浙江省医保结算形式开启新一轮年夜变更

　　近日，浙江省医保局结合省财务厅印发《浙江省医保基金即时结算改造施行方案（试行）》，以省域为单元全面推开“日结算、月核算、年清理”结算改造，全省医保结算形式开启新一轮的年夜变更。

　　自3月25日施行以来，全省各级医保部分已向100家医疗机构（此中三级医疗机构69家、二级医疗机构25家、下层医疗机构6家）高效拨付“日结算”金额9.01亿元，医保结算单据累计344.4万份（此中门诊331.37万份、住院13.03万份），日均拨付金额达0.45亿元，医保基金拨付周期从以往均匀的30个任务日紧缩至结算数据上传后越日拨付，真正完成“当天结算、越日到账”。

　　【三级医疗机构：资金死水赋能高质量倒退】

　　“过来是次月初申拨对账、次月尾资金到账，尽管结算有一定的周期，但好在没有医保基金拖欠的情景。千万没想到，当初医保基金竟能延长到‘日结算’，天天我都能收到医保基金的到账揭示，这几乎是反动性的改动！真要给医保部分点赞。”浙江年夜学医学院从属第一病院财政科担任人高丽娟展现着手机界面，4月14日“日结算”拨付的1634.2万元已赫然在账。作为首批参加改造的医疗机构，该院通过“日结算”完成医保资金结算数据上传后越日到账，日均现金流添加600余万元。

　　这种结算形式改造正引发连锁效应：日均数百万元的医保资金如死水般注入病院账户，极年夜添加了医疗机构现金流，缓解了医疗机构的垫资压力，让医疗机构在推销高端设备、引进人才团队时有了更短缺的现金流撑持，为病院高质量可继续倒退赋能助力。

　　“此次医保部分推广的即时结算改造意义严重，从原来的‘月结算’到当初的‘日结算’，病院不必改革任何体系，就能完成医保基金‘日日到账’，实在给咱们医疗机构进行了减负，一年算起来可以给咱们提早拨付10个亿的资金量，真是利院利企利平易近的年夜功德！”温州医科年夜学从属第一病院党委书记沈贤对即时结算连连称颂。

　　【下层医疗机构：稳定资金托起下层服务网底】

　　关于下层医疗机构而言，该项改造带来的改动更为深远。“当初医保资金越日到账，咱们下层卫生院有更多资金保证和推销群众必要的根底药品，为参保患者提供更便当的服务。”温州市瑞安莘塍街道社区卫生服务中间主任应丽珍感叹道。

　　在医保基金即时结算和预支金轨制的双重保证下，下层医疗机构可能延长资金回笼周期，缓解经营本钱和压力，如绍兴市上虞区谢塘镇卫生院，近期依靠两项医保改造的政策盈余，一次性更新了不少院内的测验设备，下层医疗服务才能和质量进一步提升。

　　从省级三级病院到下层州里卫生院，从基药储藏扩容到医疗设备更新，这场以医保基金结算清理规范化、高效化、便捷化为目的的即时结算改造，正在构建医保、医疗、医药的良性轮回。当医保基金成为随时可用的“死水”，整个医药卫生系统正在迸收回史无前例的倒退动能。这不是复杂的结算方式改动，更是医药生态链的体系性重塑。