全国医疗保证跨省异地就医间接结算公共服务信息宣布

　　本年前三季度，全国跨省异地就医间接结算运转根本安稳，惠及参保群众1.70亿人次，削减资金垫付1429.69亿元，较2023年同期别离增长了101.14%、29.37%。

　　一、跨省联网定点医药机构笼罩面进一步扩展

　　截至2024年三季度末，全国跨省联网定点医药机构达63.71万家，较2023岁尾添加8.67万家，增长15.75%。此中，一般门诊跨省联网定点医疗机构22.54万家，较2023岁尾添加3.15万家，增长16.25%；门诊慢特病跨省联网定点医疗机构6.98万家，较2023岁尾添加1.18万家，增长20.34%；跨省联网定点批发药店40.84万家，较2023岁尾添加5.60万家，增长15.89%；住院跨省联网定点医疗机构8.06万家，较2023岁尾削减0.17万家，降低2.07%。

　　二、跨省异地就医间接结算运转根本安稳

　　2024年前三季度，全国住院用度跨省间接结算1066.69万人次，削减团体垫付1173.58亿元，别离较2023年同期增长32.09%、19.14%。全国门诊用度跨省间接结算1.59亿人次，削减团体垫付256.10亿元，别离较2023年同期增长108.43%、113.29%。此中，一般门诊用度跨省间接结算1.11亿人次，削减团体垫付142.03亿元，别离较2023年同期增长97.37%、80.91%；门诊慢特病相关医治用度跨省间接结算622.07万人次，削减团体垫付63.84亿元，别离较2023年同期增长224.91%、242.99%；跨省联网定点批发药店间接结算4224.87万人次，削减团体垫付50.24亿元，别离较2023年同期增长130.12%、118.89%。

　　三、全国同一的线上立案服务便捷高效

　　一切参保职员均可通过国度医保服务平台APP和国度医保局微信"号操持跨省异地就医立案和查问异地联网定点医药机构、全国医保包办机构、参保职员门诊慢特病资历、门诊慢特病跨省异地就医结算政策及流程见告书和参保职员跨省间接结算用度等信息，体验加倍便捷的异地就医包办服务。2024年前三季度，通过国度同一的线上立案渠道胜利操持立案878.17万人次，较2023年同期增长55.64%。

　　舒适提示：近期，国度医保局会同财务部印发了《对于稳当有序扩展跨省间接结算门诊慢特病病种范畴的关照》（医保办发〔2024〕19号，以下简称《关照》），在稳固提升现有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治5种门诊慢特病跨省间接结算服务的根底上，2024岁尾前，一切兼顾地域作为就医地要提供慢性壅闭性肺疾病、类风湿枢纽关头炎、冠芥蒂、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关医治用度跨省间接结算服务。

　　为了统筹处所政策差别，《关照》明白参保地有上述10种门诊慢特病报酬的，参保患者可以在就医地享用门诊慢特病跨省间接结算服务；没有响应门诊慢特病报酬的，依照一般门诊进行跨省间接结算。举个例子，北京市医保政策将冠芥蒂归入一般门诊兼顾保证范畴，江苏省盐城市住民医保将冠芥蒂归入门诊慢性病保证范畴。当北京市参保患者在盐城市就治疗疗冠芥蒂时，应依照一般门诊间接结算；盐城市住民参保人依照参保地政策认定冠芥蒂门诊慢性病资历后，在北京市跨省联网定点医疗机构就医时，可以依照门诊慢性病报酬间接结算。另外，北京市尽管没有将冠芥蒂归入门诊慢特病保证范畴，但依照《关照》要求，北京作为就医地要为外埠患者提供门诊慢特病间接结算服务。