JAMA Oncol：迷信家无望开辟出医治三阴性乳腺癌患者的新型个别化疗法

起源：本站原创 2021-10-29 15:40

来自印第安纳年夜学医学院等机构的迷信家们进行了一项全国性的研讨，旨在更好地舆解若何依据患者本身特别的遗传数据来医治三阴性乳腺癌。PERSEVERE是一项2期临床实验，其旨在研讨与尺度化癌症疗法相比个别化癌症疗法组合在医治三阴性乳腺癌患者中的益处。

2021年10月29日 讯 /100医药网BIOON/ --相称一部门晚期三阴性乳腺癌患者都邑承受新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy）进行医治，对术后机体的轮回肿瘤DNA（ctDNA）进行测序以及对轮回肿瘤细胞（CTCs）进行计数或能用于检测最小残留疾病（minimal residual disease）并评价患者是否会阅历疾病复发。近日，一篇颁发在国内杂志JAMA Oncology上题为“Association of Circulating Tumor DNA and Circulating Tumor Cells After Neoadjuvant Chemotherapy With Disease Recurrence in Patients With Triple-Negative Breast Cancer—Preplanned Secondary Analysis of the BRE12-158 Randomized Clinical Trial”的研讨申报中，来自印第安纳年夜学医学院等机构的迷信家们进行了一项全国性的研讨，旨在更好地舆解若何依据患者本身特别的遗传数据来医治三阴性乳腺癌。PERSEVERE是一项2期临床实验，其旨在研讨与尺度化癌症疗法相比个别化癌症疗法组合在医治三阴性乳腺癌患者中的益处。

携带ctDNA和不携带ctDNA的患者的生活率比拟。

图片起源：DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.2295

研讨者Schneider说道，今朝咱们迫切必要开辟出胜利医治三阴性乳腺癌的战略，这类癌症的复发率和灭亡率仍旧很高，PERSEVERE是一项立异性的临床实验，其或者能知足以后研讨职员对新型疗法开辟的需求。虽然年夜约三分之一的三阴性乳腺癌患者会在术后和化疗后获得疾病的缓解，但仍有三分之二的患者机体中会残余一些癌变组织；比来研讨标明，术后ctDNA检测阳性的患者或者面对高危险的癌症复发能够，在PERSEVERE实验中，研讨职员招募了200名参加者并检测了其机体血液中是否存在ctDNA。

要是参加者机体的ctDNA检测成果阳性，研讨职员就会深化阐发机体血液和肿瘤中的DNA来察看是否能应用基因组靶向性疗法或尺度化疗法来处置任何遗传学差别，今朝依据这些参加者的遗传差别，其或者会承受多种能够性的疗法组合。要是参加者的ctDNA检测成果阳性，研讨职员就能确定其血液或癌症组织中是凑存在特别的基因组靶点，如许一来患者就会承受年夜夫保举的尺度化疗法；ctDNA阴性患者或者会承受尺度的疗法战略，但其也可以选择不进行医治或许在研讨中持续进行察看。

图片起源：https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2768007

研讨者Schneider说道，基于以后的研讨数据，研讨者发现，轮回肿瘤DNA或者是一种十分弱小的危险分层因素；在这项实验中，咱们将能应用这种弱小的才能，重点存眷那些ctDNA阳性危险异常高的患者的新型疗法，异样紧张的是，研讨者还会存眷ctDNA阴性的患者，这些患者在下降医治难度并改善生存质量方面或者会做的相称好。在PERSEVERE实验中，研讨者发现，当三阴性乳腺癌患者在术前承受化疗后，其机体血液中ctDNA和CTCs的存在或者是预测疾病复发和无疾病生活期的症结指标。

研讨职员对一切参加者均进行了为期5年的随访来察看患者所发生的反作用以及癌症复发的迹象，他们愿望能通过火析针对分歧参加者癌症的特征来开辟能无效抵挡三阴性乳腺癌更好的疗法。综上，本文研讨成果标明，对新辅助化疗后晚期阶段三阴性乳腺癌患者机体中ctDNA和CTCs的检测或与其疾病复发之间存在自力的相关性，这或者代表了将来新辅助化疗后实验的一个紧张的分层因素。（100医药网100yiyao.com）

原始出处：

Milan Radovich, PhD1; Guanglong Jiang, MS1; Bradley A. Hancock, BS1; et al , JAMA Oncology (2020). DOI:10.1001/jamaoncol.2020.2295

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