Med：麻腮风三联疫苗和百白破三联疫苗可加强对重大COVID

2021年9月7日讯/BIOON/---疫苗旨在通过发明影象T细胞和B细胞来诱发强烈和耐久的免疫反馈。在儿童晚期接种的麻疹-腮腺炎-风疹（Measles-Mumps-Rubella, MMR，也称为麻腮风三联疫苗）疫苗和每10年接种一次的破感冒-白喉-百日咳（Tetanus-Diphtheria-Pertussis, Tdap，也称为百白破三联疫苗）疫苗，已知会惹起能惹起预防这些疾病的维护性反馈，这两种疫苗的名字就来自这些疾病。然则这两种疫苗能够有一个意想不到的利益：它们也能够惹起穿插反馈的影象T细胞，可能对称为抗原的卵白靶标做出反馈，这些抗原也存在于其他招致疾病的微生物中，包含SARS-CoV-2中的病毒抗原。这个观点是，先前由MMR或Tdap疫苗接种发生的预先存在的影象T细胞在SARS-CoV-2感化激活的情景下使免疫体系在应答SARS-CoV-2时有了先机，从而下降了重大COVID-19的危险。

为了研讨MMR和Tdap疫苗是否对COVID-19提供额定的维护，来自美国布莱根妇女病院的研讨职员在一项新的研讨中应用敏锐的新技术进行了试验室阐发，以检测和描写T细胞对立原的反馈。他们利用这些技术丈量了从COVID-19康复期患者和接种COVID-19疫苗的患者血液中拆散进去的T细胞对SARS-CoV-2抗原、MMR和Tdap疫苗抗原的反馈。他们与克利夫兰诊所的单干者单干，还应用了一个年夜型的、有优越正文的COVID-19患者行列步队，并发现之前的MMR或Tdap疫苗接种与COVID-19重大水平的降低无关。相关研讨成果于2021年8月13日在线颁发在Med期刊上，论文题目为“Protective heterologous T cell immunity in COVID-19 induced by the trivalent Measles-Mumps-Rubella and Tetanus-Diptheria-Pertussis vaccine antigens”。

论文独特作者、布莱根妇女病院高级研讨员Andrew Lichtman博士说，“咱们克利夫兰诊所的共事察看到一种联系关系，即接种过MMR或Tdap疫苗的COVID-19患者进入重症监护室或灭亡的频率要低得多。虽然曩昔的小型研讨提示着存在有相似的联系关系，但咱们深化的风行病学阐发，加上咱们的成果，标明这两种广泛接种的疫苗能够会维护人们免受COVID-19重大疾病的影响。在COVID-19年夜风行时代，咱们晓得儿童和青少年的惯例疫苗接种显明削减。咱们的发现强调了儿童和成人惯例疫苗接种的紧张性。咱们晓得疫苗可以避免毁坏性的疾病，咱们当初看到越来越多的证据标明，此中的一些惯例疫苗对重大的COVID-19疾病提供了一定水平的维护。”

这项新的研讨是由一个不测的察看成果启动的。论文通信作者、布莱根妇女病院的Tanya N. Mayadas和她的博士后研讨员Vijaya Mysore博士及其共事们在使用COVID-19康复期血液的试验室试验中注意到，每当他们察看到T细胞对SARS-CoV-2卵白的反馈加强时，他们也看到它们对MMR和Tdap疫苗卵白的反馈加强，他们始终使用这些疫苗卵白作为对照。在COVID-19康复者和接种SARS-CoV-2疫苗的未受感化者身上都察看到了这一点。

这种分割是由这些作者使用来自血液的高效抗原提呈细胞树立的，这些细胞装载SARS-CoV-2、MMR或Tdap抗原，并与来自统一团体的T细胞独特培育。应用单细胞RNA测序和对T细胞抗原受体的阐发，这些作者察看到许多来自COVID-19康复者的T细胞外表上对SARS-CoV-2卵白（Spike-S1和Nucleocapsid）作出反馈的抗原受体与T细胞外表上对MMR和Tdap卵白作出反馈的抗原受体是雷同的。这一发现标明存在着能对SARS-CoV-2抗原和MMR及Tdap疫苗抗原作出反馈的T细胞克隆。

图片来自Med, 2021, doi:10.1016/j.medj.2021.08.004。

在第二项阐发中，Mayadas及其共事们与克利夫兰诊所的查询拜访职员单干，研讨了风行病学证据。克利夫兰诊所团队应用在俄亥俄州或佛罗里达州的克利夫兰诊所卫生体系就诊的75000多名患者的数据进行了一项回想性行列步队研讨，这些患者在2020年3月8日至2021年3月31日时代对COVID-19检测呈阳性。该团队使用了一种称为堆叠倾向评分加权（overlap propensity score weighting）的统计办法，对曾接种MMR或Tdap疫苗的患者和未接种MMR或Tdap疫苗的患者的两种疾病重大水平成果（COVID相关住院和COVID相关进入重症监护室或灭亡）进行比拟。他们发现，曩昔接种过MMR疫苗的患者的住院率降低了38%，进入重症监护室/灭亡的环境降低了32%。异样，曩昔接种过Tdap疫苗的患者的住院率降低了23%，进入重症监护室/灭亡的环境降低了20%。