世界血栓日:动了就停不下来

x 10月13日)是世界血栓日。很多人都听说过“健康杀手”脑血栓，但你知道吗，人体的下肢是最容易“隐藏”血栓的地方。下肢血栓的危害是什么，如何预防？

这位73岁的老妇人在腰椎手术后卧床休息。八天后，她突然发现腿部肿胀。经过医生诊断，发现她下肢深静脉血栓。经过治疗，已经明显好转。

　　下肢最易“藏”血栓 或引发肺动脉栓塞

专家介绍，血栓是血液在血管中的凝集状态，会造成血管堵塞。其中以下肢深静脉血栓最为常见。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝：因为我们知道静脉系统从远端回流到心脏，下肢静脉系统的回流要克服重力系统，从远端回流到心脏。在这个过程中，相对容易造成血流缓慢、瘀血阻滞；其次，下肢静脉系统在整个人体静脉系统中占比较大，所以这些原因导致我们下肢静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓一旦脱落到肺动脉，就可能导致肺栓塞，这是很危险的。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝：轻者会引起咳嗽、胸闷、憋气，重者甚至会导致猝死。此外，随着时间的推移，静脉血栓会堵塞下肢静脉，从而引起营养障碍和小腿皮肤肿胀。我们称之为血栓后综合征。

　　突发腿肿腿疼 这些高危人群需格外警惕

专家提醒，如果突然出现明显的腿肿、腿痛，就要怀疑是不是下肢有血栓。一些高危人群需要格外警惕。

首都医科大学宣武医院血管超声科主任医师邢：第一个方面是卧床患者，比如瘫痪、卧床患者；第二种，比如大手术尤其是骨科手术或关节手术后卧床不起的，也需要在术后一两天内进行血栓筛查。第三个，比如肿瘤晚期，因为肿瘤也是容易导致血液高凝的诱发因素。

此外，怀孕中后期的准妈妈，由于腿部压力增大，运动量减少，有必要排除下肢静脉血栓形成的风险。

首都医科大学宣武医院血管超声科主任医师邢：它的检查主要分为血检和影像学检查，包括CT静脉造影和核磁共振静脉造影，这样才能做进一步的检查。

　　避免久坐久站 踝泵运动预防下肢血栓

日常生活中，如何预防下肢静脉血栓形成？对于长期卧床的高危人群，专家建议尽量主动活动腿部肌肉。如果没有条件，可以使用医用弹力袜或外加压装置，甚至口服抗凝剂，防止血栓形成。对于一般人群，尽量避免久坐，增加下肢活动。

首都医科大学宣武医院血管外科主任医师朱仝：如果我们长时间坐在那里，可以做一些踝泵运动，比如在下肢、小腿、膝盖伸直的情况下，进行足部背屈运动，让小腿后面的肌肉发挥肌泵的作用，促进静脉回流。