最新文件:基层编外医护人员成为全职员工的机会来了

去年10月，国务院医改领导小组印发《关于深入推广三明医改经验的文件》。同年年底，国务院又下发文件，明确每季度安排一次三明经验地方推广相关工作，逐项跟踪测试各项任务进展和指标完成情况。

今年4月中旬，国家将首次对各地推广三明医改经验的“操作”进行检查。地方政府将如何实施？

2月7日，陕西省卫生健康委发布《关于印发深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革工作方案的通知》(以下简称《方案》)。

《方案》作为陕西省医改领域的第一个文件，有具体的规划、指标和激励机制，其重要性不言而喻。在基层医疗方面，会给医务工作者带来哪些影响和变化？

　　现有编外人员，提供转正机会

在编制方面，《方案》提到建立编制动态调整机制，根据不同情况试点探索编制备案制和“编制池”。

充分利用人力资源，按照“保障基本医疗、公共卫生、学科指导”的原则，逐步消化现有编外就业专业技术人员。对符合条件的，通过公开招聘等严格规范的程序择优录用，并纳入人员编制管理。

去年国务院也明确，乡镇卫生院人员编制总量将按照1左右的服务人口比例，以县为单位，每5年动态调整一次，让人员编制在全县统筹使用，用好富余人员编制。

盘活农村现有医疗资源，吸引人才进入农村，既是稳定基层医疗机构发展的关键一步，也是借鉴三明医改经验的关键一步。

　　涨工资、自主分配薪酬严查截留村医经费

在薪酬方面，《方案》明确各地可根据当年医疗服务收入扣除成本后，按规定提取各项资金后，根据医院不同层次、不同性质合理增加绩效工资总额，不计入核定基数总额。

重点加大对村医各项补贴政策落实情况的监督检查和通报力度，严肃查处截留、挪用、挤占村医相关经费的违法行为。

此外，公立医院的薪酬也会有分配自主权。对于关键岗位和稀缺岗位、高风险岗位和高强度岗位、高层次人才，可以实行年薪制、约定工资制、项目工资等灵活多样的分配形式。根据不同岗位职责的要求，可以自主制定反映医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目。

在保证收支平衡的前提下，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。

这也意味着在三明医改的政策保障下，可以保证大家的工资收入稳步增长，及时发放。

　　招人、扩建，三明医改就要这么干

稳定编制和薪酬，广纳人才，壮大医疗机构，对三明的医改经验也具有重要意义。

003010提出，在各相关单位统筹规划下，综合考虑不同类别、不同性质的综合性和专业性、公立和私立医疗卫生机构，合理布局省、市、县、乡、村各级医疗资源，落实各级医疗卫生机构功能定位。

将基层医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略整体推进，支持社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院新建、迁建、改扩建。及时更新乡镇卫生院、村卫生室老旧落后的基本医疗设备。

在