产生结晶的处所都可以产生痛风。结晶按次序易产生在酸性强、常常活动和承重部位、温度低的部位。故结晶易产生的部位是枢纽关头，耳廓，肾脏，尿路等。这些部位与好多易产生结晶的前提一致，枢纽关头尤其是第一年夜脚趾知足一切前提。

　　误区5：尿酸稳定后和止痛后就可以结束医治

　　痛风的医治必需保持终身服药和合营饮食疗法。部门患者尿酸稳定后，就放弃了药物医治。但如许随意地停药，尿酸不久就再次升高。正确的医治是在尿酸降低到目的值（血尿酸300-360umol/l）之后，大夫会许可缓缓削减药量，在这之前则必需保持纪律服药。

　　普通环境下，痛风医治分为三个阶段，详细如下：

　　第1阶段是针对痛风发生发火进行医治。这是缓解痛苦悲伤的医治，以消炎镇痛药物医治为主。

　　第2阶段是痛风发生发火消逝后，进入节制尿酸的初期医治。以药物医治为主，合营饮食疗法和日常照顾护士，光阴为3-6个月。使用药物的品种因高尿酸血症类型而分歧，准绳上分泌低下型使用匆匆尿酸分泌药，天生适量型患者使用克制尿酸合成的药物。

　　第3阶段接着节制尿酸的初期医治，进行终身节制尿酸医治，同时采取药物和饮食医治，预防并发症或复发。（杜蕙 上海交通年夜学医学院从属仁济病院风湿病科副主任医师）