对于展开儿童敌对病院建设的意见

　　国卫办妇幼发〔2024〕32号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委、倒退改造委、教育厅（教委、局）、财务厅（局）、医保局、西医药局：

　　人平易近安康是中国式当代化的紧张标记和内涵要求。为进一步进步儿童医疗保健服务程度，解决群众在儿童看病就医方面的“急难愁盼”成绩，保证儿童安康权柄，改善儿童就医体验，现就推动儿童敌对病院建设，提出如下意见。

　　    一、总体要求

　　以习近平新期间中国特点社会主义思维为指导，深化贯彻党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，保持以人平易近为中间的倒退思维，深化施行安康优先倒退策略。秉持儿童优先理念，以儿童安康为中间，以儿童需求为导向，从儿童视角动身，以儿童得到医疗保健服务加倍便捷，看病就医加倍舒心为动身点和落脚点，领导医疗机构改革空间情况，提升服务品质，健全任务机制，匆匆进社会支持，为儿童提供无情感、有温度、优质、高效、平安的医疗保健服务。

　　二、建设目的

　　儿童包括3岁以下婴幼儿，3～6岁学龄前儿童以及6～17岁学龄儿童。

　　领导提供儿童医疗保健服务的医疗机构，包含妇幼保健机构、儿童病院、综合病院、西医病院（含中中医联合病院、少数平易近族医病院，下同），踊跃展开儿童敌对病院建设，到2030年儿童敌对病院在上述医疗机构中的比例力争到达90%以上。鼓舞州里卫生院、社区卫生服务中间等下层医疗卫生气希望构参照儿童敌对病院建设内容与指南，联合理论踊跃展开儿童敌对机构建设，到2030年建成一批儿童敌对机构。

　　    三、建设内容

　　    （一）推动就医空间敌对，打造平安温馨情况。

　　1.知足儿童特色与需求。设计、布局和改革医疗机构，引入“1米高度看病院”的儿童视角，打造便当温馨、兴趣多样的就医空间，使得情况契合儿童生理特色，举措措施契合儿童心理需求，建筑契合儿童平安要求。医疗机构建筑物内部设计和外部装潢，融入兴趣化设计元素，采取多元化颜色表白，为儿童营建轻松、乏味的就诊情况，缓解就医重要情绪。针对儿童就医陪护多的特色，恰当增年夜走廊、候诊区、劳动区面积。在院区内设置儿童“游戏角落”和“浏览空间”，装备饮水、就餐、批发等生存便当举措措施，加强病院亲和力和就医便当度。

　　2.兼顾优化门诊规划。以就医患儿为中间，合理布局门诊规划，优化就诊途径，设置导诊、征询、查看测验预定、缴费、查问等“一站式”服务中间，导诊标识标牌清晰易懂，削减无序流动，让患儿和家长少跑路。门诊区域施行适儿化设计和改革，恰当下降就诊台、采血窗口等举措措施高度。就诊区域装备母婴室、婴儿整顿台、儿童座椅、家庭茅厕，卫生间设置幼儿公用年夜小便举措措施和洗手池，为儿童就医提供便当。分区设置儿童保健与儿童疾病诊疗区域，增强透风消毒，防备院感产生。

　　3.欠缺住院病房设置。以施行病院病房改革提升行为为契机，增强儿童病房适儿化改革，设置装备摆设契合尺度的儿童公用病床，保证每张病床短缺使用面积，卫生间装备儿童公用马桶和热水体系，欠缺洗浴、透风、防滑、照明、取暖和、紧迫呼叫等功效。推进儿童病房以双人世、三人世为主，鼓舞具有前提的医疗机构恰当添加单人世比例，开设家长可陪护的家庭化病房，知足家长陪护需求。增强病房公共空间无阻碍举措措施和平安防护举措措施装备，增设儿童“关爱空间”，家长或医护职员陪同住院患儿在此浏览、游戏和亲子互动，缓解儿童住院焦炙，丰厚儿童住院生存。

