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《福建省医疗保证基金社会监视员治理方法》的政策解读

  出台配景

 

  《国务院办公厅对于推动医疗保证基金监管轨制系统改造的指导意见》(国办发〔2020〕20号)明白提出,树立医保基金社会监视员轨制,鼓舞和支持社会各界参加医保基金监视。为贯彻落实党中央、国务院决议计划部署,国度医疗保证局于2024年9月印发了《对于增强医疗保证基金社会监视员治理任务的指导意见》(医保发〔2024〕24号),就强化社会监视作用、增强医疗保证基金社会监视员治理任务提出指导性意见。为进一步筑牢基金监管群众根底,推进社会监视常态化,实在保证基金平安,依照国度要求,联合本省理论,研讨订定了《福建省医疗保证基金社会监视员治理方法》。

 

  二、次要内容

 

  《治理方法》共五章二十三条。

 

  第一章总则,明白文件订定根据、社会监视员界说、各级医疗保证部分治理职责,强调社会监视员任务的公益属性。

 

  第二章社会监视员的选聘,明白社会监视员的选聘范畴、前提、方式、法式和聘请刻日。

 

  第三章任务职责和规律要求,明白社会监视员应实行的七项任务职责以及应恪守的八项规律要求,强调各定点医药机构应踊跃合营支持社会监视员展开任务。

 

  第四章社会监视员的治理,明白社会监视员的日常治理步伐、经费保证及稽核加入机制。规则社会监视员提供相关线索,经查证失实的,按举报奖励无关规则执行。

 

  第五章附则,明白文件解释部分、实施光阴及无效期。规则各设区市可依据理论环境订定治理方法。

 

  解读处室:基金监管处

 

  征询德律风:0591-86312971

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