复旦年夜学:胰腺癌的分子生物学翻译挑战和临床前景 |
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胰腺癌是一切恶性中灭亡率最高的癌症之一,是环球癌症相关灭亡的第七年夜起因。依据GLOBOCAN 2020的估量,胰腺癌的灭亡人数(n= 466,000)简直与新发病例(n= 496,000)一样多,在美国胰腺癌已成为癌症相关灭亡的第三年夜起因。虽然手术技术和医治方案有所改良,胰腺癌的5年存活率仍旧是一切癌症类型中最低的(9%)。
年夜约90%的胰腺癌以胰管腺癌(PDAC)为特征。胰腺癌相关的风险因素包含易感基因渐变、慢性胰腺炎、胰腺囊肿和等家族性风险因素。其他危险因素包含抽烟、酗酒、瘦削或代谢综合征、苍老和职业裸露。年夜约80%的胰腺癌患者存在早期疾病或远处转移,没有无效的医治方案。即便是契合切除前提的晚期患者,5年生活率小于31。新一代基因组测序(NGS)的停顿支持了节制胰腺癌停顿的分子改动的鉴定,为该畛域带来了新的刺激。测序数据显示,胰腺癌由高度异质性构成,对传统化疗和放疗发生耐药性。
吉西他滨自1997年以来始终是胰腺癌患者的参考一线医治药物。然而,传统的化疗和放疗并没有显示出进步5年生活率的后果。改进的FOLFIRINOX (mFOLFIRINOX)(即5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸、奥沙利铂和伊立替康)和白卵白紫杉醇结合吉西他滨被以为是最佳的辅助化疗方案,虽然它们仅显示了无限的生活效益和相称年夜的毒性。此外,多种新型靶向医治(即西妥昔单抗、贝伐单抗、阿西替尼和阿非利西普)未能无效改善总生活期(OS),而厄洛替尼结合吉西他滨显示出边沿临床效益。是以,迫切必要新的疗法,如立异的免疫疗法和加强抗效劳的结合疗法。
胰腺癌的特色
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在这篇综述中,作者起首对胰腺癌进行普通性讨论。随后回想了基于液体活检的用于、医治监测和预后的新型。末了,作者讨论了以后停顿的临床前景。作者预计基于亚型特同性医治和临床前医治形式的新的医治办法和战略能够会对胰腺癌的医治和治理发生微小影响,从而改善患者的预后。( 100yiyao.com)
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