14部分印发对于推动安康农村建设的指导意见

　　国卫财政发〔2024〕28号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委、爱卫办、倒退改造委、平易近政厅（局）、财务厅（局）、生态情况厅（局）、住房城乡建设厅（局）、农业乡村（农牧）厅（局、委）、文明和游览厅（局）、市场监管局（厅、委）、体育行政部分、医保局、西医药局、疾控局：

　　建设安康农村是施行农村振兴策略的紧张内容，是安康中国建设在乡村地域的详细实践，是完成卫生安康事业高质量倒退和农村全面振兴的必然要求。以后，我国乡村地域卫生安康事业倒退与乡村住民需求还存在不小差距，安康情况亟待改善，安康生存方式尚需进一步普及。为全面协调可继续助力建设宜居宜业和美农村，进步人平易近群众安康程度，现就推动安康农村建设提出如下意见。

　　一、总体要求

　　保持年夜卫生、年夜安康理念，遵循农村倒退和卫生安康事业倒退纪律，以农村两级为重点，补齐乡村卫生安康服务短板，从安康影响因素的普遍性、社会性、整体性动身，践行新期间党的卫生与安康任务方针，兼顾各方面力气和政策步伐协同推动，更好地保护乡村住民安康，完成人平易近对美妙生存的向往。

　　安康农村建设的总体目的是，为建设宜居宜业和美农村、推动农村全面振兴提供松软安康保证。到2030年，农村安康服务才能年夜幅提升，住民可能便捷得到优质的医疗卫生服务，团体医疗卫生负担可接受；安康生存方式获得普及，严重疾病危害和次要安康风险因素获得无效节制，住民安康程度继续提升。到2035年，建成安康农村，根本公共卫生服务均等化程度显明进步，城乡卫生安康事业倒退差距和住民安康程度差距显著放大。

　　推动安康农村建设的根本准绳：一是保持以工资本，协调倒退。将安康理念融入农村公共政策订定施行的全进程，服务人平易近群众性命全周期、安康全进程，欠缺当局、社会、团体多方参加、协力推动的体系体例机制，放慢造成无利于安康的临盆生存方式、生态情况和农村倒退形式，完成安康与经济社会良性协调倒退。二是保持就地取材，分类指导。遵循倒退纪律，突出重点、分类施策、典型引路，分区分类明白目的工作，合理确定施行途径，推进建成契合处所理论、群众可感可及的安康农村。三是保持循规蹈矩，久久为功。培训运用“万万工程”教训，保持以人平易近为中间，从农夫期盼中找准任务动身点和落脚点，做好顶层设计，增强政策兼顾，一以贯之、狠抓落实、操之过急，不时提升安康农村建设实效。

　　二、重点工作

　　（一）提升农村医疗服务程度。全面贯彻落实国务院办公厅等《对于进一步欠缺医疗卫生服务系统的意见》《对于进一步深入改造匆匆进农村医疗卫生系统安康倒退的意见》，进一步深入县域综合医改，强化和拓展县域医疗卫生系统服务功效；进一步改善农村医疗卫生服务根底举措措施前提，优化农村医疗卫生服务机构功效规划，推动近程医疗向农村笼罩，树立近程影像、心电、会诊等中间；倒退壮年夜农村医疗卫生人才步队，稳步扩展乡村订单定向收费医学生招生规模，施行年夜学生农村大夫专项筹划，出力提升职员素质，优化职员构造，合理保证报酬程度，分类解决农村大夫养老和医疗保证成绩；改造欠缺农村医疗卫生系统运转机制，树立健全城市声援安康农村建设机制；发明前提将村落卫生室归入根本医保定点范畴；加年夜医保基金支持力度，优化医疗保证治理服务。

