对于进一步推动医疗机构查看测验成果互认的指导意见

　　国卫医政发〔2024〕37号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委、倒退改造委、财务厅（局）、医保局、西医药局、疾控局，部队无关单元：

　　为进一步推动医疗机构查看测验成果互认（以下简称“互认”）任务，规范医疗查看测验行动、保证医疗质量平安、节约医疗资本、进步医疗服务效率、改善患者就医体验，现提出以下意见。

　　一、总体要乞降次要目的

　　以习近平新期间中国特点社会主义思维为指导，深化贯彻党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，保持以人平易近为中间，保持成绩导向，保持“以保证质量平安为底线，以营建合适轨制情况为重点，以区域信息平台建设为依托，以便当患者为导向，以知足诊疗需求为基本，以接诊医师判断为尺度”的准绳，不时欠缺激励保证步伐，健全监测反应机制，增强鼓吹领导，踊跃有序推动互认任务。

　　到2025岁尾，各慎密型医联体（含城市医疗集团和县域医共体）完成医联体内医疗机构间全体名目互认，各地市域内医疗机构间互认名目超过200项。到2027岁尾，各省域内医疗机构间互认名目超过300项；京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认名目数超过200项。到2030年，全国互认任务机制进一步健全欠缺，查看测验同质化程度进一步进步，成果互通共享系统根本树立，根本完成罕见查看测验成果跨区域、跨医疗机构共享互认。

　　二、增强轨制设计，明白查看测验成果互认范畴

　　（一）订定宣布互认名目清单、医疗机构清单和“负面”清单。国度卫生安康委组织订定宣布互认任务指引，增强技术指导。各地卫生安康行政部分（含西医药主管部分、疾控部分，下同）组织订定宣布本辖区内互认名目清单和医疗机构清单，明白可以互认的名目范畴、参考时限、质量要求等需要前提，以及施行互认任务的医疗机构，并动静更新欠缺，订定宣布“负面”清单，明白不克不及互认的情景，实在保证医疗质量平安。

　　（二）有序扩展互认机构和区域范畴。医疗机构要树立互认任务轨制，增强政策学习和营业治理，踊跃落实互认任务要求。慎密型医联体牵头单元要同一医联体内各医疗机构查看测验质量尺度，增强外部信息互通共享和服务整合衔接，率先完成互认。各地卫生安康行政部分要以兼顾树立县域内医学测验、医学影像、心电诊断等资本共享中间为抓手，放慢推动慎密型县域医共体查看测验成果互认任务。各省级卫生安康行政部分要在指导各地市完成市域内互认的根底上，有序推动省域内互认任务。京津冀、长三角、成渝等区域别离由北京市、浙江省、四川省牵头，订定宣布区域内互认任务施行方案并推动施行，鼓舞各区域间使用同一的查看测验名目称号及名目编码。鼓舞其他有前提的省份之间有序推动跨省域互认任务。部队无关医疗机构依照属地无关规则参与互认任务。

　　三、强化技术撑持，提升互认任务效能

　　（三）增强卫生安康信息化建设。深化施行全国医疗卫生气希望构信息互通共享三年攻坚行为，提升全国卫生安康信息化程度，撑持查看测验成果跨区域共享调阅。各地卫生安康行政部分要增强区域信息平台建设，通过树立查看测验成果数据库、“数字影像”或“影像云”等方式，在保证数据平安的条件下，完成区域内跨机构共享调阅。逐渐推动查看测验成果互通共享数据与医疗营业体系的交融衔接，树立互通共享数据成绩纠错及反应机制，不便患者和医务职员调阅。依照行业曾经宣布的数据和共享文档等尺度，明白测验查看成果的数据和共享文档相关尺度。要增强信息化根底举措措施建设，进步数据传输效率速度和稳定性。

　　（四）强化查看测验质量节制。各地卫生安康行政部分要增强相关业余质量节制任务，提升辖区内查看测验同质化程度。到2025岁尾前，根本树立笼罩国度、省、市三级的临床测验和喷射影像质量节制组织。发扬相关质控组织、业余机构等作用，明白分歧仪器设备、试剂和检测办法的参考范畴和成果判读尺度，不便医务职员进行成果判读。落实城市医疗资本下沉县级病院和城乡下层机制，做好县域医共体内子员帮扶派驻任务，推进查看测验相关职员、服务、技术、治理下沉下层，提升下层医疗卫生气希望构查看测验才能程度。无关医疗机构要组织做好临床测验、医学影像等业余医师和技师学习，进步查看测验技术程度。

　　（五）树立健全监测评价反应机制。各地卫生安康行政部分要增强对辖区内分歧区域和医疗机构互认任务的监测评价，医疗机构要增强对科室、医务职员互认任务环境的监测评价。要别离树立按期统计阐发及反应成果机制，对在监测评价中发现互认名目数目、互认比例显明偏离均匀程度的，要深化查询拜访阐发，查找起因，提出改良要求，督匆匆推动互认任务。同时，要增强机构监管、行动监管、功效监管、穿透式监管、继续监管，规范诊疗行动，坚决纠治适度查看测验。

　　四、加年夜政策保证支持力度，健全长效任务机制

　　（六）强化医保政策支持领导。放慢落实国度层面同一的医学影像、超声等查看测验医疗服务价钱名目立项指南，将查看测验成果数据传输及贮存相关内包容入查看、测验价钱名目的价钱组成、服务产出中。做好部分间信息共享，为定点医疗机构互认查看测验成果提供便当，下降定点医疗机构贮存和调阅服务本钱。

　　（七）增强信息化保证支持。各地要增强省兼顾区域全平易近安康信息平台、医保信息平台、省级“影像云”以及网络存储等根底举措措施建设，并做好相关信息化平台的日常保护和数据互换。2025岁尾前，一切二级及以上公立病院完成查看测验成果跨机构调阅，20个省份完成查看测验成果跨省调阅；2027年，根本完成查看测验成果全国互通共享。

　　（八）欠缺医疗机构外部稽核机制。医疗机构要落实以添加常识代价为导向的分派政策。鼓舞医疗机构联合理论将互认任务落实环境归入外部绩效稽核，把绩效稽核与薪酬分派更好联合起来。

　　五、加年夜任务力度，确保无关要求落实到位

　　（九）增强组织引导。各地卫生安康行政部分要牵头协调无关部分订定互认任务的详细施行方案，明白光阴表、路线图和部分分工，加年夜任务力度，稳步推动施行。要树立部分间沟通交流机制，实时传递把握相关畛域任务进度。

　　（十）落实部分职责。各无关部分要依照职责分工，增强政策协调衔接，造成任务协力。卫生安康行政部分要增强营业指导，兼顾推动信息化平台建设和质量节制任务，放慢订定并宣布互认名目清单、互认医疗机构清单以及“负面”清单。倒退改造、财务部分按规则落实相关投入政策。医保部分要欠缺相关医保支持政策，明白医保价钱和信息共享相关配套步伐。中医药、疾控和部队卫生部分要组织协同做好各自职责范畴内的互认任务。

　　（十一）做好鼓吹领导。各地卫生安康行政部分要组织做好科普鼓吹，领导"懂得支持互认任务，造成合理预期。医疗机构和医务职员要增强医患沟通，关于未予互认的，该当做好解释阐明，充沛见告复检的目标及需要性等，为迷信有序推动互认任务营建优越气氛。

　　国度卫生安康委             国度倒退改造委

　　财务部                         国度医保局

　　国度西医药局                   国度疾控局

　　中央军委后勤保证部卫生局

　　2024年11月8日