JAMA精神病学:年轻人的焦虑和抑郁等精神问题会增加未来患痴呆症的风险

来源：中国生物技术网2022-03-02 08:23

越来越多的研究告诉我们，精神(心理)健康和身体健康一样需要呵护。根据最新覆盖全国31个省区市的精神疾病流行病学调查，我国成年人抑郁症终生患病率为6.8%，12个月患病率为3.6%，女性患病率高于男性。按照这个患病率，中国每年至少有3000万人患有抑郁症。在所调查的七类精神障碍中，焦虑症患病率最高，成年人终生患病率为7。7%.

越来越多的研究告诉我们，精神(心理)健康和身体健康一样需要呵护。

根据最新覆盖全国31个省区市的精神疾病流行病学调查，我国成年人抑郁症终生患病率为6.8%，12个月患病率为3.6%，女性患病率高于男性。按照这个患病率，中国每年至少有3000万人患有抑郁症。在被调查的七类精神障碍中，焦虑症的患病率最高。成年人终生患病率为7.57%，12月患病率为4.98%。每年大约有4000万焦虑症患者。

以上数据还是几年前的调查统计。现在越来越多的人被焦虑、抑郁等精神问题困扰，甚至年轻人也是高危人群。

《柳叶刀（the Lancet）》发表的一项研究指出，它已经成为一个被忽视的全球健康危机，尤其是在年轻人中。

不仅如此，患有焦虑症等精神障碍的年轻人，未来也面临更高的痴呆症风险。

最近，在《精神病学》《美国医学会杂志-精神病学（JAMA Psychiatry）》 (IF=21.596)顶级期刊上发表的一项新研究中，美国杜克大学领导的一个国际研究小组发现，早期精神障碍患者未来患痴呆症或在更年轻时发病的风险更高。因此，重视青年时期的心理健康，可能会减轻或延缓未来痴呆的负担。

精神障碍是指大脑功能的紊乱，导致认知、情感、行为、意志等不同程度的精神障碍。主要包括精神分裂症、情绪障碍(抑郁)、神经质(焦虑)、药物或物质使用障碍和人格障碍。

为了调查精神障碍患者未来患痴呆症的风险，研究人员调查了一项长达30年(1988年至2018年)的跟踪研究，该研究涉及1711386名新西兰人。人口的基线年龄为21至60岁，其中50.6%为男性。

研究人员解释说，选择新西兰是因为它拥有人口层面的医疗和行政数据资源，这在任何国家都几乎是不可能的。因此，对医院记录的长期跟踪可以充分了解未来早年患有精神障碍的人的情况。

在30年的随访中，64，857人(3.8%)被诊断为精神障碍，34，029人(2%)被诊断为痴呆。被诊断为精神障碍的男女患者比例相近，但年轻人较多。

应当指出，精神疾病患者中患痴呆症的比例非常高。

在观察期间，3957名(6.1%)被诊断为精神障碍的人也被诊断为痴呆。没有精神障碍的人比例只有1.8%。在所有年龄段的男性、女性和精神障碍患者中，患痴呆症的比例都很高。

研究人员发现，与慢性生理性疾病(包括冠心病、痛风、慢性阻塞性肺病、癌症、脑外伤和心肌梗死)相比，精神障碍与痴呆的关系更为密切。研究人员表示，这是一个出乎意料的结果。

此外，有慢性病史或社会经济地位低并不能解释精神障碍与痴呆的关系。

该研究还发现，精神健康问题和痴呆症之间的关系在男性和女性中都可以观察到，无论是早发型还是晚发型痴呆症。因此，精神障碍是后续痴呆的重要预警信号。

研究人员表示，应该鼓励精神障碍患者采取健康的行为来降低患痴呆症的风险，例如增加身体活动，这是迄今为止预防痴呆症的一种很有前途的方法。这种联系的机制还不清楚，应该涉及很多因素。

研究人员表示，终生的大脑脆弱性可能表现为早年的心理健康问题和晚年的痴呆症。治疗精神疾病的药物(如抗精神病药)也可能增加患痴呆症的风险。(100yiyao.com)

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