　　4.强化儿童平安防护。医疗机构室表里运动空间及举措措施设备该当契合儿童平安防护要求，踊跃防备未成年人不测挫伤。室内通道设置儿童扶手，空中采取防滑及软质资料，恰当加高窗台、护栏。重点部位和区域设置装备摆设视频监控、紧迫报警、防护雕栏等平安举措措施。优化医疗机构院区表里交通规划，设置人行道、灵活车公用道及加速举措措施，履行人车拆散，进步儿童步辇儿平安性。按期荡涤消毒专用举措措施，巡护查看室表里运动园地、路途中央井盖、路途两侧树池等点位，实时打消危险隐患。

　　    （二）推动安康服务敌对，不时提升群众得到感。

　　5.立异儿童安康服务形式。妇幼保健机构突出以儿童安康为中间，冲破“防”“治”科室分设格式，组合设立儿童保健部，依照儿童成长全进程优化服务流程，整合医疗保健服务内容，构建体系间断、防治联合的服务形式。儿童病院聚焦儿童疾病诊断医治，以患儿为中间，临床科室互相合营树立多学科诊疗服务形式，构建儿童严重疾病和罕见病救治劣势。鼓舞综合病院、西医病院将波及儿童诊疗的相关科室凑集在一路，树立儿童门诊、查看、住院、康复等物理空间绝对集中、诊疗服务绝对间断的儿童诊疗区域。下层医疗卫生气希望构优化预防接种、儿童保健、儿科门诊设置，完成规划合理、数据共享、服务间断。

　　6.继续改善就医体验。医疗机构广泛树立预定诊疗轨制，落实分时段预定，保证有序就诊。联合儿童就医特色合理安顿号源数目，为医患沟通预留短缺光阴。弹性调整门诊光阴，讲明岑岭时段就诊压力。进一步优化门诊流程，在保证资金平安的条件下，鼓舞“一次就诊付费一次”，削减患儿就诊等待。匆匆进惯例查看测验成果当日反应，削减就诊登记次数。针对儿童呼吸道疾病节令性就诊岑岭，增强资本设置装备摆设和迷信调剂，在登记、测验查看、取药、输液等环节采用步伐优化服务流程，鼓舞推广“先查看后诊疗”，即业余医师在预检分诊环节开具查看测验单，患儿家长持查看测验成果再就诊，进步医疗服务效率。

　　7.强化全周期儿童保健服务。推行重生儿晚期根本保健服务，匆匆进出身后立刻母婴皮肤打仗、晚断脐、早开奶、袋鼠式照顾护士等焦点步伐落实，进步重生儿生活质量。妇幼保健机构和下层医疗卫生气希望构增强0～6岁儿童安康治理服务，推进体魄成长监测、养分喂养指导、生理和行动发育评价、眼保健和口腔保健、听力阻碍筛查等服务落实落细。将儿童安康治理归入家庭大夫签约服务，提供多元化、多条理、特性化儿童保健服务包。强化0～36个月儿童西医药安康治理。县级妇幼保健机构、下层医疗卫生气希望构按期上门指导托育机构和幼儿园，普及迷信育儿常识，鼓吹婴幼儿罕见病多发病防控步伐。增强学龄期儿童保健服务，匆匆进医校协同，妇幼保健机构等医疗机构合营中小黉舍落实学生安康体检轨制，聚焦血虚、瘦削、远视、生理异常、脊柱侧弯、蛀牙等儿童次要安康成绩，展开早筛查、早诊断、早医治，提升儿童安康程度。鼓舞儿童病院、综合病院、西医病院联合理论展开儿童保健服务。

