河南做好2024年城乡住民根本医疗保证无关任务

　　各省辖市医疗保证局、财务局、税务局，济源示范区医疗保证局、财务局、税务局，郑州航空港经济综合试验区组织人事部、财务金融局、税务局：

　　为贯彻落实《国度医保局 财务部 国度税务总局对于做好2024年城乡住民根本医疗保证无关任务的关照》（医保发〔2024〕19号）精力，匆匆进根本医疗保险轨制安康运转，现就做好全省2024年城乡住民根本医疗保证任务关照如下：

　　一、合理确定2024年城乡住民根本医疗保险筹资尺度

　　2024年，各级财务持续加年夜对城乡住民根本医疗保险（以下简称“住民医保”）参保缴费补贴力度，同时，住民团体缴费增幅恰当下降，财务补贴和团体缴费尺度别离较上年添加30元和20元，到达每人每年不低于670元和400元。中央财务对我省54个对比西部开辟政策县（市）及残剩县（市、区）别离依照人均财务补贴尺度80%、60%的比例赐与补贴，除中央补贴外的处所财务补贴部门，由省、市、县（市、区）分管，此中省财务对各市县住民医保履行分档补贴，详细按《河南省人平易近当局办公厅对于印发省与市县独特财务事权收入义务省级分管方法的关照》（豫政办〔2021〕75号）无关规则执行。处所各级财务要按规则足额安顿财务补贴资金并实时拨付到位，不得挤占、调用。

　　二、稳固提升住民医保报酬程度

　　保持“以收定支、出入均衡、略有节余”准绳，努力而为、不自量力，迷信合理确假寓平易近医保保证程度。继续稳固住民医保住院报酬程度，确保政策范畴内基金付出比例稳定在70%左右。稳步提升门诊医疗用度保证程度，持续向下层医疗机构政策歪斜，领导群众在下层就医。2025年起，将参保住民在门诊产生的契合规则的产前查看相关医疗用度归入门诊保证，享用一般门诊兼顾报酬。继续欠缺城乡住民高血压、糖尿病门诊用药保证机制。全面推进职工根本医疗保险团体账户家庭共济使用政策落地落实。

　　三、推进轨制政策规范同一

　　全面贯彻落实医疗保证报酬清单轨制，依照国度无关要求，全省组织展开三年行为方案“转头看”，确保完成医保轨制、政策等规范同一，各兼顾地域严重轨制政策调整要实时请示申报。继续稳固和欠缺根本医疗保险统收统支市级兼顾，不时夯实省级兼顾任务根底。住民医保集中缴费期为9月至12月份，贯彻落实国度和我省间断参保激励约束机制的无关要求，对间断参保职员和中止缴费职员别离设置响应的激励和约束步伐。

　　四、踏实做好过渡期后半程稳固医保脱贫攻坚结果任务

　　稳固提升“根本医疗有保证”结果，落实好医疗救助基金赞助参保政策，做好乡村低支出生齿和脱贫生齿参保任务，确保两类职员参保率稳定在99%以上。健全欠缺防备化解因病返贫致贫危险长效机制，合理确定高额医疗用度监测预警线，重点做好乡村低支出生齿和脱贫生齿参保环境、高额医疗用度负担环境监测任务，精准排查因病返贫致贫危险。进一步强化信息共享，实时推送危险信息，并将相关部分核查认定后契合前提的困难群众归入救助范畴，按规则落实医疗救助政策。强化部分间任务协同，联动施行综合帮扶，踊跃领导慈悲组织等社会力气参加救助帮扶，化解困难群众高额医疗用度负担。

　　五、做好组织施行

　　各级医疗保证、财务、税务部分要实在进步政治站位，强化组织保证，健全任务机制，确保各项政策步伐落地奏效。要进一步加强危险防备认识，增强基金出入估算治理和运转阐发，确保不呈现体系性危险。要在各地当局同一组织下，压实任务义务，增强部分协同，充沛发扬州里（街道）、村落（社区）、网格等下层力气作用，加年夜参保缴费任务力度，健全欠缺医保付出家庭大夫签约服务费稽核评估机制，踊跃发扬家庭签约大夫作用，领导群众建立不测疾病危险保证认识和医保相助共济认识，针对群众关切，多用会用群众喜闻乐见的鼓吹方式，做好政策鼓吹解读，同时合理领导社会预期。

　　2024年9月25日