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多发性骨髓瘤患者复发率达28% 《中国多发性骨髓瘤患者PRO现状及生存质量发展报告》阶段性成果出炉!

多发性骨髓瘤患者复发率达28%,《中国多发性骨髓瘤患者PRO现状及生存质量发展报告》阶段性成果出炉!

来源:北京医疗公益基金会2022-11-07 15:18

PRO作为捕捉患者生活质量和症状负担的重要方式,涵盖了从症状、不良事件到依从性的综合结果,能够更全面地反映患者的生活质量。

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,是血液系统第二常见的恶性肿瘤,约占血液系统恶性肿瘤的10%。近年来,得益于药物的创新研发和临床应用以及整体医疗水平的提高,多发性骨髓瘤逐渐转变为一种慢性疾病,患者平均生存期提高到近10年。在不断优化升级诊疗方案的同时,多发性骨髓瘤的治疗目标也在发生变化,关注患者的生活质量成为临床新趋势。

2022年11月6日,由国家卫健委卫生发展研究中心指导,北京医疗公益基金会主办,武田公司支持的《中国多发性骨髓瘤患者PRO现状及生存质量发展报告》白皮书项目在第五届中国国际进口博览会期间发布了阶段性报告成果。

本项目旨在通过对医生和患者对生活质量关注度的调查以及对患者报告结局(PRO)的应用,提高对多发性骨髓瘤(MM)患者生活状况的关注度,最终形成《中国多发性骨髓瘤患者PRO现状及生存质量发展报告》白皮书,为提高多发性骨髓瘤患者的生活质量提供有益的指导。

多发性骨髓瘤持续治疗的最佳药物或方案应是在保证疗效的同时方便、安全,以保证最佳的依从性和耐受性。PRO作为捕捉患者生活质量和症状负担的重要方式,涵盖了从症状、不良事件到依从性的综合结果,能够更全面地反映患者的生活质量。现有证据表明,PRO可以提供一种标准化的方法来衡量生活质量(QOL)和症状负担,增强临床医生对患者健康状况的了解,从而全面改善患者护理。同时,PRO已成为影响临床治疗决策的关键因素,建议将其融入临床实践,以优化患者治疗和预后。

目前,该项目已取得阶段性成果,展示了医生对MM患者的会诊和PRO在临床中的使用实际情况,以及不同疾病阶段患者对生活质量的关注。

据医生调查,医生每月接诊的初诊MM患者和复发或难治MM患者中,有一半以上在5以下。从临床研究来看,虽然之前有超过一半的医生(52.3%)参与过MM相关的临床研究,但也有超过一半的医生(51.9%)表示从未在临床研究中采集过PRO。

此外,患者端调查显示,从疾病分期来看,目前26.3%的患者处于诱导治疗后的维持治疗期(不适合移植/移植前),21.1%处于诱导治疗期,14.0%处于造血干细胞移植后的维持治疗期。另外,关于复发,17.5%的患者为首次复发(首次复发),10.5%为多线复发(二次复发)。即目前大部分患者处于诱导治疗或维持治疗期,复发率已达28%,提示患者的生活质量需要引起重视。

华中科技大学附属协和医院院长胡郁教授指出:以患者为中心是推动医疗服务高质量发展过程中一直强调的重要原则。PRO不仅可以为疾病的治疗提供额外的信息,更重要的是可以用于药物疗效和治疗方案的评估和选择。借助中国对外开放的大舞台——中国国际进口博览会(CIIE),《中国多发性骨髓瘤患者PRO现状及生存质量发展报告》项目首次发布阶段性报告成果,向世界展示了中国提升多发性骨髓瘤临床治疗水平、创新治疗模式的决心。去furt

2,2021 12期《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020修订)》复习讲座‘多发性骨髓瘤的现代治疗’专栏导读[J]。临床内科杂志,2021,38 (12) 3360864-864。

3,陈安平,米纳辛,等.将患者报告的结果纳入早期试验[M]//癌症治疗早期试验的新设计.学术出版社,2018: 193-208。

4、BMJ公开赛。2018年10月28日;8(10):e021532。Terpos等人血液癌症杂志(2021) 11:40

5.基于所收集数据描述的结果,医生卷共收集问卷160份,其中有效问卷155份,有效率为96.9%;患者卷共回收问卷62份,有效问卷57份,有效率为91.9%。

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