2022！中国医疗行业的八大变化

2021年，全球经济正逐步从新冠肺炎疫情的巨大冲击中复苏。中国有效控制疫情蔓延，经济优先恢复，保持持续增长态势。

展望2022年，在疫情逐步控制、人口庞大、老龄化加剧、技术创新、医疗改革不断深化的背景下，中国医疗卫生行业的潜力将得到快速释放。本文分析了医疗卫生行业的八大发展趋势，有助于企业把握市场发展方向，更好地寻找增长机会。

　　推广三明模式是今后一段时期

　　国家医改工作的重点

2021年，国务院、医改领导小组、国家卫生健康委作出部署，深化医药卫生体制改革经验，学习推广三明医改经验明确的改革路径和基本要求，持之以恒抓好落实，巩固改革成果，确保新机制良性运行。

2022年及未来一段时间，医改的重要方向是深化三明模式并坚持下去。三博士联动？合理配置医疗资源，调控医疗价格，从薪酬待遇、执业发展空间、执业环境等方面充分调动医务人员积极性。

在药品开展耗材集中采购，逐步扩大采购范围，加强医疗机构采购和库存管理，满足集中采购要求。按照腾出空间、调整结构、保障衔接的路径，规范诊疗行为，降低医用耗材成本，合理调整医疗服务价格，推进薪酬制度改革，促进医药产业创新和健康发展。

医疗服务价格动态调整，合理确定价格调整总量，突出重点，在总量内升降，调整医疗服务价格。全面深化公立医院薪酬制度改革，推动公立医院根据不同级别、不同性质医院合理确定内部薪酬结构。深化医保支付方式改革，实施以病种为重点的多元化、复合型医保支付方式，逐步降低医保基金按项目支付比例，提高按病种分组支付、按病种分值支付、按床日支付、门诊按人头支付等医保支付方式比例。指导医疗机构完善临床路径，加大诊疗规范培训和推广力度，加强监管，提高医疗服务标准化水平。

　　加大投入实现公立医院的高质量发展

公立医院是中国医疗服务体系的主体。2022年及未来一段时间，加大对公立医院的投入，推动公立医院高质量发展，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，是一个重要趋势。国家医学中心、临床医学研究中心、区域医学中心和中医药传承创新中心应在现有资源规划的基础上组建，形成临床重点专科群。

充分发挥公立医院在城市医疗集团中的主导作用，组建以三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院(包括社会医院、中医医院)为主导，其他几家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等成员组成的紧凑城市医疗集团，负责网格内居民的一体化、连续性医疗服务。建立健全重大疫情分级分层救治体系。

公立医院应建设满足重大疾病临床需求的临床专科，推进医疗服务模式创新，推进多学科诊疗模式，完善运行管理制度、全面预算管理和绩效分配模式改革。全面推进综合改革，全面取消药品加成，逐步打破逐利机制

《?十四五？全民医疗保障规划》指出，常态化、制度化将实施国家组织药品集中采购，继续扩大国家组织高值医用耗材集中采购范围。到2025年，各省通过国家和省级药品集中采购的高值耗材品种将超过500个，高值耗材5大类以上。

药品和器械集中采集常态化的行业影响将继续存在。联合药品采购办公室指出，药品集中采购的降价空间主要来自三个方面，包括直供医院降低营销成本、及时支付降低财务成本、薄利多销降低生产成本等。挤掉了过去流通领域长期存在的不合理支出。

　　药品耗材集采将会带来行业重大变革

　　疫情导致企业对医药器械行业的投入

持续的疫情防控有望使政府在控制医保费用、降低医用耗材不合理价格的同时，进一步加大对医疗器械行业的投入和创新支持。与新冠肺炎诊疗密切相关的医药行业很多板块可能会受到影响，部分　　和创新力度的加大在一定时期内供给需求会增加，如IVD、体外诊断、低值易耗品、生命信息监测设备和家用医疗器械等。此外，疫苗涉及生物制品、血液制品如免疫球蛋白、干扰素等。

