财务部:设备采购有新要求 影响ct、MRI、DSA

CT，MRI，DSA，LA，SPECT.优先考虑国内采购。

　　财政厅发文，进一步限制采购进口产品

近日，山西省财政厅下发了《2022-2023 年集中采购目录及采购限额标准》号通知(以下简称通知)。

根据通知，2022年至2023年山西省集中采购目录和采购限额标准变化较大。特别是涉及国家安全或公共服务的政府采购项目，由“省、市”预算主管部门确定，而不是由县级预算主管部门确定。

与往年相比，新版集中采购目录还将“公共医院乙类大型医疗设备项目”纳入涉及公共服务的政府采购项目范畴，具体产品包括ct、MRI、DSA、LA、SPECT等。

同时，通知还强调，政府采购应当依法采购国内货物、工程和服务。确需采购进口产品的，由省级主管预算单位集中管理、分批论证，经省级财政部门批准后实施采购，市级主管预算单位不再进行审核。

也就是说，在此之后，全省所有公立医院想要采购进口医疗设备，尤其是乙类大型医疗设备，必须先经过省级主管部门的审批和论证，否则优先考虑国内采购，公立医院采购进口产品将受到进一步限制。

　　除四种情况，禁止采购进口

政府采购应优先考虑国内生产早已成为行业共识。近年来，国家在鼓励国产医疗器械发展的同时，也在一定程度上“限制”了进口产品。比如进口产品的采购需要专家论证、省市主管部门审核、部门领导对结果负责等等。

同时，为进一步加强进口医疗设备的政府采购，浙江、广东、四川等地还出台了《进口医疗设备采购清单》，明确规定只有清单内的医疗设备才可以直接采购进口，清单外的优先选择国产。

根据浙江省财政厅发布的《2021-2022年度全省政府采购进口产品统一论证清单（医疗设备类）》，浙江省可直接采购的进口医疗设备有195种。

广东省和四川省可直接采购的进口医疗设备不足100种，分别为46种和59种。

此前，陕西省卫生健康委发布的《预算单位政府采购进口产品管理办法》也明确，各单位医疗、教学、科研需要采购进口设备的，应当符合下列条件之一：

1.在中国无法获得；

2.在中国不能以合理的商业条件获得；

3.需要购买法规法律另有规定的进口产品；

4.国产设备的技术性能指标不能满足需求。

也就是说，只能进口国内没有的、不可替代的，否则必须先采购国产设备。

卫生委员会集中采购医疗设备，点名只要国产。

除了政策层面的直接支持，“十四五”期间，随着公立医院高质量发展的深入推进，国家也对所有公立医院的诊疗服务能力和运营管理能力提出了更高的要求，这将进一步带动相关医疗器械的配置需求。

此外，根据今年发布的《国家卫生健康委2022年部门预算》可以看出，2022年公立医院(基金)卫生支出预算总额为66806.47万元，比2021年减少6569.83万元，再次下降8.95%。对于大多数医疗机构来说，首先要削减的是大型医疗设备的配置预算。

目前，在国家“过紧日子”的重要政策下，面对上千万台的大型医疗设备，尤其是一些基层医疗机构，国产设备的优势越来越明显。近年来，卫生健康委员会

不仅是基层，很多三甲医院对国产医疗设备的认可度也在不断提高。河南科技大学第一附属医院近日发布多项采购公告，预算3000万元采购一批国产医疗设备，其中不乏高端医疗设备，如DR、彩超、高端监护仪等。

毫无疑问，随着国家多项政策的支持，以及国产采购创新能力和产业水平的提升，进口医疗器械在国内市场的长期垄断格局将被逐步打破，尤其是在高端医疗器械领域。