COVID

起源：Hanson临床科研 2021-09-06 12:20

为了不便懂得，间接看COVID-19病死率（case fatality rate， CFR）的变动动图。可以看到，列国COVID-19的病死率广泛下降。中国际地稍有分歧。由于中国很快就节制住了疫情，以是病死率简直停留在了发病初期的程度（4.88%，不包含无症状感化者）。

从2019年12月开端，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）招致了舒展的新型冠状病毒病（COVID-19）。依据约翰霍普金斯年夜学数据库，截止到美国东部光阴2021年9月4日，环球累计确诊病例2.2亿例，病死4，557，882人。

今朝环球粗病死率为2.07%；而较2020年3月31日咱们做阐发时的粗病死率为4.9%年夜幅下降。绝对比，SARS的病死率为9.6%；节令性流感的病死率为0.1%。

病死率的界说及其预算方式

起首，需求再次强调病死率和灭亡率的区别；由于好多媒体用错了，使用灭亡率指代病死率：“灭亡率”（mortality rate）指在一段光阴内灭亡人数占总生齿数的比例；而“病死率”（fatality rate）指在一段光阴内灭亡人数占一切病例数的比例。

其次，COVID-19的病死率不仅跟着疫情的分歧光阴段而变动、也由于分歧国度、分歧年龄段、分歧安康环境、分歧医治伎俩、疫苗接种环境、列国对疾病的界说、统计办法而有微小的差别；乃至在一个国度的分歧地域也会有很年夜的差别。

提供了绝对可托的病死率

1.分歧国度的粗病死率比拟

X轴显示了COVID-19的病例总数，Y轴为灭亡总数。由此可以看到分歧国度的病死率地点的地位。分歧国度COVID-19的病死率差异很年夜，从0.08%（新加坡）至18.87%（也门）不等。跟着对COVID-19意识的深化，病死率的下降越来越依赖于列国的医疗卫生前提。

也可以看到，跟着疫情变动，列国家即时7日均匀病死率曲线动摇很年夜；而比来一周的病死率来看，俄罗斯仍高达3.92%，美国则为1.03%，英国为0.34%，以色列为0.33%。

2.分歧年龄段的病死率

阐发仍采取了韩国，西班牙，中国，意年夜利等四国的分歧年龄段的COVID-19病死率。可以看到，跟着年龄增长，一切国度的病例中病死率均显着增高。80岁及以上患者的病死率在意年夜利高达20.2%。关于好多人最关怀的儿童COVID-19病死率，美国儿童学会始终在出周报，今朝来说为美国18岁以下儿童COVID-19病死率为0.01%。

3.COVID-19致死其他相关因素

年龄是COVID-19患者灭亡的相关因素，患者伴发的根底疾病是另外一个症结因素。中国的一项研讨最为经典并被普遍承受，显示了归并血汗管病、、慢性呼吸道疾病、、癌症时的病死率，依次为10.5%、7.3%、6.3%、6%、5.6%。而无随同根底疾病的患者病死率为0.9%。

4.与节令性流感相比的病死率

可以看进去，COVID-19的病死率显着高于节令性流感；节令性流感的数据来自于美国疾控中间；一切年龄组节令性流感的病死率为0.1%，儿童组为0.004%。而今朝天下列国COVID-19粗病死率为2.07%，仍为节令性流感病死率的20倍。

5.疫苗接种无效下降了COVID-19病死率

咱们始终在找这方面材料，由于美国疫情短期内无奈缓解，必要评价本人可以面临多高的危险、从而可以参与若干运动。但这方面数据十分无限。

2021年8月27日，美国疾控中间颁发了洛杉矶郡疫苗接种者与非疫苗接种者的病情比拟。洛杉矶针对2021年5月1日（Delta渐变株感化比例＜8.6%）至7月25日（Delta渐变株感化比例91.2%）的16岁以上人群疫苗接种数据做了阐发。

2021年5月1日，洛杉矶住民由27%接种了疫苗；到7月25日，共有51%完整接种疫苗。此中55.2%的人接种了-BioNTech疫苗，28%的人接种了Moderna疫苗，16.8%的人接种了强生疫苗。

在此时代，共有43，127例新冠病毒感化者，感化者以30-39岁成年工资主，占42%，以西班牙裔比例最高，占32.8%。此中25.3%完整接种了疫苗，3.3%部门接种了疫苗，71.4%未接种疫苗。

要是可怜感化了新冠病毒，完整接种疫苗者的住院比例为3.2%、入住ICU的比例为0.5%、必要机器通气的比例为0.2%，病死率为0.2%；未接种疫苗组的住院比例为7.6%、入住ICU的比例为1.5%、必要机器通气的比例为0.5%，病死比例0.6%。

除此之外，由于与未接种疫苗的人群相比，完整接种疫苗者将感化新冠病毒的几率下降了4.9倍，以是完整接种疫苗，将感化并住院的危险下降了29.2倍！

但特殊必要注意的是：洛杉矶郡的这组数据是在该地域医疗情况下的成果，包含使用单抗和瑞德西韦等医治；但就未接种疫苗病死率0.6%的数据，该地域就远低于全美均匀1%的均匀值。

小结：

1.天下列国新冠肺炎的粗病死率为2.07%，绝对比SARS的病死率为9.6%，节令性流感的病死率为0.1%。