　　8.做好临床诊疗服务。儿童病院、综合病院、西医病院、妇幼保健机构要提升儿童急诊急救才能，健全院前、院内疾速相应和衔接机制，疏通绿色通道。依据患儿病情，树立分级救治流程，急危重症患儿“优先救治、后补手续”。欠缺多学科诊疗轨制，鼓舞医疗机构扩大多学科诊疗笼罩的专科和病种，提供多学科诊疗服务。树立健整日间手术服务轨制，鼓舞医疗机构拓展日间手术品种和数目，不便患儿家庭。

　　9.增强中医药服务。医疗机构增强西医儿科或西医儿童保健门诊建设，鼓舞设置儿童西医诊疗区，对西医诊疗特点突出、疗效确实的儿科疾病踊跃利用西医药办法进行诊疗。鼓舞设置小儿外治室，对发烧、咳嗽、鼻炎、食积、腹泻、遗尿等儿童罕见病，推行利用小儿按摩、中药药浴、穴位贴敷等西医药合适技术，尽力为儿童提供全方位的优质西医药保健诊疗服务。

　　10.注重安康教育。医疗机构应用"号、网站等新媒体展开线上科普，联合儿童节、爱眼日、爱牙日、母乳喂养周等紧张光阴节点展开线下鼓吹，普及儿童疾病防治常识，营建全社会关怀支持儿童安康的优越气氛。妇幼保健机构增强妊妇黉舍、家长讲堂建设，从性命出发点普及迷信常识。下层医疗卫生气希望构联合家庭大夫签约服务进社区、进家庭展开儿童安康教育，提升儿童及家长安康素养。

　　    （三）推动任务机制敌对，践行儿童敌对理念。

　　11.推进优先倒退。将建设儿童敌对病院的目的和战略归入医疗机构倒退布局，成为病院文明的紧张构成部门。秉持儿童优先准绳，领导医疗机构将政策和资本优先用于儿童安康相关专科建设、人才培育和服务提供。疏通交流沟通渠道，医疗机构通过热线德律风、网上留言等多元化方式，谛听儿童及家长意见建议，不时欠缺日常治理与服务。

　　12.建能人才步队。看重学科带头人及主干人才培育，支持医务职员参与儿科医师转岗学习和儿童保健职员学习。以知足儿童安康需求为导向，增强儿科、小儿内科以及儿童养分、眼保健、生理保健、口腔保健等专科人才培育，构建迷信合理的儿童医疗保健人才梯队。增强儿童病院、妇幼保健机构和综合病院、西医病院的儿科建设，推进绩效人为分派向儿科歪斜。颠末住院医师规范化学习的儿科医师，退职称降职和主治医师岗亭聘用中赐与恰当歪斜。

　　13.推进资本下沉。提供儿童医疗保健服务的二级以上综合病院、西医病院、儿童病院、妇幼保健机构，以城市医疗集团、慎密型县域医共体、儿科专科同盟为载体，推进职员、技术、服务、治理等优质医疗资本下沉下层。优化服务流程，疏通双向转诊渠道，环抱儿童医疗保健服务，二三级病院向下层医疗卫生气希望构预留一定比例专家号源、住院床位和预定查看等资本。下层医疗卫生气希望构借助下级医疗机构的声援帮扶，采用科室共建、结合门诊、专家任务室等方式，针对性增强儿科、儿童保健科等科室建设，进步下层同质化服务程度。

　　    （四）推动社会支持敌对，夯实事业倒退根底。

　　14.增强布局建设。将建设儿童敌对病院归入布局，聚焦就医空间敌对、安康服务敌对、任务机制敌对、社会支持敌对等儿童敌对病院建设要求，支持每个省（自治区、直辖市）建好1所高程度省级妇幼保健机构，1所高程度省级儿童病院或综合病院儿科病区，支持城区常住生齿超过100万的年夜城市依据必要建设1所儿童病院或综合病院儿科病区，契合前提的国度儿童敌对试点建设城市优先支持，儿童敌对病院建设要充沛应用现有医疗资本。支持县级妇幼保健机构、县病院、县西医病院和下层医疗卫生气希望构增强儿科建设。支持推动信息化建设与利用，匆匆进信息互通共享，进步医疗服务效率。

