国度药品集采展开3年 老庶民用药廉价了若干？

　　中新网客户端北京11月4日电(记者 张尼)2018年11月，中央全面深入改造委员会第五次会议审议通过了《国度组织药品集中推销试点方案》。随后，中国开端在全国4个直辖市和7个副省级城市进行带量推销试点，简称“4+7”。

　　如今，国度药品集采展开曾经3年，成效若何？老庶民的药费降了吗？

材料图 韩章云 摄

　　五批集采笼罩218种药品 均匀贬价54%

　　2018年，随同“4+7”拉开年夜幕，药品提质贬价成为主旋律。

　　依据中国药学会和中国医疗保险研讨会3日在北京宣布的《中国医保药品治理改造停顿与成效蓝皮书》，今朝，国度组织药品集中带量推销曾经胜利展开五批，共笼罩218种药品，均匀贬价54%，中选药品价钱从国内价钱的2-3倍以上降低到与之相称的程度。

　　数据显示，集采改造以来截至2021年9月，累计节约用度约2500亿元。

　　从药品品类来看，国度组织药品集采曾经笼罩高血压、糖尿病、高血脂、慢性乙肝等慢性病和罕见病的主流用药。

　　这此中，高血压用药21种，占降压药市场规模的50%以上，使用最普遍的苯磺酸氨氯地平片贬价79%，年医治用度从300元降至60元。

　　糖尿病用药共有15种，波及金额约占口服降糖药市场规模的60%以上，集采后均匀贬价69%，使用最普遍的盐酸二甲双胍片贬价53%。

　　乙肝医治药物替诺福韦，集采前价钱为10.61元/片，年医治用度3800元，集采后价钱降至均匀0.38元/片，降幅高达96%，一年医治用度降至137元。一线用药恩替卡韦和替诺福韦酯年均医治用度也别离从5500元、6000元降低到70元、150元左右。

　　在都城医科年夜学从属北京交情病院肝病中间主任贾继东看来，跟着医保目次的日益欠缺和药价下降，我国肝病药物选择加倍合理，诊断和医治率获得进步，从而削减肝软化和肝癌的产生，完成了更优战略的保证目的。

材料图：自动发药机 余丹菲 摄

　　救命药可及性加强

　　2018年，片子《我不是药神》让外界对低价抗癌药的存眷度提升。如今，通过一系列改造动作，抗癌药的可及性也在加强。

　　以肿瘤医治药物吉非替尼为例，集采前价钱为132元/片，年医治用度高达4.7万元以上，集采后价钱降至均匀41.8元/片，降幅到达69%，年医治费被节制在了1.5万元左右，医保报销后患者团体仅承当约0.6万元，负担年夜年夜加重。

　　此外，国度药品准入会商也进步了患者的用药程度。2018年会商胜利的17种抗癌药，2021年第一季度比会商前，药品用量添加25.8倍、药品金额添加8.8倍。

　　蓝皮书显示，2015年第一季度至2021年第一季度，医保药品中抗肿瘤药的金额占比呈回升趋向，从2015年第一季度的7.0%增长至2021年第一季度的13.9%。

　　抗肿瘤药亚类的金额、用量及同比增长率在会商药品的带动下都有显明提升。患者对立肿瘤药的可及性和可负担性均得到较年夜水平进步。

　　北京年夜学肿瘤病院医疗保险服务处处长冷家骅阐发称，“跟着国度医保局的成立和医保药品目次动静调零件制的树立和逐步欠缺，肿瘤诊疗所需立异药物价钱低廉、使用路径不规范、市场供给无限的成绩获得极年夜改善，济急救命的好药的年夜量引入，优化了目次构造，改善了医疗生态。”

材料图：患者在指导下使用人脸辨认体系预定专家号。　王广兆 摄

　　原研药不再享用超公民报酬

　　国度组织药品集采还带来了群众用药质量程度年夜幅提升。

　　带量推销将原研药与等同质量的仿造药放在统一平台公道竞争，竞争成果间接与销量挂钩。集采形式下，原研药不再享用超公民报酬，匆匆进了优质仿造药对原研药的替代，年夜幅提升了群众用药的可及性。

　　这次宣布的蓝皮书显示，第一批集采药品原研药使用量占比从22%降至11%；此中，用量较年夜的阿托伐他汀钙片原研药占比在“4+7”试点地域从50%降至25%，在其他地域从37%降至11%。

　　从药品疗效来看，仿造药也没有令人悲观。

　　都城医科年夜学宣武病院药学部主任张兰依据真实天下研讨得出，“4+7”带量推销中标药品中，14个通过一致性评估的仿造药与原研药在临床上具备等效性，可能保证人平易近群众享用优质、价宜的药品。

　　如今，为了享用改造盈余、抢占市场，仿造药企业正不时加年夜一致性评估投入力度。

　　来自蓝皮书的数据显示，截至2021年9月尾，已有537个通用名种类、2696个产物通过一致性评估。

　　阐发以为，集采改造使得药品临盆行业集中度进一步提升，头部药企将倒退重心转向首仿、难仿药品的开辟，提升了药品质量程度。

　　而一系罗列措背地，终极受害的将是每一位一般患者。(完)