河北：价差高于1.8倍，高于过评价格，撤网！

　　4月18日，河北省医用药品器械集中采购中心发出《关于公布部分过评药品撤网的通知》，根据该省药品挂网政策规定，公布了撤网药品信息及撤网理由。

　　此次撤网药品包括阿莫西林克拉维酸钾片、注射用阿昔洛韦、丙戊酸钠片等12个通用名共13个品规，涉及华北制药、上海青平药业等12家企业。

　　关于撤网的理由，华北制药的阿莫西林克拉维酸钾片是企业主动放弃；注射用更昔洛韦、丙戊酸钠片等10个品种是价格超过同组1.8倍；苏州中化的伏格列波糖片是价格超过原研；鲁抗的头孢氨苄颗粒则是重复申报。

　　2020年11月，河北下发《关于进一步做好药品挂网工作的通知》，该通知明确了各类药品的挂网方式，于2020年12月1日起施行。

　　其中，同品种的挂网价格，除了要求价格不高于全国最低价外，还引入了化学药价差不得超过1.8倍、中成药及生物药不得超过3倍的价格调控机制，以上撤网的药品，基本上属于这类情况。

　　同通用名同剂型同质量层次的化学药品，申请挂网企业2家及以上的，差比计算后，最大差价一般不得超过1.8倍，且不高于该企业药品全国最低挂网（交易）价直接挂网。同品种同质量层次的中成药、生物制剂申请挂网企业2家及以上的，差比计算后，最大差价一般不得超过3倍，且不高于该企业药品全国最低挂网（交易）价直接挂网。

　　对于未过评的品种，河北也规定价格不得高于过评/原研/参比制剂的价格：

　　通用名同剂型未通过一致性评价的药品，差比计算后，以低于同通用名同剂型原研药、参比制剂、通过一致性评价国谈药品仿制药中在河北挂网（交易）最低价格，且不高于该企业药品全国最低挂网（交易）价直接挂网。挂网周期与谈判周期保持一致。

　　除了河北上述关于撤网信息之外，不得不提的是，2023年从国家到地方，从国谈药物到仿制药、中成药，都对价格进行了严密的监控和管控。

　　根据《国家医疗保障局办公室关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》精神，医保局将加强对挂网药品价格的管理，规范药品挂网撤网工作。

　　撤网药品的原价格信息保留3年并供国家和各省查询。各省要坚持守土有责，严防变更药品上市许可持有人或改换规格包装等“改头换面涨价行为。

　　国家医保局将对重点品种溯源“首涨省份”，并指导有关省份完善制度。推进全国挂网价格信息共享，推动挂网药品价格省间查询，各省要对价格异常上涨、价格总体偏高或明显高于全国低价的情形，及时开展函询约谈提醒，纠治不当价格行为。