海南省对于施行便当老年人就医10项动作的关照

　　各市、州、县卫生安康委（局）、医疗保证局，部省属医疗机构：

　　为深化贯彻落实党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，施行安康优先倒退策略和踊跃应答生齿老龄化国度策略，出力解决老年人“看病难、看病繁”成绩，省卫生安康委、省医疗保证局决议从2024年9月20日起在全省公立医疗机构中施行便当老年人就医10项动作，现将无关要求关照如下。

　　一、强化组织施行

　　各级卫生安康部分、医疗保证部分和公立医疗机构要提升政治站位，增强组织引导，缜密部署安顿，联合当地、本机构理论细化实化详细步伐，压实义务分工，推进各项便平易近惠平易近动作落地奏效。鼓舞有前提的社会办医疗机构参照执行。

　　二、突出改造立异

　　各地要聚焦老年人看病就医的高频事项和服务场景，从群众最期盼的处所做起，从群众最不称心的处所改起，发扬信息技术劣势，优化服务流程，立异服务形式，进步服务质量。鼓舞各地就地取材摸索施行小瘦语、差别化的改造动作。

　　三、抓好任务落实

　　各级卫生安康部分、医疗保证部分要增强任务指导，欠缺配套政策步伐，按期调剂任务、传递停顿环境。公立医疗机构要落实专班、专人担任，深化听取群众意见建议，查找解决突出成绩，树立监测、反应与督匆匆整改的继续改良机制。

　　四、增强鼓吹领导

　　各地要展开多模式、多角度的政策解读，普遍鼓吹便当老年人就医的服务内容、操持流程，进步群众政策知晓率。年夜力鼓吹医疗机构、医务职员和意愿者孝亲敬老的先进教训和典型古迹，鼓吹老年人就医感触领会，营建优越气氛。

　　附件：便当老年人就医10项动作

　　湖北省卫生安康委员会       湖北省医疗保证局

　　2024年9月5日

　　附件

　　便当老年人就医10项动作

　　一、优化多渠道登记服务

　　建设全省同一的预定登记平台，部省属医疗机构向市（州）、县级医疗机构预留开放不低于10%的门诊号源，慎密型城市医疗集团和县域医共体的牵头医疗机构向下层医疗机构预留开放不低于20%的门诊号源，优先用于老年人预定转诊。依据本机构门诊理论环境，动静调整老年人罕见、多发疾病科室出诊单位，为老年人提供一定比例的现场号源。二级及以上医疗机构健全德律风、网络、现场等多种登记方式，疏通家人、亲朋、家庭签约大夫等代为老年人预定登记的渠道。

　　二、削减列队等候光阴

　　保留登记、缴费、取药等人工窗口，设立老年人优先就医窗口，依据本机构就医理论环境，在老年人登记、就诊、查看测验、缴费、取药等环节上提供优先服务，并保留现金和银行卡付出方式。对高龄、失能等老年人，开发就医绿色通道，依据必要提供陪诊服务。三级医疗机构优化候诊叫号体系，提供各科室“以后叫号”和“候诊人数”手机端及时查问、叫号揭示等服务，不便老年人坐等叫号就诊。履行分时段精准预定，进步老年人到院30分钟内就诊率。

　　三、优化查看测验服务流程

　　三级医疗机构通过诊间、集中、自助、分时段等多种预定方式，兼顾智能安顿各种查看，对老年患者开具超声、CT、MRI等多个查看名目，集中一次性实现预定，力争预定光阴精准到30分钟以内，多个查看名目尽能够一次性实现，削减查看跑动次数。推行预就诊、预住院形式，不便老年患者在复诊前或出院前实现查看测验名目，简化就医流程。扩展预住院试点范畴。推动查看测验互认目次内名目应认尽认，到2024岁尾前，二级及以上医疗机构完成查看测验成果互认。

　　四、推广“复诊0元号”

