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Nature:当癌症疫苗遇上"癌王"!一场改写生命剧本的细胞革命

在肿瘤学的"无人区",始终是医生手中的一根刺 它隐秘而凶险,确诊时大多已转移,五年生存率长期困在12%的魔咒中。更令人绝望的是,这种拥有钢铁般微环境的肿瘤对治疗近乎"绝缘",90%的PD-1抑制剂临床试验在此折戟。但2月19日《Nature》的一项里程碑研究 RNA neoantigen vaccines prime long-lived CD8+ T cells in pancreatic cancer ,如同暗夜中的一道惊雷:个性化mRNA疫苗成功唤醒"超长待机"的免疫细胞军团,在16名接受疫苗的胰腺癌患者中,50%实现三年无复发,最长生存者已跨越四年大关,而他们体内的抗癌T细胞竟被预测能存活数十年!

这项由纪念斯隆凯特琳癌症中心领衔的研究,破解了癌症疫苗领域的"哥德巴赫猜想" 如何让疫苗诱导的T细胞既具备强大杀伤力,又拥有堪比的持久生命力。研究人员通过创新的uridine-mRNA脂质体技术,将患者肿瘤中"隐藏"的新抗原(neoantigen)递送,成功激活了原本在胰腺癌中几乎"沉默"的CD8+ T细胞。单细胞追踪技术CloneTrack揭示:这些细胞不仅在血液中巡逻长达3.8年,更进化出类似组织驻留记忆T细胞(Tissue-resident memory T cells, Trm)的特性,持续分泌颗粒酶B(Granzyme B)等杀伤武器。最惊人的是,通过数学模型推算,20%的T细胞克隆可能具备跨越人类自然寿命的生存潜力,这意味着一次疫苗接种或可带来终身免疫监护!

当两例复发患者的肿瘤样本被解密,另一个颠覆性发现浮出水面:所有疫苗靶向的克隆竟被"清零",残余肿瘤完全由非靶向克隆构成。这种精准的"免疫编辑"效应,如同为癌细胞设置了进化死胡同。此刻,我们终于摸到了攻克"癌王"的门环 正在进行的全球III期临床试验IMCODE 003(NCT05968326),或将宣告癌症疫苗从科学幻想走向临床治愈的新纪元。这场由mRNA技术引领的免疫革命,正在重写癌症治疗的基本法则:不是与肿瘤殊死搏斗,而是教会免疫系统记住敌人的模样,让它们成为守护生命的"永生哨兵"。

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