做好2024年根本公共卫生服务任务

　　国卫下层发〔2024〕31号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委、财务厅（局）、西医药局、疾控局：

　　为全面深化贯彻落实党的二十年夜和二十届三中全会精力，落实新期间党的卫生与安康任务方针，保持以下层为重点，预防为主，继续推动根本公共卫生服务均等化，加强根本公共卫生服务的平衡性和可及性，发扬保证城乡住民安康的根底性作用，联合深入医药卫生体系体例改造2024年相关重点工作，现就做好2024年根本公共卫生服务任务关照如下：

　　一、明白添加经费使用路径和年度绩效目的

　　2024年，根本公共卫生服务经费人均财务补贴尺度为94元，新增经费和2020—2023年累计添加的根本公共卫生服务财务补贴经费，持续用于扩展老年人，高血压、2型糖尿病等慢性病患者，乡村妇女“两癌”查看等受害人群笼罩面；做深做实服务内容，展开老年人、慢性病患者分类分级安康服务；落实“体重治理年”，增强城乡住民体重治理安康教育和重点人群体重治理；强化孕产妇和0～6岁儿童安康服务，落实儿童眼保健、发育评价和迷信育儿指导；做实居家重大精力阻碍患者安康服务，根据重大精力阻碍服务治理无关规范展开各项任务，增强与下级业余服务机构和下层相关部分的亲密沟通，独特做好患者的规范随访服务；兼顾疫情防控和呼吸道疾病防治无关任务，强化沾染病及突发公共卫惹事件申报和处置，展开慢性壅闭性肺疾病患者安康服务；放慢推动住民电子安康档案向自己开放和求实利用；落实欠缺生齿倒退策略，做好优化生养政策相关服务内容等。2024年根本公共卫生服务绩效目的已随财务部、国度卫生安康委《对于下达2024年根本公共卫生服务补贴资金估算的关照》（财社〔2024〕41号）下达，各地要迷信分化下达绩效目的，兼顾掌握好根本公共卫生服务工作和经费执前进度，确保年度工作准期顺遂实现。

　　二、丰厚根本公共卫生服务内容

　　（一）展开慢性壅闭性肺疾病患者安康服务。在根本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者安康服务根底上，增强呼吸道疾病防治，组织展开慢性壅闭性肺疾病患者安康服务（以下简称慢阻肺病患者安康服务）。国度卫生安康委将组织编写《慢性壅闭性肺疾病患者安康服务规范（试行）》（以下简称《服务规范》，另行印发），供各地在提供服务中参照使用。各地要精心组织，根据《服务规范》明白慢阻肺病患者安康服务的服务工具、服务内容、服务流程、绩效目的和质量节制要求，踊跃发扬西医药在慢阻肺病患者安康服务中的作用，并将其归入家庭大夫签约服务。增强慎密型县域医共体牵头病院对辖区内下层医疗卫生气希望构的技术支持和指导，明白转诊渠道，对发现异常必要转诊的实时进行转诊，并做好后续追踪随访。明白省级技术指导机构和专家力气，增强对下层医疗卫生气希望构展开慢阻肺病患者安康服务的技术学习、指导和质量节制，国度卫生安康委将组织对省级师资进行学习。慢阻肺病患者安康服务相关内容已归入2024年下层卫生人才才能提升学习年夜纲，相关视频课程已上传持续医学教育网，各地要实时组织下层医务职员联合营业必要登录培训。

　　（二）做实老年人安康服务内容。强化65岁及以上老年人安康服务，在现有老年人收费安康体检名目根底上，鼓舞处所就地取材联合下层医疗卫生气希望构服务才能、老年人安康需求等理论，通过优化家庭大夫签约服务包、“安康积分”兑换等方式，丰厚老年人安康体检名目，对次均用度较高查看名目可施行2至3年或按周期查看一次。推动展开老年人认知功效初筛服务，存眷辖区高龄失能老年群体，做实安康服务内容。推动做好老年人安康信息向住民电子安康档案的归集、治理，踊跃领导在下层机构之外展开体检的65岁及以上老年人在就近下层机构得到包含西医药在内的间断安康治理服务。对发现异常的，展开特性化安康指导或协助转诊。