　　15.欠缺保证机制。医保部分在医疗服务价钱动静调整中兼顾思索儿科医疗服务价钱，支持医保基金运转安稳、契合调价启动前提的地域逐渐优化儿科医疗服务价钱，关于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术医治等体现儿科医务职员技术劳务特色和代价的医疗服务，落实儿童专项价钱政策，支持儿科诊疗服务扩展供应和安康倒退。深入医保付出方式改造，优化欠缺相关病组或病种分组。知足群众特性化需求的儿童单人世病房床位费由医疗机构自立确订价格程度，单人世病房未装备家眷陪护、自力卫浴、温度调理等相关举措措施的，床位费尺度从严掌握。指导医疗机构踊跃展开儿童聪明医保服务，推进履行医保挪动付出、职工医保团体账户家庭共济付出。

　　16.匆匆进医校协同。教育部分与卫生安康部分亲密协作，匆匆进医校协同，支持医务职员负责幼儿园、中小黉舍安康副校长，鼓舞医疗机构通过派驻、兼职等方式解决校医和安康教育师资装备成绩，增强黉舍卫生任务。支持妇幼保健机构和下层医疗卫生气希望构与黉舍树立协同机制，展开儿童保健服务，聚焦儿童次要安康成绩，强化安康教育、疾病筛查和征询指导，实时转介筛查异常的儿童，构建预防、筛查、诊断、医治、康复全链条闭环服务，推进儿童次要安康成绩早发现、早干涉。

　　17.会聚社会力气。医疗机构健全医务社工和意愿者服务轨制，增强医务社工和意愿者步队建设，为患儿和家长提供病房陪同、生理疏导、精力慰藉等服务。鼓舞领导企事业单元和团体踊跃参加儿童安康匆匆进，整合社会资本增进儿童安康福祉。支持慈悲机构通过多种模式为经济困难家庭患儿提供医疗救助和生理支持。

　　    四、组织施行

　　（一）增强组织引导。国度卫生安康委会同国度倒退改造委、教育部、财务部、国度医保局、国度西医药局等部分兼顾协调儿童敌对病院建设任务。各地要联合理论细化任务要求，保持机构被迫与正向领导相联合，重点推进妇幼保健机构、儿童病院、综合病院、西医病院发扬带头作用，领导有前提的下层医疗卫生气希望构踊跃参加，匆匆进儿童敌对病院建设。卫生安康、教育、医保、西医药等部分关于儿童敌对病院建设赐与政策支持，倒退改造、财务等部分按规则落实相关投入政策。

　　（二）做好政策领导。各地要鼓舞领导医疗机构依照《儿童敌对病院建设指南》（详见附件）增强建设。医疗机构到达建设指南要求后，将建设成果和相关资料报送地点地的县级卫生安康行政部分，县级及以上卫生安康行政部分增强对儿童敌对病院建设的营业指导和治理，对任务问题突出、群众口碑优越的医疗机构进行传递褒扬，并将建设环境传递同级倒退改造、教育、财务、医保和西医药部分。国度卫生安康委会同相关部分展开儿童敌对病院建设环境监测，适时总结各地建设结果。

　　（三）强化社会鼓吹。展开儿童敌对病院公益鼓吹，进步"大众知晓度和参加度，将儿童敌对理念向全社会推行。实时总结鼓吹优秀案例和典型教训，领导医疗机构踊跃参加儿童敌对病院建设。推行具备优越示范效应的建设形式，推进完成儿童敌对病院应建尽建，不时推动儿童医疗卫生服务高质量倒退。

　　附件：儿童敌对病院建设指南

　　国度卫生安康委办公厅  国度倒退改造委办公厅

　　教育部办公厅                  财务部办公厅

　　国度医保局办公室        国度西医药局综合司

　　2024年12月25日