细胞研究:张文泓发表最新论文 证实了新冠肺炎疫苗助推器的显著效果

来源：生物世界2021-11-25 08:41

截至目前，全球有超过2.5亿例新冠肺炎确诊病例，导致500多万人死亡。广泛接种疫苗有助于增强对新冠肺炎的整体免疫力。然而，许多研究表明，许多种类的新冠肺炎疫苗存在抗体强度减弱和保护效力下降的问题。因此，在接种两剂疫苗时，有必要接种第三剂以增强免疫力。最近的研究表明，选择与前两次注射相同疫苗的加强注射显示出令人满意的安全性。

截至目前，全球有超过2.5亿例新冠肺炎确诊病例，导致500多万人死亡。广泛接种疫苗有助于增强对新冠肺炎的整体免疫力。然而，许多研究表明，许多种类的新冠肺炎疫苗存在抗体强度减弱和保护效力下降的问题。因此，在接种两剂疫苗时，有必要接种第三剂以增强免疫力。

最近的研究表明，加强对与前两针相同的疫苗的选择显示出令人满意的安全性和高免疫反应。此外，一些研究表明，加强针头选择不同的疫苗(异源接种)可以诱导更强的中和抗体。

到目前为止，重组蛋白亚单位疫苗作为两剂灭活疫苗后的第三剂加强针的异源疫苗接种效果尚未得到评价，这些数据可以为未来全球疫苗接种加强计划的制定提供进一步支持。

复旦大学附属华山医院的张文泓团队在《细胞研究》杂志上发表了标题为“重组蛋白亚单位疫苗加强剂在两剂活化疫苗后显著增强抗-r”的BD反应和中和滴度针对新型冠状病毒和关注的变体(重组蛋白亚单位疫苗加强剂在两剂灭活疫苗后显著增强抗RBD反应和中和抗体滴度针对新冠肺炎和突变体)。

张文泓的团队在华山医院进行了加强测试。在接种过两剂灭活病毒疫苗(科兴生物的CoronaVac疫苗或国药集团的BBIBP-CorV疫苗)的健康人群中，在初次接种后4-8个月接种第三针25g重组蛋白亚单位疫苗。然后观察接种者的安全性和免疫反应。研究团队使用替代病毒中和试验(sVNT)测定中和活性，使用伪病毒中和试验(pVNT)检测中和滴度。

研究小组评估了中和抗体水平和抗RBD抗体水平，几何平均滴度分别为18.19和24.89，增强组总抗RBD抗体和IgG水平的中位数分别为8.47和4.42。加强接种后第14天，pVNT水平为基线水平的75.58倍，第28天增至基线水平的448.60倍。

第14天的中位抗RBD抗体水平和IgG水平分别为8342.00BAU/mL和1218.50BAU/mL，均显著高于基线抗体水平。第28天，总抗RBD抗体水平(4020.50 BAU/毫升)和IgG水平(1140.50 BAU/毫升)较峰值略有下降。

在加强组，加强针注射后3天内，30人(42.30%)和8人(11.30%)报告了注射部位和全身不良反应。最常见的注射部位和全身不良反应为疼痛(20例，占28.20%)和疲劳(6例，占8.50%)。所有不良事件均为轻度或中度，大部分在加强注射后3天消失。仅4人(5.60%)和1人(1.40%)分别在第4天至第14天和第15天至第28天报告了新的或持续的注射部位。

本研究还发现，接种前两剂疫苗后4-8个月，接种人群仍可检测到中和抗体，但低于第二剂疫苗接种后14天，特异性T细胞产生的IFN-也可检测到，但也有所下降。

对于所有受试的值得注意的新冠肺炎突变体，与第二次接种后14天相比，前两剂灭活疫苗后的第三次加强注射可以显著召回和增加27至75倍的功能性B细胞反应。

这些发现表明，两剂灭活新冠肺炎疫苗可以诱导持久的体液免疫和细胞免疫，并可以通过第三个加强针成功召回，以提供针对新冠肺炎及其突变体的保护。但中和抗体的衰减率和B细胞、T细胞的长期记忆水平仍需在后续研究中评估。

这项研究显示了令人满意的安全数据。在接种两剂灭活疫苗后，第三剂重组蛋白亚单位疫苗作为加强剂对18-59岁的健康成人可能是安全的。由于中国病例数量有限，本研究没有评估疫苗在加强接种后的突破性感染、新冠肺炎发病率和死亡率方面的效果。这项研究的参与者将在接种疫苗后随访12个月，以评估接种疫苗后增强新冠肺炎及其突变体免疫力的持久性。

总的来说，用两剂灭活病毒疫苗作为启动免疫后，第三剂异源蛋白亚单位疫苗对健康成人是安全和高免疫原性的，显著召回和增加了对新冠肺炎及其突变体的免疫应答。这些发现为今后在新冠肺炎建立加强异源疫苗接种的全球战略提供了重要证据。(100yiyao.com)

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