国外科学家研究无st段抬高的院外心脏骤停患者复苏后的血管造影策略

来源：科技部生物中心，2022年1月14日17:58

对于院外心脏骤停且成功复苏但心电图无st段抬高的患者，早期冠状动脉造影和血运重建的益处尚不明确。近日，德国莱比锡大学等单位的研究团队在医学期刊《New England Journal of Medicine》上发表了一篇题为《院外心脏骤停后的病理学机智》的文章。

对于院外心脏骤停且成功复苏但心电图无st段抬高的患者，早期冠状动脉造影和血运重建的益处尚不明确。近日，德国莱比锡大学等单位的研究团队在医学杂志《New England Journal of Medicine》上发表了一篇题为《无st段抬高的院外心脏骤停后的病理学》的文章。研究团队进行了一项多中心研究，分析和比较了无st段抬高的院外心脏骤停患者复苏后的血管造影实施策略。

在本实验中，研究团队将554例院外心脏骤停且复苏成功的患者随机分为两组：即刻冠状动脉造影组(即刻冠状动脉造影组)和经过初步重症监护评估的延迟或选择性冠状动脉造影组(延迟冠状动脉造影组)。复苏后所有患者的心电图均未发现ST段抬高的迹象。试验的主要终点是30天内任何原因导致的死亡，次要终点是30天内包括任何原因或严重神经功能缺损在内的复杂因素导致的死亡。最后，530名患者被纳入结果分析。第30天，即刻造影组265例患者中有143例(54.0%)死亡，延迟造影组265例患者中有122例(46.0%)死亡。与延迟血管造影组相比，立即血管造影组发生复杂死亡事件或严重神经功能缺损的发生率更高。

结果表明，与延迟或选择性接受血管造影相比，对于心电图无st段抬高的心脏骤停并成功复苏的患者，立即实施血管造影的策略在30天内死亡的风险方面没有临床益处。(100yiyao.com)

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