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济南御山首府医院专家团成员——董广鹏主任讲解肺结节

肺结节是医学影像学的一种术语,指影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺结节在中医中属于肺积症,临床接诊肺结节的病例,多与肺脾肾三脏有关,其病证当属本虚标实。机体气血虚亏,运行不畅,为发病基础,再加上外邪引诱,使痰淤互结,闭阻肺络治病生结。


今天,我们邀请到了御山首府医院专家团的董广鹏主任,来为大家讲解一下中医对于肺结节的治疗。董广鹏主任1960年出生在中医名医家庭(曾祖父为清末宫廷御医),为中医世家第六代传人,1978年参军,任职卫生员,毕业于山东中医药大学、中医系。曾就职于山东省济南市第三中医医院(长清区中医医院),1993年任职中医师、并获全国执业中医师资格、从医34年。

从中医角度来讲,中医以正为本,正虚则邪实。临床所见,健康之人,正气健旺,气血流畅,自无寒凝痰积之患;而虚弱之,正气不足,若气血两衰,或脾胃怯弱,则易见气滞痰结血瘀诸症。若脾胃受损,不能周身运转固护机体,易受外邪侵袭诱发疾病,正所谓“壮者气行则已,怯者着而成病”。脾失健运,水谷不能化精微,上输养肺,反而积湿成痰,上贮于肺,肺失宣降,久则痰凝,渐而成块。

临床可见,导致脏腑功能失常的最常见因素为气机不畅。气机不畅多源于肝郁。患有肺结节的患者大多存在情志不舒的症状,说明肝郁气滞是导致肺结节的重要因素。长期肝郁导致气滞,气滞则肝失疏泄,加之肺脾亏虚造成停痰留癖,由此而气滞痰凝,产生结节。

肺结节的病机根本在虚,故扶正补虚可以治本;病标在实,故祛邪化痰可以治标。首先,补肺益脾。正虚是肺结节产生的基础,与肺脾两脏关系密切。临床常采用扶正补虚之法补肺益脾。再有,疏肝理气。肝气不舒则气结,肝气调达则气机顺畅,长时间气结容易对津液运行造成,从而形成痰凝气滞的病症。另外,化痰散结。对于肺结节,大家也不必过于忧心,中医药在这方面有着独特优势。

感谢董主任做出的科普,对于不同性质的肺结节,治疗方案会有所不同,这也是咱们中医药一人一方的优势。另外提醒大家,如果发现肺结节一定要重视起来,尽早干预,尤其是患病风险人群。

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