天津医保即时结算正式启动，首月拨付7.44亿！

　　看病报销，资金周转慢？病院垫资压力年夜？药企回款难？天津医保改造出实招！

　　为深化推动医保基金即时结算改造，天津市医保部分迅速行为，打出了一套医保即时结算与基金预支的“组合拳”。改造刚一启动，首月就向定点医疗机构拨付了7.44亿元即时结算资金！这标记着天津医保服务跑出了新速率。这笔实时雨般的资金，无效缓解了医疗机构的垫资压力，让患者就医报销更顺畅，也为医药家当的高质量倒退注入了微弱动能。

　　本年3月，天津已向105家医疗机构拨付了2025年医保预支金2.37亿元。如今，跟着即时结算的正式启动，“预支+即时”双重保证机制全面发力，实切实在破解了困扰医疗机构已久的资金周转难题。

　　天津虽非国度首批试点城市，但在提升医保服务效能上自我加压，被动向先进地域看齐，踊跃落实国度“2025年80%左右兼顾地域根本完成即时结算，2026年全面完成即时结算”的目的。市医保部分依托全市同一的医保信息平台，优化结算流程，重点强化估算治理，医疗机构无需改革本身HIS体系就能“无缝接入”。改造采取高效的“月预拨+月对冲”形式：每月初，当月即时结算资金提早拨付到位；月尾实现结算后，体系自动对冲。这种形式让资金提早到账，显著提升医保服务效率和群众就医称心度。

　　保证基金平安是改造的基石。天津精心编织了一张严密的“三重保证网”：起首，在结算时优先进行当期资金对冲，要是对冲不敷，不敷部门将在下期发出并暂停拨付即时结算资金；其次，若暂停拨付后仍无奈足额冲抵，则会启动基金追回法式；末了，关于确切无奈追回的差额，则从定点医疗机构的服务质量保障金中扣除。这套环环相扣、层层递进的机制，为改造安稳运转筑起了一道松软的“防火墙”。

　　改造的顺遂推动，离不开各方的通力协作。医保和财务部分慎密合营，强化资金调剂，确保每一分“真金白银”都能按时、足额拨付到账；单干银行踊跃相应，保证付出通道高效疏通，让资金流转一起“绿灯”；医保部分还被动对接医疗机构，普遍听取一线声响，动静优化改造方案。恰是这种部分联动、多方参加、协同共进的优越场合排场，跑出了天津医保便平易近惠企的“减速度”。

　　天津在医保资金高效中转方面早有胜利教训。自2020年7月率先施行药品和医用耗材集中带量推销医保基金间接结算以来，累计中转医药临盆企业的货款已突破126.7亿元年夜关！这一动作精准发力，极年夜缓解了企业的“回款焦炙”，成效卓著，为整个医药家当链的稳定安康倒退提供了强无力的“医保支持”。

　　天津医保即时结算改造的落地，不仅铺就了群众便捷就医报销的“慢车道”，也为医疗机构轻装上阵、医药家当发达倒退注入了泉源死水。资金流转更高效，病院经营更轻松，患者体验更舒心，企业倒退更有信念！