　　（二）提升农村公共卫生服务才能。增强乡村地域重点沾染病、处所病、寄生虫病等重点疾病防治，健全城乡一体、上下联动、功效齐备的疾控网络，摸索树立疾病预防节制监视员轨制，匆匆进医防协同、医防交融机制落地奏效。村落卫生室依照《村落卫生室服务才能尺度》增强才能建设，提升村落卫生室医务职员疫情晚期辨认和应急处理程度，继续推动乡村根本公共卫生服务均等化，提升根本公共卫生服务质效。发扬村落平易近委员会及其公共卫生委员会作用，州里卫生院、村落卫生室协调联动，提供根本公共卫生服务，展开沾染病和严重疫情防控处理等任务；展开卫生安康政策鼓吹、住民安康教育等运动，初步树立起常态化治理和应急治理动静衔接的下层公共卫生管理机制。

　　（三）强化农村西医药服务。保持中中医偏重，扩展农村医疗卫生气希望构西医药服务供应，欠缺下层西医药服务网络，提升下层西医药服务才能。力争完成全体州里卫生院设置西医馆、装备西医医师，增强下层西医药合适技术推行。80%以上的村落卫生室可能提供西医药服务。发明前提展开西医馆、西医阁服务内在建设。推动县级西医病院“两专科一中间”名目建设，进步县级西医病院西医特点劣势专科服务才能、急诊急救才能和下层西医药合适技术推行才能。推动广泛将西医药服务归入家庭大夫签约服务内容，增强西医药签约职员设置装备摆设。

　　（四）增强重点人群安康服务。强化癌症、心脑血管疾病等晚期筛查和晚期发现，扩展受害人群笼罩面。增强预防接种服务，踊跃推动遏制微生物耐药。增强出身缺点防治常识普及和安康教育，推动孕前优生安康查看、增补叶酸预防神经管缺点、地中海血虚防控服务，匆匆进安康孕育。鼓舞踊跃展开婴幼儿晚期倒退指导服务，进步迷信育儿才能。深化施行乡村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌查看、脱贫地域重生儿疾病筛查、脱贫地域儿童养分改善等名目。稳固欠缺以县级妇幼保健机构为龙头，州里卫生院、社区卫生服务中间为枢纽，村落卫生室为根底的下层妇幼安康服务网络。倒退普惠托育服务系统，鼓舞县级及以上妇幼保健机构、下层医疗卫生气希望构与辖区内托幼机构树立分割，按期上门对接，增强卫生保健指导。推进落实《儿童青少年瘦削防控施行方案》，将儿童青少年瘦削归入特定安康成绩哨点监测名目重点监测内容。推进落实《儿童青少年远视防控施行方案》，树立目力安康档案，有重点地展开远视干涉运动。组织展开老年口腔安康、养分改善、聪慧防治、生理关爱和听力安康匆匆进5项行为。鼓舞州里卫生院展开医养联合服务，提升医养联合服务才能。做实做细家庭大夫签约服务，全面落实国度根本公共卫生服务，对0—6岁儿童、孕产妇、老年人等重点人群，以及原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、重大精力阻碍等慢性病患者展开针对性安康服务。

　　（五）改善农村安康情况。整治提升乡村人居情况。推进有前提的乡村稳步普及卫生茅厕，迷信选择改厕技术形式。分区分类重点管理生齿栖身集中区域乡村生存污水，全面提升乡村生存渣滓管理程度，协同推动乡村无机生存渣滓、茅厕粪污、农业临盆无机废除物质源化处置应用。分类管控农村噪声净化，增强对噪声净化防治司法律例和相关常识的鼓吹，领导村落平易近盲目削减噪声排放，严控噪声净化重大的工业企业向农村栖身区域转移。施行农村清洁动力建设工程，逐渐进步清洁动力在知足乡村煮饭、取暖和等日常生存需求以及莳植、养殖、农副产物加工等农业临盆和加工畛域的比重。依照《安康村落建设规范（试行）》《安康州里建设规范（试行）》要求，有序推动安康村落、安康州里建设。充沛发扬下层群众性自治组织作用，独特做好乡村安康情况建设任务。

