英国药理学:盐皮质激素受体拮抗剂的局部应用与伤口愈合 |
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来源:100医疗网原创2022-08-25 1:06
皮肤的动态平衡使皮肤为身体维持一个保护屏障。因为皮肤是一个界面组织,持续的伤口愈合有助于保持皮肤的动态平衡。皮肤创伤愈合是一个复杂的现象,由炎症、增殖和生物重塑之间的复杂相互作用来协调。
皮肤的动态平衡使皮肤为身体维持一个保护屏障。因为皮肤是一个界面组织,持续的伤口愈合有助于保持皮肤的动态平衡。皮肤创伤愈合是一个复杂的现象,由炎症、增殖和生物重塑之间的复杂相互作用来协调。
在炎症阶段,巨噬细胞在产生细胞因子、趋化因子、生长和产生因子以及刺激细胞增殖和合成组织再生所需物质的代谢物中起着核心作用。重要的是,巨噬细胞根据愈合过程的不同阶段表达不同的表型和活性。促炎巨噬细胞在早期阶段被募集到伤口区域。
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最近,索邦大学的研究人员在英国药理学杂志上发表了题为《髓样盐皮质激素受体调节和糖皮质激素诱导的炎症反应》。Wound healing的文章,证实了局部MR拮抗作用可以促进巨噬细胞向抗炎表型转化,从而改善持续的炎症反应,诱导血管生成以加速糖皮质激素治疗延迟的伤口愈合。
伤口愈合延迟是局部皮质类固醇引起的盐皮质激素受体(MR)过度激活的有害后果之一。皮肤炎症和血管生成在MR阻断获益中的作用尚不清楚。
用皮质醇和氯倍他索局部处理C57BL6小鼠以制造皮肤伤口。在损伤后5天,分析局部阻断核磁共振成像对炎症、血管生成和伤口巨噬细胞表型的影响。在骨髓细胞中MR基因缺失的小鼠中进行了类似的实验。
抑制局部核磁共振可以通过消除糖皮质激素治疗小鼠皮肤的长期炎症来改善延迟的伤口愈合。这种作用与用坎利诺酸治疗的伤口中抗炎巨噬细胞与促炎巨噬细胞的高比率有关。此外,MR阻断导致血管生成因子的表达上调,并改善用糖皮质激素预处理的皮肤伤口中受损的血管生成。最后,髓样细胞中MR表达的丧失再现了局部药物MR阻断剂的益处。
延髓盐皮质激素受体调节糖皮质激素损伤伤口的真皮血管生成和炎症反应。
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综上所述,本研究结果表明,MR的持续GC刺激是延长效应的原因,MR阻断剂可以治愈这种效应。在这里,研究人员重点研究了MR信号在炎症过程中的主要作用,以及皮质醇诱导的小鼠伤口延迟愈合过程中受损血管的变化。
这些结果表明,在受影响的患者中,局部使用MR抑制剂在类似的情况下也是有效的。重要的是,研究人员发现髓样MR在促进局部炎症中起关键作用,MR拮抗作用促进抗炎巨噬细胞极化和真皮血管生成,从而促进组织修复。因此,局部使用MR拮抗剂可能是未来的一种实用工具,它可以帮助许多患者抱怨GC治疗引起的愈合延迟。(100yiyao.com)
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