2020年疫情期间开始出现IVD行业和第三方检测的快速增长。随着疫情防控常态化，新冠肺炎核酸检测收入扩大，常规检测业务(非新冠肺炎)恢复良好，收入规模大幅增长，固定成本稀释效应明显，带来利润进一步增加。在疫苗方面，由于研发时间较长；d周期，生产和疫苗接种带来的业绩增长将在2021年开始体现。此外，与传染病相关的物资需要预留防控，这部分的市场量不一定会随着疫情的消退而迅速减少。

医疗器械

　　医保支付方式倒逼医疗机构

我国以基本医疗保险为主体、医疗救助为后盾、补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系框架基本形成。基本医疗保险覆盖13亿多人，城镇居民和职工医疗保险覆盖近12亿人，新型农村合作医疗覆盖2亿人。参与率超过95%。医保支付方式改革不断深化，药品集中采购常态化，高值医用耗材集中采购改革范围越来越广，医疗服务价格调整机制初步形成，医保药品目录动态调整。

根据什么？十四？按照全民医疗保障规划，到2025年，医疗保障体系更加成熟定型，待遇保障、筹资运营、医保支付、基金监管等重要机制，医疗服务供给、医保管理服务等重点领域改革任务基本完成。医疗保障政策将规范化，管理将精细化，服务将便捷化，改革协同度将显著提升。

医保支付方式改革持续推进，大部分统筹地区按病种、按人头、按服务单位进行支付方式改革。在200多个城市，病种付费病种达到100多种，实施DRG付费试点改革，同步实施临床路径管理，确保医疗质量和安全。医疗保障改革迫使定点医疗机构管理更加规范，引导和规范了医疗体系的健康发展。

　　规范医疗行为

　　健康中国行动

如今，随着信息技术的飞速发展，国家大力提倡？互联网？医疗模式、医疗信息化与健康汽车

促进健康发展为健康管理提供了良好的发展机遇。健康促进的主体是政府部门，公益性强，容易被社会和个人接受，为健康管理提供了基础。健康促进还为健康管理的发展提供政策和环境支持。一些健康促进行动的实施，在一定程度上推动了政府各部门逐步将健康促进纳入工作计划和政策，客观上形成了支撑健康管理发展的大环境。

　　促进健康管理产业的快速发展

　　优先构建数字化医疗标准的机构

各种政策引导蓬勃发展？互联网医疗健康？包括建设国家卫生信息平台、应用医保大数据、加快发展？互联网医疗？积极发展？互联网药品流通？四个方面：将各类医疗卫生机构和健康数据资源连接到平台并实现互联互通，深化健康医疗大数据应用，支持依托实体医疗机构独立建立互联网医院，加快远程医疗网络和平台建设，依托？互联网？实施行动计划，进一步改善医疗服务。

随着移动互联网的不断迭代发展，尤其是5G时代的到来，健康产业将发生重大的结构性变化。应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，是医疗卫生服务转型的大好机遇，服务完善、优先建设标准的机构将获得巨大发展红利。随着医疗大数据的发展和分析方法等技术的不断创新，能够准确利用医疗健康大数据进行分析预测的场景会越来越多，AI健康也将快速发展。

　　将获得极大的发展红利

创新驱动高质量发展，健康产业创新尤为重要。国家实施重大科技项目和国家重点研发；规划、布局支持健康产业发展的公共科技活动，如基础前沿、社会公益、重大共性关键技术研究等。推进国家重大转化医学基础设施建设，推进国家临床医学研究中心建设。

健康产业科技创新的重点是推动药品和医疗器械的质量创新。优先审批新药和临床急需的罕见病药物。修订医疗器械标准，提高医疗器械国际标准采纳率。推进高性能医疗器械创新产品应用示范，加大推广力度。

此外，下一代基因测序、肿瘤免疫治疗、干细胞与再生医学、生物医学大数据分析等关键技术的研究和转化应继续加快。还应加快人工智能技术在医学影像辅助判读、临床辅助诊断、多维医学数据分析等方面的应用，推动合格的人工智能产品进入临床试验。支持　　医疗健康产业科技创新驱动高质量发展推广可穿戴、便携、非接触式智能健康管理、收集健康信息的体育健身电子产品。