　　（六）普及农村安康生存方式。把转变乡村住民思维观念、推广文化安康生存方式作为乡村精力文化建设的紧张内容。深化推动施行全平易近安康生存方式行为。环抱"大众广泛存眷的卫生安康热门成绩，聚焦重点人群，展开系列科普运动。订定农村安康条约和安康守则等行动规范，年夜力展开讲卫生、树新风、除陋习运动。推动“安康常识进万家”，推进安康常识入脑入心，领导广阔人平易近群众做好本人安康的第一义务人，鼓舞和领导农村住民增强团体安康治理，踊跃参与安康无益的体育运动，展开“体重治理年”运动，下降人群超重瘦削率。增强乡村地域全平易近健身公共服务系统建设，展开针对青少年远视等成绩的体育干涉，装备得当学龄前儿童年夜举措倒退和身材熬炼的举措措施设备。举行农村体育赛事运动，匆匆进三年夜球、乒乓球、太极拳、八段锦等名目在乡村推行普及。强化乡村地域养分指导员、社会体育指导员步队建设，展开乡村地域全平易近健身意愿服务，推进住民合理膳食和健身生存化、普及化。推进各地将安康匆匆进与教育任务归入对处所卫生安康行政部分、医疗卫生气希望构目的治理。

　　（七）就地取材倒退农村安康家当。踊跃匆匆进安康与养老、游览、互联网、健身休闲、食物交融，环抱农村游览、中草药莳植加工等，指导有前提的处所摸索倒退农村安康家当。展开农村游览餐饮提升行为，带动提升农村住民在食物卫生、养分安康、饮食烹调等方面常识、技术的普及，匆匆进造成与本地气候、物产、文明、习俗等相顺应的，特点光显、迷信合理、卫生安康的饮食习气。

　　（八）避免规模性因病返贫致贫。避免规模性因病返贫致贫是稳固拓展脱贫攻坚结果、推动农村振兴的恒久性、底线性工作。要进一步健全避免因病返贫致贫动静监测和精准帮扶机制，实时做好分类救治等安康服务，依照规则落实医疗保证政策和社会救助步伐，领导社会力气予以帮扶。树牢底线思想，持续精准施策，坚决守住不产生规模性因病返贫致贫的底线。

　　三、任务要求

　　（一）健全任务机制。国度卫生安康委会同农业乡村部等部分树立健全任务机制，增强兼顾协调，造成任务协力，落实任务工作。倒退改造部分将无关建设工作归入全面推动农村振兴布局，推动农村安康服务提升。平易近政部分指导落实社会救助等政策步伐。财务部分增强经费保证。生态情况、住房城乡建设、农业乡村等部分增强指导，推动安康情况建设等重点任务。文明和游览、市场监管等部分按职责指导安康家当相关任务。体育部分支持乡村全平易近健身园地举措措施建设，推行全平易近健身，推动体卫交融、活动康养倒退。医保部分落实医保政策，优化农村医疗保证包办服务。中医药治理部分增强西医药服务系统、服务才能建设。疾控部分依职责推动农村两级公共卫生任务。

　　（二）展开成效监测。充沛应用现有监测平台，明白安康农村建设的阶段性目的、监测指标、监测办法，组织展开监测。强化监测成果运用，关于建设成效显著的省份，在相关名目资金安顿方面予以歪斜支持，并予以传递褒扬；关于建设停顿滞后、成效不显明的省份增强督匆匆指导。各无关部分、处所和单元要充沛应用监测平台和监测成果，增强对安康农村建设任务的迷信研判和规范治理，有针对性欠缺推动步伐，推进安康农村建设取得加倍踏实的停顿和成效。

　　（三）增强交流鼓吹。通过举行学习班、推行安康农村典型案例、组织现场观摩、编发任务简报等模式，增强安康农村建设教训做法交流培训，点面联合，指导各地推动安康农村建设。普遍深化鼓吹安康农村建设行为取得的停顿成效，强化政策解读，实时回应社会关切，造成全社会推动安康农村建设的优越气氛。

　　国度卫生安康委       全国爱卫办

　　国度倒退改造委           平易近政部

　　财务部               生态情况部

　　住房城乡建设部       农业乡村部

　　文明和游览部       市场监管总局

　　体育总局             国度医保局

　　国度西医药局         国度疾控局

　　2024年8月1日