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专家:帕金森病趋年轻化 嗅觉减退为早期症状

  “帕金森病年轻化趋势明显。”上海国际医学中心脑病中心首席专家、上海瑞金医院功能神经外科中心主任医师、世界立体定向及功能神经外科学会(WSSFN)秘书长孙伯民教授8日接受中新网专访时表示,从临床上看,40多岁、50多岁的患者人数明显增加。

  孙伯民表示,帕金森病的发病原因并未明了,环境因素、遗传因素、生活方式等都可能引发疾病。他告诉记者,目前有研究发现,在帕金森病发病前很多年,有些患者会出现嗅觉减退。这是帕金森病的早期或超早期症状。

  对于帕金森病,孙伯民强调多元化的立体治疗,包括:神经内科的药物治疗、聚焦超声治疗(磁波刀)以及脑深部电刺激术(DBS)治疗等。对于一些中年患者,帕金森病的相关症状给他们的工作生活带来巨大影响。他们需要无创、简单的治疗,磁波刀治疗可以满足患者提高生活质量的需求。

  孙伯民解释,在这些治疗方式中,药物治疗到一定的程度,会出现控制效果下降的状况; DBS术后,医生可以通过调整参数来弥补手术的不足。但通过开颅,然后把电机插进去的手术过程会让不少患者心生忧虑,且安装脑起搏器有出血的风险。无创的磁波刀治疗非常安全,是用超声波在脑中调节神经环路,并非毁损性治疗,不会出现任何严重的副作用。但这种治疗不能双侧大脑一起做且结果无法调控。对于医生而言,开展磁波刀治疗颇具挑战性。

  据了解,磁波刀治疗最早在华获批用于治疗特发性震颤,此后获批治疗以震颤为主的帕金森病。但是现在看来,磁波刀不仅可以治疗震颤,还可以较好地控制帕金森病的其他症状。

  孙伯民教授介绍,近年来,在临床研究中,医生们发现,一些精神疾病,比如:抑郁症、强迫症、焦虑症、神经厌食症等,磁波刀治疗都能取得良好的效果。

  不过,目前上海仅有一台磁波刀治疗设备。孙伯民教授希望,未来,有更多的磁波刀设备能够进入上海的医疗机构,造福更多患者。

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