广东中成药带量采来袭 独家种类辞别黄金岁月

　　9月14日，广东省药品买卖中间宣布对于征求《广东同盟清开灵等58个药品集团带量推销文件（征求意见稿）》意见的关照，归入根本医保药品目次内用量年夜、推销金额高的58个通用名药品的全体剂型及规格，广东牵头，参加省（区）有山西、河南、海南、宁夏、青海、新疆。跟标的6个省遍布全国西北东南地域，但体量尚不如之前预想的年夜。

　　至此，广东281个集团带量推销种类一分为三，45个国采续约率先征求意见，紧接着58个中成药带量推销来袭，真正的年夜招应该是之后的178个化药品种集采。一轮三批，同步开端，同步停止，年内执行终了。而独家种类，克日起，将辞别黄金岁月。

　　推销单抠细节

　　统一通用名内，药品各剂型归并，其实很正常，当初山西等省级挂网也采取这种规定。最症结的是，处方雷同而药品称号分歧的药品准绳上予以归并一组，药品称号雷同或类似而处方分歧的药品依照组方或身分区分为分歧组。

　　中药处方是载有中药称号、数目、煎服办法等外容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记载和凭据，反映了医师的辨证立法和用药要求。此次广东间接将处方雷同的种类年夜归并可谓一绝。回味无穷的是，称号雷同或类似而处方分歧的药按组方或身分区分。这相称于抠得更细，不仅看处方，还要看组方。

　　广东的分组，一层层抠，一层层掰，抠得越细，象征着年夜归并的几率越年夜。

　　独家种类“团战”

　　按上述准绳未能归并的独家产物，按广东省卫健部分颁布的重点药品监控目次（下简称“监控独家产物”）和日均医治用度（指本企业的日均医治用度，日均医治用度=最小计量单元的价钱×对应品规的日均医治量）的价钱区间划分为4个组别：1.监控独家产物；2.日均医治用度≤5元的产物；3.日均医治用度5～15元（含）的产物；4.日均医治用度>15元的产物。

　　这相称于划了四个档，相似于对监控种类进行全方位监督，相似高价药的种类独自列出一个赛道，日均用度在5～15元的年夜众种类赐与重点照料，日均用度高于15元的种类迎来的生怕将是贬价。

　　按服用天数划分AB单

　　在上述根底上，又进行了A、B两类推销单的划分。独家的按上述4个组别仅划分A推销单，不设B单。

　　后方高能预警，重点是：其他产物以同企业同通用名药品每个规格的首年预推销量和对应规格的均匀日医治量为根底，折算同组内同企业的服用总天数，并盘算同组内每家企业服用总天数占同盟地域一切企业共计服用天数的比例作为划分根据，按占比从高到低累计达80%的企业产物列入A推销单，残剩的列入B推销单；若A推销单企业数不敷3家，按占比从高到低补足3家企业列入A推销单。

　　也便是说，广东以中成药同组同企业的服用总天数相关占比划分AB推销单，日服用天数多的进A单，日服用天数少的进B单。以往常常据说根据推销量划分AB单，广东此次算是破了先例，按服用天数区分。

　　梯级报价双限价

　　一是企业报价按日均医治用度盘算。这一招，昔时福建“十标”就呈现过。

　　二是不肯参与及流标的，还无机会，去立案。

　　三是差比，代表品。缺一不行。

　　四是梯级报价。梯级报价要求双限价，最高日均医治用度和本企业全国最高价格盘算的日均医治用度。这里有几个症结点：1.两个梯级报价必需同时参加。2.要在相关剂型范畴内。3.两个梯级报价必需是依次次序，即P2≥P1的，本企业2个梯级报价均视为有效报价。4.参加第二梯级的须在第一梯级的范畴内。

　　同时要按需拿量。监控独家产物50%量起步，非监控独家产物和非独家产物70%。值得把稳的是，推销单仅报一个价钱；若报多个价钱，视为有效报价。

　　拟中选看总体降幅

　　症结点如下：

　　1.两者取低可以拿到A单第一梯级拟中选资历。注意，这里不区分独家与非独家。

　　2.非独家产物A推销单第二梯级竞价拟中选要看总体降幅50%，竞争很剧烈。

　　3.独家产物A推销单第二梯级竞价拟中选要看P2与P1降幅的排序，监控独家的前50%无机会，非监控独家的前70%无机会。要是末位降幅雷同存在多家企业的，一路出局。笔者建议，竞价企业不要玩1个点、2个点的降幅，想要中选，就要把差距拉开。

　　4.B推销单拟中选企业看低值，更要看50%（按“单元可比价”由低到高依次顺位排序，排名在前50%）。

　　广东的中成药集采方案，简要总结便是，只管即便把同处方、同组方的合在一路，只管即便把独家的合在一路，只管即便从日均用度角度思索进行价钱均衡，在维持市场构造近况根本不变的同时，鼓舞企业多降多中，多降多拿。

　　究竟，统一个组中，那么多本来“老死不相往来”的种类，当初终于无机会打个照面。平凡企业间学术会、线上会、卫星会、科室会开得这么冷落，当初开端拼价钱了。究竟价钱不是大事，没有价钱，所有可就回归原点了。而多年来依靠独家种类、独家剂型、独家规格倒退得不错的中成药企业，即刻起，请放弃旧有思想，筹备战役。