奥米克隆:新冠肺炎历史上最严重的突变？没必要惊慌 天不会塌下来的

来源：生物勘探2021-12-03 08:26

世卫组织召开紧急会议，向全世界敲响警钟：新型冠状病毒变异株B.1.1.529被列为“需要注意的变异株”，命名为奥米克龙(Omicron)。世卫组织指出，奥米克龙突变株首次在南非报道，初步研究表明，该突变株导致病毒在人体内再次感染的风险增加。奥米克隆被认为是迄今为止新冠肺炎最凶猛的变异毒株，也是有史以来最糟糕的毒株。目前在英国、美国、瑞士、中国香港等国家和地区均有发现。

世卫组织紧急召开会议，向全世界敲响警钟：新型冠状病毒变异株B.1.1.529被列为“需要注意的变异株”，命名为奥米克龙(Omicron)。世卫组织指出，奥米克龙突变株首次在南非报道，初步研究表明，该突变株导致病毒在人体内再次感染的风险增加。奥米克隆被认为是迄今为止新冠肺炎最凶猛的变异毒株，也是有史以来最糟糕的。目前，英国、美国、瑞士、中国香港等国家和地区已暂停包括南非在内的非洲往返航线。Omicron呈上升趋势，未知病毒正在全世界蔓延。

Omicron(最新突变株)有什么特点？为什么会引起各方关注？奥米克隆变异毒株最早出现在南非。南非疫情应对与创新中心主任图里奥德奥利维拉教授在发布会上表示，奥米克龙毒株突变率非常高，导致南非疫情反弹。南非是非洲疫情最严重的国家之一。11月25日新增确诊病例2465例，较11月初的106例增加20多倍。

截至11月26日，南非国家传染病研究所(NICD)通过基因组测序记录了至少77例奥米克龙确诊病例。早期聚合酶链反应结果显示，当地90%的新发病例是由病毒新变种引起的。过去，南非也是发现其他变种毒株的地方。2020年12月，Beta毒株首次在南非出现，随后扩散至近70个国家。首次在印度发现的三角洲病毒于今年5月传入南非，造成了严重的第三次疫情。

奇怪的奥米克龙产于南非的原因可能与该地区艾滋病的高流行率直接相关。南非的艾滋病毒感染率超过13%(总数约为800万)。15 ~ 49岁女性感染率在21%以上，同龄成年男性感染率在18%左右。在现代医疗条件下，HIV感染并不意味着患上艾滋病(免疫缺陷综合征、艾滋病)，但庞大的感染基数仍然造成南非近400万艾滋病患者。

根据新冠肺炎进化技术咨询组(TAG-VE)专家组的会议结果，初步证据显示，与其他VOC变体(如Delta)相比，Omicron变体的传播能力有所提升。目前，这种变异毒株在南非几乎所有省份都有发现，且病例数快速增加，变异毒株更有可能具有竞争优势。

从奥米克隆(右)毒株的刺突蛋白来看，与新冠肺炎变异病毒Delta(左)毒株相比，奥米克隆毒株的刺突蛋白突变较多。这些变异是多种多样的，大多数位于与人体细胞相互作用的区域。

Omicron毒株引起了极大的关注，因为它比在全世界肆虐的Delta毒株(只有16个突变)含有更多的突变。Omicron株包含50多个突变，其中仅刺突蛋白就有32个突变。刺突蛋白可以帮助新冠肺炎结合和入侵人体细胞，人体内的免疫细胞也可以通过刺突蛋白识别病毒。研究人员说，新冠肺炎通过突变进一步适应人体，但这并不一定意味着它变得更加危险。最新的变异毒株是不是“狼来了”还需要带着问号来看。

最新的变异毒株会利用现有疫苗的保护吗？

对于普通人来说，最新的变异毒株是否会利用现有疫苗的保护作用，显然更值得关注。此前有消息称，针对奥米克隆的新疫苗可能需要100天才能研发出来，疫苗制造商Mardner也表示，将“迅速推广针对奥米克隆的强化注射候选疫苗”。据环球网消息，其表示正在研究奥米克隆对其新冠肺炎疫苗和抗体组合药物的影响。阿斯利康正在博茨瓦纳和斯瓦蒂这两个南部非洲国家收集数据并进行研究，这将是该公司收集这种变异毒株真实世界数据的一大突破。

面对强大的最新变异毒株Omicron，疫苗能起到多大的保护作用还是个未知数。即使是最受欢迎的达美，疫苗的保护效果也不是100%。新冠肺炎疫苗的机制是免疫原理。新冠肺炎疫苗作为改造后的新冠肺炎或新冠肺炎的一部分，将在人体通过注射等方式接种疫苗时进行免疫，进而产生保护性抗体和免疫记忆。同时，疫苗本身的质量也非常关键。病毒不可能100%逃脱，只会在一定程度上降低综合抗体水平。比如针对野生型设计的mRNA疫苗，注射到体内后，如果抗体水平为1000，遇到突变株时，其抗体水平会降低到400，对于南非的突变株Omicron，其抗体水平可能会变得更低。但是，如果我们设计第二代疫苗，并使用适当的佐剂来提高疫苗的质量和抗体水平，即使疫苗效力降低到一定程度，它对病毒仍有足够的清除能力和对人体的保护率。

从之前的变异株来看，新冠肺炎正在不断变异的过程中。传播性强的病毒往往致病性降低，而传染性和致病性高的突变株由于致死率高、症状显著，往往很难发展成疫情病毒。目前对新毒株的各方面研究仍在进行中，各维度的指标都需要通过研究来确认，需要理性看待新毒株Omicron的影响。目前，疫苗接种仍然是最重要的防控手段之一，疫苗对几种变异毒株都有很好的保护作用。德邦证券分析师认为，新冠肺炎疫情有可能持续，其传染性和毒性远超流感病毒，单一方法很难起到决定性的防治作用，“防治结合”将成为未来新冠肺炎疫情的主要防治手段；其中，预防用疫苗仍是疫情防控的首选。只有大规模接种才能为疫情防控筑牢第一道防线，疫苗的持续升级和定期接种可能成为常态。