《柳叶刀》子刊:科学家揭示家庭空气污染与儿童肺炎之间的神秘关系

来源：原创网站2022-02-27 17:37

来自Patterdale Lodge医疗中心等机构的科学家通过研究，深刻理解了家庭空气污染对儿童肺炎的影响。

2022年2月27日/100医学网BIOON/-固体燃料造成的家庭空气污染会增加儿童患肺炎的风险，鼻咽携带肺炎链球菌可能是肺炎链球菌肺炎发生的必要步骤。最近，在国际杂志《柳叶刀全球健康》上发表了一篇题为“家庭空气污染与马拉维婴儿鼻咽部肺炎的关系(MSC APE):一项嵌套的前瞻性观察研究”的文章，来自Patterdale Lodge医疗中心和其他机构的科学家通过研究深刻了解了家庭空气污染对儿童肺炎的影响。

科学家揭示了家庭空气污染和儿童肺炎之间的神秘关系。

图像：doi : 10.1016/s 2214-109 x(21)00405-8

肺炎链球菌是一种主要的人类病原体，每年在全球范围内导致200多万人死亡，超过了艾滋病、麻疹和疟疾导致的人类死亡人数。这种细菌是5岁以下儿童感染性疾病死亡的主要原因，也是人体上呼吸道(鼻咽部)正常微生物群落的一部分。肺炎链球菌和肺炎的负担在撒哈拉以南非洲特别高。

世界上将有超过26亿人暴露在家庭空气污染中。据估计，燃烧生物质和抵消燃料使用造成的家庭空气污染每年将导致约380万人过早死亡，约占5岁以下儿童肺炎死亡总数的45%。然而，很少有证据表明家庭空气污染和肺炎之间的因果关系。为了了解家庭空气污染暴露和儿童肺炎之间的关系，研究人员进行了一项名为MSCAPE(马拉维肺炎链球菌携带者和空气污染暴露研究计划)的研究。并将其嵌入正在进行的CAPS(儿童和肺炎研究)研究中。MSCAPE研究评估了PM2.5对485名马拉维儿童肺炎链球菌携带率的影响。

通过暴露-反应分析，研究人员观察到，暴露于PM2.5(从3.9微克/立方米到617.0微克/立方米)的每一个单位(十位数)在统计上都会使儿童肺炎链球菌携带者的风险增加10%。研究人员穆克什德拉尼(Mukesh Dherani)表示，这项研究使我们能够深入了解家庭空气污染对儿童肺炎发生的影响，这些研究结果可能为阐明家庭空气污染暴露与肺炎之间因果关系的中间步骤提供新的证据，并为后期的机制研究提供新的平台。

image:https://www . the lancet.com/journals/langlo/article/piis 2214-109 x(21)00405-8/full text

后期研究人员需要进一步研究，特别是新的比较清洁燃料(如液化石油气)和生物质燃料的随机对照试验，以详细测量PM2.5暴露的影响，并阐明增加体内肺炎链球菌携带水平的机制。同时，他们还需要加强家庭空气污染作为儿童急性下呼吸道感染组成部分的因果证据。目前，非洲许多国家的政府都在推广使用清洁燃料，以便到2030年实现可持续发展的目标。

综上所述，本文的研究结果表明，虽然干预灶没有影响，但家庭空气污染暴露与鼻咽部肺炎链球菌携带率明显相关，这些研究结果可能为阐明家庭空气污染暴露与儿童肺炎之间的潜在机制提供一定的经验证据。(100yiyao.com 100医疗网)

原始来源：

Mukesh K Dherani、Daniel Pope、Terence Tafatatha等人，《柳叶刀全球健康》(2022年)。doi :10.1016/2214-109 x(21)00405-8

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