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世界血栓日:动了就停不下来

x 10月13日)是世界血栓日。很多人都听说过“健康杀手”脑血栓,但你知道吗,人体的下肢是最容易“隐藏”血栓的地方。下肢血栓的危害是什么,如何预防?

这位73岁的老妇人在腰椎手术后卧床休息。八天后,她突然发现腿部肿胀。经过医生诊断,发现她下肢深静脉血栓。经过治疗,已经明显好转。

  下肢最易“藏”血栓 或引发肺动脉栓塞

专家介绍,血栓是血液在血管中的凝集状态,会造成血管堵塞。其中以下肢深静脉血栓最为常见。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝:因为我们知道静脉系统从远端回流到心脏,下肢静脉系统的回流要克服重力系统,从远端回流到心脏。在这个过程中,相对容易造成血流缓慢、瘀血阻滞;其次,下肢静脉系统在整个人体静脉系统中占比较大,所以这些原因导致我们下肢静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓一旦脱落到肺动脉,就可能导致肺栓塞,这是很危险的。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝:轻者会引起咳嗽、胸闷、憋气,重者甚至会导致猝死。此外,随着时间的推移,静脉血栓会堵塞下肢静脉,从而引起营养障碍和小腿皮肤肿胀。我们称之为血栓后综合征。

  突发腿肿腿疼 这些高危人群需格外警惕

专家提醒,如果突然出现明显的腿肿、腿痛,就要怀疑是不是下肢有血栓。一些高危人群需要格外警惕。

首都医科大学宣武医院血管超声科主任医师邢:第一个方面是卧床患者,比如瘫痪、卧床患者;第二种,比如大手术尤其是骨科手术或关节手术后卧床不起的,也需要在术后一两天内进行血栓筛查。第三个,比如肿瘤晚期,因为肿瘤也是容易导致血液高凝的诱发因素。

此外,怀孕中后期的准妈妈,由于腿部压力增大,运动量减少,有必要排除下肢静脉血栓形成的风险。

首都医科大学宣武医院血管超声科主任医师邢:它的检查主要分为血检和影像学检查,包括CT静脉造影和核磁共振静脉造影,这样才能做进一步的检查。

  避免久坐久站 踝泵运动预防下肢血栓

日常生活中,如何预防下肢静脉血栓形成?对于长期卧床的高危人群,专家建议尽量主动活动腿部肌肉。如果没有条件,可以使用医用弹力袜或外加压装置,甚至口服抗凝剂,防止血栓形成。对于一般人群,尽量避免久坐,增加下肢活动。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝:如果我们长时间坐在那里,可以做一些踝泵运动,比如在下肢、小腿、膝盖伸直的情况下,进行足部背屈运动,让小腿后面的肌肉发挥肌泵的作用,促进静脉回流。

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