首个灭活疫苗接种后、以mRNA疫苗增强接种的抗体研讨,微小差别引发剧烈讨论 |
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起源:Hanson临床科研 2021-10-11 18:27
面临不可一世的Delta渐变株攻打,身临中和抗体不时衰减的困境,寻觅更优化的增强针接种方案成为人类需要而无法的选择。已有研讨显示,分歧类型的新冠疫苗混合接种(异源混合接种)可以诱导出更高的中和抗体;而mRNA疫苗在预防COVID-19中的杰出表示,使其成为异源增强针的首选。迷信家次要针对外国使用的疫苗进行研讨,以是已有的异源强化接种,面临不可一世的Delta渐变株攻打,身临中和抗体不时衰减的困境,寻觅更优化的增强针接种方案成为人类需要而无法的选择。
已有研讨显示,分歧类型的新冠疫苗混合接种(异源混合接种)可以诱导出更高的中和抗体;而mRNA疫苗在预防COVID-19中的杰出表示,使其成为异源增强针的首选。
迷信家次要针对外国使用的疫苗进行研讨,以是已有的异源强化接种,根本上都是欧美所用疫苗,即先用腺病毒疫苗(或许强生)、后用mRNA疫苗(/BioNTech或Moderna)的混合接种。
咱们始终在寻觅灭活病毒疫苗 + mRNA疫苗异源混合接种的数据,这不仅是留学生急需获得的谜底,也是中国际地摸索增强针方案可供自创的根据。
这个研讨,只能靠中国本人或许队友的研讨。
本日分享的这篇文章及数据,恰是由队友土耳其的迷信家提供。
土耳其Yeditepe年夜学的学者在Journal of Medical Virology颁发了一篇关于灭活病毒疫苗及增强接种很有意义的论文,标题是“SARS-CoV-2 specific antibody responses after third CoronaVac or BNT162b2 vaccine following two-dose CoronaVac vaccine regimen”(两剂CoronaVac疫苗接种后,以CoronaVac或BNT162b2作为第三剂接种诱导的SARS-CoV-2特同性抗体反馈)。
受试者是研讨者地点年夜学病院的医护职员,此中2IVV组,包含45名受试者,仅接种两剂科兴的CoronaVac灭活病毒疫苗,接种前后均未感化COVID-19;第二剂接种后1个月时采血。3IVV组,包含18名受试者,来自2IVV组,即接种两剂CoronaVac之后年夜约6个月时接种第三剂CoronaVac;第三剂接种后1个月时采血。2IVV + BNT组,包含27名受试者,来自2IVV组,即接种两剂CoronaVac之后年夜约6个月时接种BNT162b2 mRNA疫苗;第三剂接种后1个月时采血。HCG组,包含23名受试者,即安康对照组,未接种疫苗、也未感化COVID-19,均匀年龄31岁。
察看指标
检测受试者体内针对SARS-CoV-2棘突(S)卵白受体联合区(RBD)的抗体(IgG-S)和针对核衣壳(N)卵白的抗体(IgG-N)。
次要成果
受试者的抗体散布,如图1所示,横轴代表IgG-S滴度,纵轴IgG-N滴度。各组中受试者的抗体滴度用分歧色彩区分,安康对照组为彩色,2IVV + BNT组为绿色,3IVV组为赤色,2IVV为蓝色。
3IVV组中,IgG-S滴度和IgG-N滴度呈显着正相关,而2IVV + BNT组中IgG-S滴度和IgG-N滴度无相关。
从该图中,可以看到2IVV + BNT组的IgG-S滴度简直都在10,000-100,000的高散布区;而3IVV组则都在10,000以下的散布区。
各组的详细检测值,如表1所示,由于3IVV组和2IVV + BNT组检测成果均为非正态散布,以是研讨者用中位数(median)进行了比拟。
2IVV组IgG-S的中位数是547.7 au/ml。增强接种后,3IVV组IgG-S的中位数是947.3 au/ml,是2剂CoronaVac接种的1.73倍;2IVV + BNT组IgG-S的中位数是25,538.0 au/ml,是2剂CoronaVac接种的46.6倍。
研讨者以为,可以据此判断两种增强接种方案的哪一种会对预防COVID-19提供更高的维护。然则,研讨者也指出了本研讨样本量较小的局限性。
群情纷繁
这个成果一在群里分享,立刻引剧烈讨论。
起首,为什么只看重IgG-S抗体滴度。之以是针对S卵白,是由于新冠病毒只有一个免疫主导表位,Spike上的RBD;S卵白与人体的ACE2联合,能力入侵到人体细胞。
也由此,能阻断S卵白与人体的联合,便是胜利的疫苗;疫苗诱导的IgG-S越高,预防感化的后果也就越好。
这也是王宇歌博士戏言:与HIV相比,新冠病毒其实是个傻病毒。
牛津年夜学乃至专门总结了预防Alpha渐变株所需到达的抗体程度。
研讨发现疫苗如若到达对Alpha渐变株80%的维护力(VE),则必需让接种者发生264 BAU/ml联合抗体,或506 BAU/ml Spike/RBD抗体,或26 IU/ml假病毒中和抗体,或247 NF50活病毒中和抗体。年夜家可以对照下土耳其的研讨成果(仅供参考)。
而BNT162b2 mRNA疫苗恰是编码S卵白。理论上,不仅仅BNT162b2,其他mRNA疫苗、重组卵白疫苗诱导的抗体也根本上都是针对S卵白。
而灭活病毒疫苗是通过在细胞培育物中培育SARS-CoV-2,然后对病毒进行化学灭活;同时加以佐剂以诱导更强的免疫应对。以是新冠灭活病毒疫苗的免疫反馈不仅会针对棘突(S)卵白,还会针对病毒的其他身分,如N卵白。
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