北京市规范、调整及新增惯例针法等医疗服务价钱名目和相关政策 |
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京医保发〔2025〕13号
各区医疗保证局、人力资本和社会保证局,北京经济技术开辟区社会事业局,各无关医疗机构:
为进一步欠缺本市医疗服务价钱和医疗保证政策,现就规范本市西医针法类、照顾护士类、喷射查看类医疗服务价钱名目、调整及新增部门医疗服务价钱名目和相关政策无关事项关照如下:
一、规范“惯例针法”等10项西医针法类、“特级照顾护士”等22项照顾护士类、“X线拍照成像”等26项喷射查看类医疗服务价钱名目及响应加收、扩大名目,订定除根本物耗以外的可免费医用耗材价钱政策。附件所列价钱为最高指导价钱,不得上浮,下浮幅度不限。同时,明白根本医疗保险和工伤保险报销种别(附件1-3、附件7)。
二、调整“肠内养分贯注”等11项医疗服务价钱名目和可免费医用耗材价钱政策,附件所列价钱为最高指导价钱,不得上浮,下浮幅度不限。同时,明白根本医疗保险和工伤保险报销种别(附件4、附件7)。
三、新增“医学3D建模(神经血管)”等10项医疗服务价钱名目(附件5),由公立医疗机构依照公道正当、诚笃信誉、质价相符的准绳合理订定试行价钱,并按法式向市医保局立案。新增医疗服务价钱名目及其可免费医用耗材不归入根本医疗保险和工伤保险报销范畴。
四、订定“高位肛漏 /肛痈真假挂线术”等5项已立项新增医疗服务名目同一价钱,各无关医疗机构展开上述名目时,无需再实行价钱立案法式。附件所列价钱为最高指导价钱,不得上浮,下浮幅度不限。同时,明白根本医疗保险和工伤保险报销种别(附件6、附件7)。
五、同步废止“金针医治”等549项现行相关医疗服务价钱名目(附件8)。
六、各公立医疗机构要严厉依照价钱政策规则和临床诊疗规范向患者提供服务并收取用度,不得收取未列明的用度。各公立医疗机构要树立健全外部价钱治理轨制,严厉规范本身价钱行动;严厉执行医疗服务价钱公示轨制,在服务场合显著地位通过多种方式公示医疗服务名目、价钱及服务规范等外容,落实好住院用度清单、明码标价等相关规则。
七、市、区各无关部分要各司其职,落实义务。要踊跃做好政策鼓吹解释,亲密存眷政策执行环境,跟踪政策施行后果;要实在增强对医疗机构的监视治理和医德医风教育,规范医务职员服务行动,不时进步服务质量;要指导医疗机构增强外部本钱核算和本钱节制,被动做好控费任务,实时解决医患矛盾。
八、国度或本市卫生行政主管部分制止临床使用的医学诊疗技术,不实用本市各项价钱政策。
九、根本医疗保险甲类名目参保职员无后行负担。根本医疗保险乙类名目,如无特别标注,参保职员需后行负担8%;有特别标注的,参保职员后行负担按标注比例或规则额度执行。丙类名目不归入根本医疗保险和工伤保险报销范畴。
本关照自2025年8月31日起执行。此前文件与本关照纷歧致的,以本关照为准。政策执行进程中呈现的新环境、新成绩,各医疗机构应实时申报无关部分。
附件:1.西医针法类医疗服务价钱名目规范表
2.照顾护士类医疗服务价钱名目规范表
3.喷射查看类医疗服务价钱名目规范表
4.医疗服务价钱名目调整表
5.新增医疗服务价钱名目规范表
6.新增医疗服务价钱名目转归同一订价表
7.响应医疗服务名目中部门可免费一次性使用医用耗材清单及根本医疗保险和工伤保险报销政策
8.废止名目表
北京市医疗保证局
北京市人力资本和社会保证局
2025年6月17日
附件1-8
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