世界慢阻肺日:秋冬反复咳嗽 谨防“难以呼吸的痛”

反复咳嗽、气短、呼吸困难……慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸道疾病。根据世卫组织的数据，慢性阻塞性肺病是世界上第三大死亡原因。今天是世界慢性阻塞性肺病日。哪些人应该警惕「难以呼吸的疼痛」？

　　我国慢阻肺患者人数约1亿

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常慢性炎症反应有关。

根据世卫组织去年12月公布的2019年全球十大死亡原因，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是第三大死亡原因，约占所有死亡人数的6%。

北京协和医院2018年临床医学博士后张腾跃表示，我国COPD患者数量接近1亿，40岁以上人群每100人约有14名COPD患者。

慢性阻塞性肺疾病具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。其发病周期长，反复急性发作，并发症多种多样，严重影响患者的预后和生活质量，造成沉重的医疗和经济负担。

根据2019年发布的“世界慢阻肺日”宣传核心信息介绍，慢阻肺常见并发症还包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑抑郁、肺癌、代谢综合征、糖尿病等。慢性阻塞性肺疾病的并发症应及早发现和适当的治疗。

国务院发布的《健康中国行动（2019-2030年）》指出，要大幅度提高居民对慢阻肺的知晓率，加强慢阻肺早期筛查，重视预防急性加重，提高基层慢阻肺防控能力。

　　反复咳嗽、咳痰、胸闷气短……警惕慢阻肺

随着气温骤降，有些人开始出现咳嗽、咳痰的症状，甚至胸闷气短。有必要关注他们是否有COPD。

张腾跃介绍，慢阻肺的主要症状是长期反复的咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷，还有体重减轻、食欲不振等全身症状。

COPD的早期症状通常很轻微，所以很多人误认为是衰老引起的自然反应。

然而，当疾病进展到晚期时，它可以影响全身的所有系统，并发呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺心脏's病、骨质疏松症、代谢综合征、糖尿病和焦虑抑郁。

张腾跃说，慢阻肺的发病受多种因素影响，但吸烟是最大的危险因素。此外，空气污染、接触职业粉尘和化学品以及细菌感染都是慢性阻塞性肺病的高危因素。

因此，长期吸烟者、有慢性咳嗽、咳痰和喘息症状的老年人、经常接触污染气体和粉尘者是COPD急性发作或加重的高危人群。

　　慢阻肺治疗不能“慢”

张腾跃表示，慢阻肺急性加重是慢阻肺自然病程中的急性事件，表现为咳痰增多、呼吸困难，需要通过额外的药物治疗来控制。每次发作都会对呼吸功能造成很大影响，甚至导致肺功能不可逆的下降。

对于COPD急性加重期的患者，不仅要及时发现、治疗和预防加重，更重要的是预防COPD的急性加重。

COPD加重的原因有很多，最常见的是呼吸道感染，其次是吸烟、空气污染、不规律用药和缺乏良好的健康管理。

医院,协和医科大学呼吸与危重症医学科副主任医师徐凯峰表示，通过避免诱因，提高疾病自我管理能力，可以有效预防COPD急性加重，改善症状，提高生活质量。

徐凯峰建议，对于有COPD高危因素的人群，应及时筛查出现活动后气短或呼吸困难、慢性咳痰、反复下呼吸道感染等症状者，尽早发现COPD，及时干预。

同时，预防措施包括戒烟、加强职业防护

对于COPD患者，日常应注意预防感冒，接种流感和肺炎球菌疫苗。倡导健康's生活方式，加强疾病监测，定期规范用药，定期去医院复查随访。(完)