浙江省完成慢性壅闭性肺疾病等门诊慢特病跨省间接结算 |
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2024年9月,国度医保局会同财务部将包含慢性壅闭性肺疾病(以下简称慢阻肺)在内的5种门诊慢特病相关医治用度归入跨省间接结算服务范畴,助力慢阻肺归入根本公共卫生服务,完成三医协同发力,更好惠及平易近生。
11月21日,全国启动门诊慢特病扩围病种跨省间接结算试运转,常驻北京的浙江宁波某企业职工王师长教师(假名),在参保地操持了慢阻肺慢特病报酬资历后,成为浙江省首位享用到结算便当和响应报酬的受害人。当日8时许,王师长教师在北京年夜学人平易近病院就诊时代,接诊大夫为其开具的慢阻肺医治用药,共340.84元,依照跨省异地就医间接结算相关政策报销后,患者团体理论付出58.62元,自付金额全体从他的团体账户基金余额中付出。王师长教师说:“8月份来看病时,依照政策要是我不想现金垫付后再回参保地申请门诊慢特病用度手工报销,就只能在异地按一般门诊报酬间接结算。当初国度扩展了跨省间接结算服务范畴,我的病可能在异地按门诊特病报酬间接报销,医保服务真的是越来越好了!”
2024年,浙江省医疗保证局依照国度同一部署,聚焦医疗保证畛域“高效办成一件事”,踊跃推动门诊慢特病跨省间接结算病种扩围任务。在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5种门诊慢特病跨省间接结算的根底上,作为就医地新增慢性壅闭性肺疾病、类风湿枢纽关头炎、冠芥蒂、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病跨省间接结算服务。同时,浙江省医疗保证局依照国度同一要求,欠缺门诊慢特病跨省异地就医结算政策及流程见告书,上传参保患者门诊慢特病报酬资历,动静保护跨省联网定点医疗机构信息,不便辖内参保人在国度医保服务平台APP查问自己享用的门诊慢特病报酬资历、参保地跨省结算政策规则及就医地已跨省联网的定点医疗机构等。
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