河北对于进一步欠缺公立医疗机构特需医疗服务治理的关照

　　河北省医疗保证局

　　对于进一步欠缺公立医疗机构

　　特需医疗服务治理的关照

　　各市（含定州、辛集市）医疗保证局、雄安新区公共服务局，省本级医疗保证包办机构，省直各医疗机构：

　　为贯彻落实国务院办公厅《对于推进公立病院高质量倒退的意见》（国办发〔2021〕18号）和国度医保局等八部分《深入医疗服务价钱改造试点方案》（医保发〔2021〕41号）要求，知足特性化医疗服务需求，丰厚服务形式，同时规范公立医疗机构行动，保证患者和医疗机构的正当权柄，现就进一步欠缺我省公立医疗机构特需医疗服务治理无关事项关照如下。

　　一、特需门诊专家天资

　　在保证根本医疗服务的条件下，我省二级及以上公立医疗机构可展开特需医疗服务。

　　（一）公立医疗机构申请特需专家，需知足以下根本前提：

　　1.实际根底踏实、临床教训丰厚、医疗技术精湛、医德崇高，具备较强的疾病判断力和辨别力；

　　2.具备副高级及以上职称；

　　3.固定的出诊光阴。

　　（二）除知足以上根本前提外，需同时具有以下前提之一：

　　1.享用国务院或省当局特别津贴、两院院士、国医年夜师、国度或省名西医；

　　2.得到二级以上（含）业余技术级别；

　　3.得到博士生导师资历；

　　4.社会出名度高，临床教训丰厚，患者认可度高，具备较强的解决本业余简单、疑问成绩的才能。

　　二、特需名目价钱治理与医保付出

　　（一）履行市场调理价。特需医疗服务名目价钱履行市场调理，公立医疗机构在订定特需医疗服务名目价钱时，要恪守当局订定的价钱规定，与病院品级、业余位置、功效定位相婚配，遵循公道、正当和诚信的准绳，以医疗服务名目本钱为根底，充沛思索患者的接受才能、当地区经济社会倒退程度等因素，并与现行根本医疗服务价钱坚持合理的比价关系。

　　（二）履行立案挂号轨制。公立医疗机构展开特需医疗服务名目须依照价钱治理权限报医保部分立案挂号。立案价钱必需为实价，并坚持一准时期的绝对稳定，一经确定，准绳上6个月内不得随意变化（下调价钱不受光阴限定），一次提价幅度不超过30%，变革价钱须从新立案。

　　立案资料包含但不限于：

　　1.公立医疗机构展开特需名目立案申报：包含名目称号、根本前提及服务要求、立案价钱、预计年度服务量、支出测算环境、本医疗机构市场调理价名目数目、用度占比环境、上年度医疗服务支出同比变动环境等；

　　2.医疗机构规范特需医疗服务治理轨制和治理方法；

　　3.专家职员的天资证实资料等；

　　4.河北省公立医疗机构特需医疗服务立案表（附件）。

　　（三）履行公示见告轨制。公立医疗机构要在医疗机构提供服务的场合显著地位或许医疗机构官网明白清晰地公示特需专家名单、服务内容、价钱、赞扬渠道等无关事项，未公示的医疗机构不得免费。公立医疗机构向患者提供特需医疗服务要落实知情批准轨制，由患者被迫选择，不得暗示或强礼服务工具承受特需医疗服务。

　　（四）医保付出政策。特需门诊诊查费依照根本医保诊疗名目目次内门诊诊查费（一般）付出尺度付出。

　　三、相关要求

　　（一）严厉节制特需医疗服务规模。对公立医疗机构自立确订价格的特需医疗服务，要保持公立病院的公益属性，严厉节制规模，防止冲击根本医疗服务的主体位置。在保障根本医疗服务名目供应规模和服务质量的条件下，鼓舞医疗机构错位倒退，支持公立医疗机构展开特需夜门诊和特需节沐日门诊，更好地服务患者。严厉节制公立医疗机构履行市场调理价的免费名目和用度所占比例（特需夜门诊和特需节沐日门诊除外），不超过全体医疗服务的10%。

　　（二）迷信规范特需医疗服务治理。公立医疗机构应划定自力区域展开特需医疗服务，并设置区别于根本医疗服务区域的显明标识，不得与根本医疗服务区域混用。特需专家在特需门诊出诊时代，医师须在特需门诊坐诊，保障一人一室进行诊疗，每半天每诊室接诊人数普通不超过13人，接诊光阴普通不少于20分钟，年夜型设备查看阳性率不低于75%。公立医疗机构应严厉依照相关规则，树立和欠缺特需医疗服务相关治理轨制、服务流程，增强特需医疗服务外部治理，树立落实价钱公示轨制、知情批准轨制。不得诱导或强制提供特需医疗服务，不得瞒哄市场调理价名目展开规模。

　　（三）继续做好特需医疗服务监管。各级医保部分要实在实行医疗服务价钱治理职责，监测公立医疗机构市场调理价名目展开规模。对患者赞扬公立医疗机构特需医疗服务质价不符等环境的，应展开价钱和本钱查询拜访，视情赐与函询揭示、约谈、责令整改、责令从新立案、责令结束特需医疗服务等处置。

　　本关照自印发之日起执行。现行政策与本关照纷歧致的，按本关照执行。国度出台新规则的，从其规则。

　　附件：河北省公立医疗机构特需医疗服务立案表

　　河北省医疗保证局

　　2025年7月22日