中国脱发人数超过2.5亿 人类真的有可能克服脱发问题吗？

人的头皮上有10-15万个毛囊，每个毛囊会长出一根头发，平均每人大约有10-15万根头发。每个毛囊的生命周期是不同的。每天毛囊都进入休止期，同时头发也进入生长期。但总的来说，大约84%的头发处于生长期，14%的头发处于休止期，2%的头发处于脱落期。一般来说，如果每天掉头发不超过100根，就不是病理性脱发，不用太担心。但如果平均每天掉毛超过100根，并且持续3个月以上，就需要及时就医。

图片：lilyhairpro

根据国家卫生健康委员会的调查数据，我国脱发人数超过2.5亿，平均每6个人中就有1人脱发，其中男性约1.63亿，女性约8800万。30岁前脱发比例高达84%，比上一代提前20年，呈现明显的低龄化趋势。很多人认为脱发是因为头发太油；其实脱发有两种：生理性脱发和病理性脱发。生理性脱发正常，病理性脱发需要看医生。截至2020年底，我国脱发人数已超过2.52亿，脱发人数巨大，呈现年轻化发展趋势。脱发的原因有很多，如遗传因素、免疫因素、精神压力过大、熬夜、药物(如化疗脱发)等。

脱发困扰着很多人。近年来，科学家们围绕人类脱发做了大量的研究。2021年10月，发表在国际期刊《自然衰老》[1]上的一项新研究显示，来自西北大学费恩伯格医学院分校的研究人员揭示，毛囊干细胞在衰老过程中可能会失去粘性，从毛囊中逃逸，从而导致脱发。研究人员表示，新发现的衰老雄性小鼠秃顶的原因也可能揭示了人类脱发的原因。本文研究人员用绿色荧光蛋白标记活体小鼠的毛囊细胞，包括毛囊干细胞，并用长波长激光观察衰老过程中的毛囊细胞。他们连续多天反复观察同一个毛囊，结果他们观察到不寻常的细胞逃逸迹象。接下来，他们比较了年轻小鼠和老年小鼠毛囊干细胞的基因表达水平。他们发现负责粘附的基因在老化的毛囊干细胞中表达较少。然后，研究人员确定了一组可能调节这些细胞粘附基因的特殊基因。他们通过基因敲除，敲除了两个基因，即FOXC1和NFATC1，从而培育出双敲除突变小鼠。因此，从四个月开始，脱发进展迅速。在12到16个月内，这些突变小鼠变得完全秃顶。最后，他们用体内成像观察了这些突变小鼠毛囊干细胞的逃逸，并捕捉到这些干细胞从其干细胞微环境中迁移出来的运动。

8月，中国浙江大学的科学家在ACS Nano杂志上发表了一篇文章[2]，他们开发了一种治疗脱发的可溶性微针贴片；在这篇论文中，研究人员用可生物降解的聚乙二醇脂质化合物包覆铈纳米颗粒，然后将透明质酸和含铈纳米颗粒的混合物倒入模具中，制成可溶性微针贴片。研究人员发现，与领先的局部治疗相比，含铈微针贴片的覆盖面积、密度和直径相近，可以更快地促进小鼠毛发再生，使用频率可能更低。因此，将铈纳米粒子引入皮肤微针贴片是雄激素性脱发患者的一种有前途的策略。随着年龄的增长，毛囊干细胞的数量会减少，从而导致脱发。今年6月，在《自然》杂志[3]发表的一份研究报告中，来自东京医科齿科大学等机构的科学家发现，肥胖可能会加速脱发的发生，他们指出，高脂肪饮食等肥胖带来的压力会加速头发的稀疏。在这篇文章中，研究人员发现，没有表现出明显毛发松弛的C57老年雄性小鼠(20个月)被喂食高脂肪食物，而对照组的小鼠被喂食正常食物。喂食一个多月后，喂食高脂肪食物的老龄小鼠出现毛发松弛。接下来，为了研究肥胖对毛囊的影响，雄性C57小鼠从2个月大到12个月大期间被喂食高脂肪食物，而对照组小鼠同时被喂食正常食物。结果表明，喂食高脂肪食物的小鼠毛发数量减少，毛发变得蓬松。相关研究结果也表明，高脂饮食喂养的小鼠脱发非常严重且不可逆。

高脂饮食诱导脱发机制示意图

图片：https://www.nature.com/articles/s41586-021-03624-x

在国际期刊《细胞报告》(Cell Reports)[4]发表的一篇研究报告中，来自中国科学院等机构高校的科学家通过研究揭示了调节人体皮肤毛发再生的新机制，有望帮助开发脱发等疾病的新疗法。通过联合研究，研究人员揭示了miR-24在限制毛囊祖细胞再生能力中的关键作用和机制，或为脱发提供了新的治疗途径。他们发现，在毛囊祖细胞被激活之前，毛囊从休眠到激活的转变与microRNA分子miR-24的明显下调直接相关。通过构建和分析小鼠模型，研究人员发现miR-24可以在限制毛囊祖细胞对生长刺激的敏感性方面发挥作用。皮肤上皮细胞中miR-24的过度表达可明显减缓毛囊祖细胞的活化和毛发周期的进程。同时，这种有条件的消融可能明显加速毛发周期，增加毛囊对生长刺激的敏感性。此前，来自国外的研究人员发现，补充维生素E可能会增加头发数量，从而有助于治疗脱发；研究人员称，与安慰剂组相比，补充生殖三烯组志愿者的毛发数量显著增加，前者在8个月结束时增加了34.5%，而安慰剂组减少了0.1%。与安慰剂组相比，补充维生素E胶囊可增加脱发志愿者的发量。

在2021年4月发表在《自然》杂志上的一份报告[5]中，哈佛大学的研究人员指出，放松可能是一种有希望的脱发治疗方法。在文章中，他们揭示了慢性应激调节毛囊干细胞的分子机制。相关结果为探索慢性压力性脱发的治疗方法奠定了基础。研究人员揭示的机制可以通过控制真皮乳头GAS6分子的表达，将肾上腺产生的应激激素与HFSC激活联系起来。此外，将GAS6注射到皮肤中可以重启小鼠的毛发生长，即使它们经历了慢性压力。韩国延世大学医学院等机构的科学家在《皮肤科外科学》杂志[6]发表的一篇研究报告中发现，脂肪细胞间充质干细胞培养基可以显著增加雄激素性脱发患者的毛发密度和体积。结果显示，总的来说，安慰剂组和研究组的参与者头发密度增加。第一次就诊时，安慰剂组和研究组的头发密度分别为87.35.55/cm2和88.55.18/cm2；分别是。因此，各组之间的初始发量没有显著差异。第12周最后一次就诊时，安慰剂组毛发密度为89.33.79根/cm2，ADSC-CM组为102.14.09根/cm2，差异有统计学意义(p 0.05)。

miR-24的表达与毛囊祖细胞的激活呈负相关。

图片：刘凤珍等细胞报告(2021)。10.1016/j . celrep . 20010.00700000005