宁夏查实违规医药总用度1000余万元

　　1月6日，记者从宁夏回族自治区医保局获悉，2024年宁夏医保基金航行查看任务顺遂实现，查实定点医疗机构违规医药总用度1001.21万元，查实定点药店违规医药总用度25.88万元。

　　这次航行查看，宁夏医保局兼顾全区医保基金监管力气，针对2022年1月1日至2023年12月31日时代，宁夏医疗机构、定点批发药店医保基金使用和治理环境及无关外部节制轨制建设、施行等环境，通过“下查一级、各市穿插”机制，全面笼罩一切地级市、各种医保基金使用主体展开监视查看。聚焦群众反映成绩比拟强烈和医保基金使用成绩比拟突出的畛域，压茬推动，推进成绩一一解决。

　　宁夏医保局抽取了全区10家定点医疗机构、5家批发药店展开航行查看，同时抽取固原市、石嘴山市2家定点医疗机构展开“转头看”。针对定点医疗机构，重点查处重症医学、麻醉、肺部肿瘤等畛域守法违规使用医保基金和欺诈骗保的行动，以及血汗管外科、康复、医学影像、临床测验等曩昔年度曾经重点查看的畛域。

　　同时，针对“转头看”定点医疗机构，重点存眷核查曩昔年度查看发现的成绩是否仍旧存在，是否整改到位；聚焦药品耗材网采环境，重点存眷公立医疗机构是否按规则在省级集中推销平台推销全体所需药品耗材；针对收治跨省异地就医、区内异地就医患者，查看是否存在守法违规使用医保基金的行动；针对定点批发药店，重点查处虚伪购药，以及串换药品，将医保基金不予付出的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算，捏造、变造医保药品“进、销、存”单子和账目等行动。

　　此中，查实定点医疗机构次要存在超尺度免费、超量开药、串换名目、反复免费、超限制用药等违规成绩，查实定点药雇主要存在串换名目、购销存治理不规范等违规成绩。

　　宁夏医保局相关担任人表现，宁夏医保局将以这次航行查看为契机，进一步增强医保基金监管任务，将保护医保基金平安作为首要工作，严格袭击医疗保证畛域守法违规行动，坚决守大好人平易近群众“看病钱”“救命钱”。