海南新增5种门诊慢特病医治用度可跨省间接结算 |
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患有冠芥蒂的黑龙江省参保人王师长教师于12月4日在三亚市人平易近病院门诊就医,就医用度总额847.37元。以往,这类用度必要王师长教师先自行垫付,将单子等资料带回黑龙江再进行报销。但此次却由医保基金间接付出677.9元,自付169.47元。
无需垫付、无需回参保地报销,这是由于,海南于12月1日正式上线慢性壅闭性肺疾病、类风湿枢纽关头炎、冠芥蒂、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关医治用度跨省间接结算服务。
加上此前曾经上线的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等病种,今朝海南作为就医地共可提供10种门诊慢特病相关医治用度跨省医保间接结算服务,为跨省就医的参保人提供极年夜便当。
据相识,自11月21日海南试行该新动作以来,外省参保人在海南省间接结算共252人次,医疗用度共61320.34元,其西医保基金付出39324.79元;海南省参保人在外省间接结算共111人次,医疗用度共148447.9元,此中医保基金付出113896.28元。
若何能力享用门诊慢特病跨省间接结算服务?据海南省社会保险服务中间引见,海南省参保人必要先在医疗保险包办机构窗口申请,或许在“海南医保”小法式/APP上的“门诊慢特病病种报酬申请”模块进行线上申请,提交病院开具的《门诊慢特病病种报酬认定申请表》、病历材料、查看申报、疾病诊断证实等相关资料,申请医保门诊慢特病报酬认定。实现认定并操持跨省异地就医立案手续后,可在立案的就医地选择已开明门诊慢特病相关医治用度跨省间接结算的定点医疗机构就诊。
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