胃肠病学:德国专家发现 预防早期肠癌应从20岁开始

来源：生物勘探2022-02-04 09:13

结直肠癌是世界上第三大常见癌症，在老年人中更为常见。由于社会和生活方式的改变，结直肠癌越来越年轻化，早发型结直肠癌(50岁以下)逐渐引起研究者的关注。肥胖作为结直肠癌的重要危险因素，已经达成共识。如何才能防止结直肠癌的年轻化？最近，德国癌症研究中心团队在《胃肠病学》杂志上发表了一篇题为“Asso”的文章

结直肠癌是世界上第三大常见癌症，在老年人中更为常见。由于社会和生活方式的改变，结直肠癌越来越年轻化，早发型结直肠癌(50岁以下)逐渐引起研究者的关注。

肥胖作为结直肠癌的重要危险因素，已经达成共识。如何才能防止结直肠癌的年轻化？近日，德国癌症研究中心团队在《胃肠病学》杂志上发表了题为《不同年龄体重指数与早发型结直肠癌的关联》的研究，证实了早期成人肥胖与早期结直肠癌风险增加密切相关，呼吁大家从20岁开始预防早期结直肠癌！

在2003-2020年期间，德国Dakhs有超过14，000例结直肠癌筛查。为了在分析中有足够的病例，研究人员纳入了55岁以下的患者，并招募了747名患者和621名匹配的健康对照(平均年龄分别为48.4岁和48.7岁)。

这项研究要求两组人从20岁开始报告体重信息，每10年做一次统计，直到10年左右再看医生。结果表明，超重和肥胖的患病率随着年龄的增长而稳步上升。

体重指数，或称身体质量指数，是世界上常用的衡量身体肥胖和健康的标准。身体质量指数的计算方法如下：身体质量指数=体重(公斤)/身高(米)的平方。

在本研究的主要分析中，使用了三种类型的身体质量指数(身体质量指数& lt25，身体质量指数& lt25 30和身体质量指数30 kg/m2，分别反映体重不足或正常、超重和肥胖)，其中体重不足(身体质量指数& lt18.5 kg/m2在该研究人群中很少见，因此在大多数分析中不将其视为一个单独的类别)。

即使在调整了各种潜在的混杂因素后，高身体质量指数和早期结直肠癌之间仍有很强的相关性。20岁、30岁和就诊前10年左右肥胖的患者患早发型结直肠癌的可能性是健康对照组的1.88-2.56倍。在大多数没有做过结肠镜检查的参与者中，身体质量指数和早期结直肠癌风险之间的联系尤其明显。

研究结果还显示，20岁和30岁时体重不足与早期结直肠癌风险降低有关。然而，在身体质量指数，每增加5公斤/平方米，早期结直肠癌的风险就会增加36-44%。

此外，不同年龄的身体质量指数与早发型直肠癌的相关性更强。如果你在20岁、30岁、就诊前10年左右肥胖，早发直肠癌的风险将分别增加241%、151%和106%，而相应的早发结肠癌的风险将分别增加93%、75%和77%。

随着肥胖在年轻一代中的流行，本研究是最早评估成年早期身体质量指数与早期结直肠癌关系的研究之一，对预防年轻肥胖人群发展结直肠癌具有重要意义。

相关文献表明，早期成人肥胖与早期结直肠癌之间潜在的生物学机制可能包括激素代谢、胰岛素和胰岛素样生长因子(IGF)的变化、脂肪因子的病理生理学和炎症途径。

这项研究的结果表明，与其他常见疾病一样，预防年轻肥胖人群患结直肠癌的措施也同样重要。早期身体质量指数和早期结直肠癌风险之间的强相关性进一步要求在制定个性化和风险适应性筛查策略时充分考虑这一重要风险因素。(100yiyao.com)

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