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国度医保局:支持将契合前提的村落卫生室归入医保定点

  发扬医保基金导向作用,支持将契合前提的村落卫生室归入医保定点……国度医保局24日宣布《对于进一步推行三明医改教训 继续推进医保任务立异倒退的关照》,明白要落实好三明医改取得的轨制性结果。

 

  环抱“三医”协同倒退和管理,关照从放慢药品耗材集采改造进度、加年夜医保支持下层医疗机构力度、出力提升医保付出治理程度等6个方面明白将要展开的“工作清单”。

 

  在药品耗材集采改造方面,各省份2024年要完成国度和省级集采药品种类达500个以上。关照明白,要确保以集采为推进力完成更深条理、更高质量的“腾笼换鸟”,集采腾出的用度空间起首向人平易近群众开释改造盈余,并为新药、新诊疗名目进入临床利用腾出空间,为医疗服务价钱调整发明前提。

 

  为进一步支持下层医疗卫生服务系统建设,关照明白要支持契合前提的村落卫生室归入医保定点,不便乡村住民就医。同时,要欠缺慎密型县域医共体绩效稽核系统,突出服务质量和数目、群众称心度等指标,将稽核成果与节余留用政策挂钩。

 

  在提升医保付出治理程度方面,关照明白要树立健全管用高效的医保付出机制,放慢推广以按病种付费为主的多元复合式医保付出方式,在确保2024年完成按病组和病种分值(DRG/DIP)付出方式改造兼顾地域全笼罩的根底上,提质增效。国度同一订定DRG/DIP付费治理方法,树立DRG/DIP分组按期规范降级轨制,使分组切近临床需求,契合处所理论。

 

  此外,关照要求继续增强医疗服务价钱治理,全面落实医疗服务价钱动静调零件制,进一步聚焦儿科、产科、精力、西医等临床学科,重点存眷诊查、照顾护士、急挽救、病理等名目价钱。保持将价钱组成中技术劳务占比60%以上的名目优先归入调价范畴。

 

  依据关照,各级医保部分要细化欠缺推行三明医改教训的步伐要求,国度医保局将亲密跟踪并评价各地推行三明医改教训任务停顿环境。

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