　　三、提升根本公共卫生服务质效

　　（一）领导城乡住民增强自我体重治理。联合“体重治理年”，将合理膳食、平衡养分、过量活动等作为安康教育的紧张内容，展开普遍鼓吹，进步城乡社区住民被动节制体重认识。强化重点人群体重治理，在对0～6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人以及高血压、2型糖尿病、慢阻肺病等慢性病患者展开安康服务中，发现超重、瘦削的，要增强特性化征询、指导和干涉服务。鼓舞下层医疗卫生气希望构将住民血压、血糖、体重、腰围等指标节制环境和被动参加自我安康治理环境兑换为“安康积分”，住民可应用“安康积分”兑换响应安康服务名目，加强住民的允从性和得到感。

　　（二）对慢性病患者和老年人提供分类分级安康服务。提升安康服务精密化程度，各地要增强指导，组织对65岁及以上老年人，高血压、2型糖尿病、慢阻肺病等慢性病患者依据安康状况、患病环境等提供分类分级安康服务。对老年人安康体检中发现血压、血糖异常的，确诊后实时归入慢性病患者安康服务；对体检中发现体重异常或有其他根底疾病的老年人，恰当添加分割频次，每年不少于2次，重点相识安康状况，提供安康教育、安康征询，指导转诊等。对高血压、2型糖尿病等慢性病患者，指导依照《国度根本公共卫生服务规范》、《国度下层高血压防治治理指南》和《国度下层糖尿病防治治理指南》等展开任务，强化防治联合、医防交融、中中医联合；对病情不稳定及有重大并发症的，在依照服务规范要求随访的根底上视情添加随访频次，每年不少于2次，重点相识疾病节制环境，指导用药，提供有针对性膳食和活动干涉建议，需要时指导转诊等。鼓舞各地对患多种慢性病的患者，提供多病共防共管服务，依托信息技术整合慢性病患者随访服务信息表。

　　（三）推进科技赋能根本公共卫生服务。各地要落实《住民电子安康档案首页根本内容（试行）》，增强住民电子安康档案的规范树立和质量节制，增强和欠缺区域全平易近安康信息平台建设，推动信息互联互通和共享，加年夜数据日常自动校验、查对力度，撑持住民电子安康档案平安有序向自己开放，2024年，各省（区、市）以县（区、市）为单元完成住民电子安康档案向自己开放占比不低于40%。踊跃发扬人工智能、年夜数据的作用，为城乡住民提供特性化安康教育、随访预定等服务，辅助为医务职员提供合理用药、安康征询建议，为卫生安康行政部分提供根本公共卫生服务运转、质量监管阐发，强化撑持绩效评估。鼓舞有前提的处所，为下层医疗卫生气希望构装备数字化智能化设备终端，增强与电子安康档案信息的联通，为有必要的患者提供间断、动静的安康监测服务并适时上传至电子安康档案，为医务职员展开特性化安康服务提供辅助参考。

　　同时，各地要联合下层便平易近惠平易近服务动作做好国度免疫布局疫苗接种，做实肺结核患者安康服务，强化国度医疗应急步队运维保证，优化职业病防治服务，联合季候骨气变动等光阴节点增强安康教育和科普，强化住民及重点人群安康素养匆匆进，实在提升群众得到感。

　　四、任务要求

　　各地要严厉落实财务事权和收入义务，足额落实财务补贴经费，增强资金治理，放慢资金拨付进度，规范经费使用，实在进步资金使用效益，同时要保证非户籍常住生齿得到根本公共卫生服务的权柄。要加年夜力度空虚下层医疗卫生气希望构专（兼）职精防职员，增强营业学习，提升业余服务才能。充沛发扬村落（居）平易近委员会公共卫生委员会作用，推动“网格化”服务“多格合一”，协同做好对根本公共卫生重点服务人群的组织、发动、安康宣教等服务。进一步强化绩效评估导向作用，立异评估方式办法，增强智能化技术利用，推动穿透式监管、扩展线上评估笼罩面，将根本公共卫生服务经费治理和重点人群安康服务等作为评估重点内容，增强对安康成果、名目后果的评估，全面主观反映根本公共卫生为平易近服务成效。

　　国度卫生安康委                      财务部

　　国度中医药局                    国度疾控局

　　2024年9月9日