医保付出方式改造详细改了什么?对患者有哪些影响? |
![]() |
国度医保局23日印发《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,对疾病分组进行为态调整,优化了医保付费技术尺度。2.0版本的改造新方案,详细改了什么?对患者和医疗机构来说,将来会带来哪些影响?《消息1+1》连线国度医保局医药治理司司长黄心宇,解读相关成绩。
深入医保付出方式改造,DRG/DIP付费分组方案降级至2.0版
国度医保局医药治理司司长 黄心宇:刚刚宣布的《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,也是落实二十届三中全会对于深入医保付出方式改造的无关要求。新版分组的宣布也标记着医保付出方式在迷信化、精密化、规范化方面又迈上了一个新的台阶。跟着医保付出方式的推动,医疗机构的诊疗行动会变得加倍规范,会加倍存眷本钱和质量,患者也能从中获益。
2.0版DRG/DIP付费方案 分组加倍细化精准
国度医保局医药治理司司长 黄心宇:起首从数目上看,2.0版本的DRG(病组)分组有409个焦点分组,比原来多了33组,细分组比原来也多了6组。也便是说DRG(病组)的分组加倍细化了,DIP(病种分值)的分组,当初的病种年夜概是9520种,可能笼罩临床95%的病例。从数目上能看到2.0版本比原来加倍精密,这也象征着对应的临床诊疗也能加倍细化,可能加倍精准地为临床诊疗去付费。
2.0版付费方案若何统筹危宿疾人等特例诊疗需求?
国度医保局医药治理司司长 黄心宇:起首此次2.0分组的调整,在调整的重点上高度存眷了之前临床反馈比拟强烈的重症、血液、肿瘤这些重点学科,咱们在充沛听取临床意见的根底上,对这些学科的分组做了进一步的细化。我举个例子,原来有一个分组叫再生阻碍性血虚,这是一个DRG(病组)的分组。在2.0版的调整中,咱们将再生阻碍性血虚这个分组分红了两个组,一个是重型再生阻碍性血虚,一个是其他再生阻碍性血虚。要是分组到重型组,从全国数据看,均匀的付出尺度将比原方案多1.5万元。也便是说对医疗机构而言,收治一个重型再生阻碍性血虚的患者,相比原来的方案,医保付出能多付出1.5万元,这也体现了关于临床学科的支持。此外任何分组,都是基于年夜数据均匀的环境来判断和推动的,此中一定会有特例。以是在2.0版的分组方案中,咱们关于特例单议机制专门作出规则,便是要解决一些住院光阴比拟长、危殆重症、新药、新技术这些患者的付出,医疗机构可以申请特例单议,医保部分颠末审核后,可以依照名目付费或调整付出尺度,确保这些患者可能获得合理充沛的诊疗。
医药网新闻
- 相关报道
-
- 《细胞》:长痛短痛都能治,能避免成瘾的新机制镇痛药来了 (2025-05-24)
- 全球制药创新指数TOP10出炉 (2025-05-24)
- 《自然·遗传学》:MSKCC团队发现,APOBEC3相关突变特征驱动乳腺癌耐药,可在乳腺癌早期或治疗前进行检测 (2025-05-23)
- 第一轮会议通知 (2025-05-23)
- STM:帕金森病治疗新突破!复旦/中科院团队发现,口服小分子MEK1/2抑制剂可有效改善帕金森病小鼠模型的α (2025-05-23)
- Nature Aging:付小龙/柴人杰/高建刚团队发现老年人听力下降的治疗靶点 (2025-05-23)
- 济民可信盐酸伊立替康脂质体注射液获批上市 (2025-05-23)
- 小堂浴疗仪亮相老博会:从纳米助浴到小分子团浴疗的"心"飞跃 (2025-05-23)
- 存在适度诊疗等违规行动!北京7家医保定点医疗机构被处置 (2025-05-23)
- 对于支持老年人社会参加推进完成老有所为的指导意见 (2025-05-23)
- 视频新闻
-
- 图片新闻
-
医药网免责声明:
- 本公司对医药网上刊登之所有信息不声明或保证其内容之正确性或可靠性;您于此接受并承认信赖任何信息所生之风险应自行承担。本公司,有权但无此义务,改善或更正所刊登信息任何部分之错误或疏失。
- 凡本网注明"来源:XXX(非医药网)"的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。联系QQ:896150040