《三级病院评审尺度（2025年版）》政策解读

　　组织展开病院评审是卫生安康行政部分的法定职责，关于推进各级各种病院落实功效定位、依律例范执业、保证质量平安、进步服务才能具备紧张作用。为进一步指导各地做好病院评审任务，实在发扬病院评审的“指挥棒”作用，领导三级病院不时顺应高质量倒退的新情势新要求，我委组织对《三级病院评审尺度（2022年版）》及其施行细则进行了修订，造成了《三级病院评审尺度（2025年版）》（以下简称《尺度》）。

　　依照深入质量内在效率式倒退的思绪，《尺度》进一步欠缺了三级病院的举行职责、功效定位、学科建设、医疗治理和行风建设等方面的评审要求。

　　一是明白三级病院的举行职责和建设要求。《尺度》规则，三级公立病院准绳上该当由省、市级当局举行。少数经济倒退程度高、生齿基数年夜的县，可以由县级当局或与地市级当局独特举行三级公立病院。三级病院该当保持高尺度建设，落实好“年夜病不出省”的目的工作。

　　二是领导三级病院合理节制规模和落实功效定位。《尺度》设定了三级病院的总床位数、单体院区床位数、分院区数目等规模方面的指标和入院患者四级手术占比、病例组合指数（CMI）等体现医疗服务难度的指标，领导三级病院合理节制规模，加倍聚焦于急危重症和疑问简单疾病的诊疗服务。

　　三是增强医防交融和短板学科建设。《尺度》规则，三级综合病院该当规范设置儿科、感化性疾病科、病文科、老年医学科，以及公共卫生科或许预防保健科等间接从事疾病预防节制任务的科室；在部门科室资本设置装备摆设指标中添加儿科、精力科医师数占比，三级甲等综合病院、西医病院、中中医联合病院该当设置全科医学科，推进各业余平衡倒退。

　　四是增强医疗治理和医德医风建设。《尺度》在重点业余质量节制指标中添加了近年来宣布的肿瘤业余、感化性疾病业余、喷射影像业余等医疗质量节制指标，并更新了部门通用术语和编码等。《尺度》进一步强化了《医疗机构任务职员耿介从业九项准则》的贯彻执行，要求严厉落实公益性义务和行风诚信。

　　五因此信息化伎俩优化改良评审方式。《尺度》加倍注重线上评审和日常数据监测，进步评审的主观性，削减现场查看，加重下层负担，明白提出不得使用或变相使用“千分制”等过于细化、脱离理论的评审方式。