　　对二级及以上医疗机构一般门诊老年患者因查看、测验的起因，招致就诊当日单个诊间单位内未实现诊疗进程的，首诊科室或门诊“一站式”服务中间被动为老年患者提供“复诊0元号”，见告3日内（含初次就诊当日）携查看、测验成果到统一院区、统一科室复诊，免缴一般门诊登记费（含诊察费）。医疗机构合理安顿复诊顺序，为复诊老年患者提供不便。“复诊0元号”不包括急诊、多学科诊疗门诊、专家门诊、特需门诊、跨科室跨业余就诊。

　　五、提供便当用药服务

　　落实慢性病恒久处方治理规则，为病情稳定的老年患者开具不超过12周的恒久处方，并逐渐扩展慢性病病种笼罩范畴。鼓舞二级及以上医疗机构开设老年人慢性病药学门诊，提供用药信息征询、药物医治方案优化及药物重整等线下线上服务。优化中药取药流程，鼓舞提供中药饮片代煎、药物配送等服务。推动慎密型城市医疗集团和县域医共体建设区域中间药房，推进上上级医疗机构用药目次衔接同一，树立缺药挂号和配送轨制，知足群众用药需求。

　　六、推动聪明助老服务

　　二级及以上医疗机构在互联网医疗服务平台和自助机上开明“晚辈就医”形式，简化网上操持流程，为老年人提供字体缩小、语音领导等功效。鼓舞三级医疗机构提供“云陪诊”服务或智能陪诊设备，“一站式”串联聪明导诊、预定登记、院内导航、扫码付出等线上就医服务，通过语音交互等方式，为老年人提供就医全流程的陪同指引服务。推动身份证、社保卡、医保码等操持就医服务一码通用，鼓舞利用人脸辨认等技术。优化医保结算服务，推动医保用度挪动付出。

　　七、增强导医导诊服务

　　二级及以上医疗机构在门诊“一站式”服务中间设置老年人综合服务点，提供导诊、征询、转诊、助老用具借用等综合服务，帮忙老年人熟识就医流程；在预检分诊、自助机、登记缴费、赞扬受理等老年人就医容易产生方便的节点，设立流动服务岗，安顿意愿者、医务社工或其他任务职员，被动为老年人提供“家人式”服务。树立健全医务社工和意愿者轨制，欠缺意愿者服务激励机制，鼓舞医务职员、医学生、社会人士颠末学习后提供意愿者服务。

　　八、构建敌对型就医情况

　　在医疗机构主收支口设置不便老年人上下车的暂时泊车点和平安标识。装备欠缺无阻碍通道、无阻碍卫生间和适老化举措措施，门诊标识标牌清晰易懂、指向明白，候诊、查看测验、取药等区域设置老年人爱心座椅，推动住院病房适老化、便当化改革。增强卫生间、候诊区等重点区域的卫生治理，降级改革卫生间举措措施设备，全面改善卫生间表里情况卫生，做到空中防滑、无反光、无异味。到2025岁尾，85%以上的综合性病院、康复病院、照顾护士院成为老年友善医疗机构。

　　九、增强居家医疗服务

　　鼓舞二级及以下医疗机构依照《对于增强老年人居家医疗服务任务的关照》（国卫办医发〔2020〕24号）要求，通过家庭病床、上门巡诊、家庭大夫签约等方式，重点为高龄或失能白叟，慢性病、疾病康复期或终末期、入院后仍需医疗服务的老年患者提供诊疗服务、医疗照顾护士、康复医治、药学服务、安定疗护、西医服务等上门医疗服务。欠缺居家医疗服务价钱政策，订定家庭病床治理服务规范。到2024岁尾前，在武汉市、鄂州市、潜江市展开家庭病床服务试点。到2025年，家庭病床服求实现县（市、区）全笼罩。

　　十、提升老年医疗服务才能

　　高程度建设省老年医学中间，规划建设3个省域老年医疗中间，推进每个市州至多建强1家老年医疗特点专科的三级医疗机构。增强综合病院老年医学科规范化建设，推行老年综合评价、老年综合征诊治和多学科团队诊疗形式，进步下层医疗机构老年人罕见病、多发病和慢性病诊治才能。到2025年，95%以上的二级及以上综合性病院设置老年医学科，三级西医病院全体设置康复科，各县（市、区）至多有1家病院和15%以上的下层医疗机构展开安定疗护服务。