老年医学科建设与治理指南 (2025年版) |
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国卫办医政发〔2025〕8号
各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委:
依照党中央、国务院决议计划部署,为指导规范老年医学科建设与治理,推进欠缺老年人安康撑持系统,提升老年医学医疗服务才能,知足老年人医疗服务需求,我委于2019年订定印发《老年医学科建设与治理指南(试行)》。在总结老年医学科建设治理教训根底上,咱们修订造成《老年医学科建设与治理指南(2025年版)》。现印发给你们,请遵照执行。
国度卫生安康委办公厅
2025年4月23日
(信息地下模式:被动地下)
老年医学科建设与治理指南
(2025年版)
第一章 总则
第一条 为规范老年医学科建设与治理,推进欠缺老年人安康撑持系统,提升老年医学医疗服务才能,保障医疗质量和医疗平安,依据《中华人平易近共和国医效法》《医疗机构治理条例》和《护士条例》等司法律例,订定本指南。
第二条 综合病院老年医学科依照本指南进行建设与治理,其他医疗机构设置老年医学科参照本指南执行。
第三条 设置老年医学科的医疗机构该当依法依规取得响应的诊疗科目天资,科室称号为老年医学科。有前提的二级及以上综合病院要开设老年医学科。
第四条 老年医学科次要收治罹患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
第五条 各级卫生安康行政部分该当增强对老年医学科的指导和监视,设置老年医学科的医疗机构该当增强老年医学科的建设与治理,提升老年医学医疗服务才能,保障医疗质量和医疗平安。
第二章 设置运转
第六条 老年医学科该当具有与医疗机构级别、功效和工作相顺应的场合、举措措施、设备、药品和技术力气。
第七条 老年医学科该当设置门诊诊室、病房、综合评价室。三级综合病院老年医学科住院床位数应≥20张,二级综合病院老年医学科住院床位数应≥10张。每床净使用面积、床间距、卫生间面积、病房设置尺度契合国度无关规则。
老年医学科门诊、病区及相关专用场合该当执行国度无阻碍情况建设无关司法律例,进行适老化改革,契合老年患者运动场合及坐卧举措措施平安要求。
第八条 设置老年医学科的综合病院该当具有与老年医学科相关的科室设置,包含急诊科、外科、内科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、麻醉科、药剂科、测验科、医学影像科、输血科(室)等。鼓舞设置老年医学科的综合病院设置肿瘤科、重症医学科、精力生理科、康复科(或理疗科)、西医科、养分科(部)等。
第九条 老年医学科该当具有的根本设备:轮椅、转运床(或医用平车)、站立及行走辅助器、坐式体重计,报警体系、供氧安装、负压吸引安装、输液泵、打针泵等。同时,该当设置装备摆设根本挽救设备,包含气管插管设备、繁难呼吸器、心电监护仪、心脏除颤仪等,以及其他与展开老年医学科诊疗营业响应的设备。鼓舞病院设置辅助洗浴设备、电动照顾护士床、自立转运安装、肠内养分液输注泵、康复训练设备等。
第十条 老年医学科该当以老年患者为中间,强化老年人群重点疾病的晚期筛查与早诊早治,在做好各类疾病诊疗的同时,规范展开老年综合评价,强化老年综合征治理与共病处置,增强平安用药指导,存眷老年民气理安康,最年夜限度维持或改善老年人功效状态、进步其自力生存才能和生存质量。
第十一条 老年医学科要逐渐树立多学科团队任务形式,依据临床任务必要,被动吸纳外科、肿瘤、西医、康复、精力生理、照顾护士、药学、养分等各专科医护职员,展开多学科结合诊疗、共病诊疗特点服务,踊跃利用西医合适技术和中中医联合诊疗方案,推进老年医疗服务从单病种诊疗形式向多病共治形式转变。
第十二条 鼓舞老年医学科踊跃参加其他临床科室老年患者治理,通过多学科结合门诊、围手术期治理、会诊等模式,协助其他科室展开老年患者虚弱、养分不良、肌少症、摔倒、血栓、误吸、坠床、烦闷、焦炙、谵妄和认知阻碍等高危险因素筛查,强化老年综合征的晚期辨认与预警,协助订定综合诊疗方案,维持老年患者功效状态。
第十三条 三级综合病院老年医学科要增强对区域内上级病院老年医学科医疗服务指导,增强老年危殆重症诊治才能建设,二级综合病院老年医学科要增强与下层医疗卫生气希望构、养老服务机构、康复病院、照顾护士院和安定疗护机构等机构单干指导,带动下层老年安康服务才能提升。欠缺首诊担任及转诊机制,疏通上下转诊绿色通道,为老年人提供疾病预防、个别化医治、康复照顾护士和安定疗护等间断性、体系性服务。
第十四条 床单位举措措施与设置装备摆设,依照响应级别综合病院尺度执行。
第三章 职员装备
第十五条 老年医学科医师是依法取得医师资历并注册,从事老年医学业余医疗服务的医师。老年医学科护士是颠末卫生安康行政治理部分注册的护士。
第十六条 老年医学科每张病床该当装备医师≥0.3名,装备护士≥0.6名。老年医学科医师设置装备摆设该当确保落实三级查房轨制。鼓舞病院装备康复医治师、养分师、生理医治师、临床药师等职员。
第十七条 三级综合病院老年医学科主任该当具备副主任医师及以上业余技术资历,且具备间断5年以上老年医学科相关任务阅历。二级综合病院老年医学科主任该当具备主治医师及以上业余技术资历,且具备间断3年以上老年医学科相关任务阅历。
第十八条 综合病院该当保证老年医学科可继续倒退,造成稳定的老年医学科医护团队,明白岗亭职责,为老年患者提供平安、无效的医疗服务。
第十九条 综合病院该当迷信制订老年医学科人才培育目的以及岗亭学习筹划,按期展开老年医学相关业余学习,使医护职员纯熟把握老年医学服务理念和技巧。
第四章 科室治理
第二十条 老年医学科该当树立健全并严厉执行响应的规章轨制、岗亭职责、临床诊疗规范、技术操作规程和行业尺度,继续提升医疗服务质效,保证医疗质量与医疗平安。
第二十一条 老年医学科要规范展开老年综合评价。要订定老年患者安定疗护技术方案以及摔倒、坠床、压力性毁伤、误吸预防与医治方案并施行。要依照医疗机构患者运动场合及坐卧举措措施平安要求等行业尺度,施行契合老年特色的患者平安保证步伐。
第二十二条 老年医学科要增强与病院内其他科室单干,树立老年患者院内会诊、转诊机制,为老年患者提供合适诊疗服务。
第二十三条 老年医学科该当遵循《中华人平易近共和国沾染病防治法》《病院感化治理方法》等司法律例规章要求,增强病院感化治理。严厉执行临床用血平安治理相关轨制。
第五章 质量监管
第二十四条 省级卫生安康行政部分该当依据理论任务必要,成立省级老年医学业余医疗质量节制系统,逐渐欠缺市、县级老年医学业余医疗质量节制系统,依照《医疗质量治理方法》相关要求,展开老年医学业余医疗质量节制任务。
第二十五条 医疗机构该当踊跃参加并合营卫生安康行政部分、老年医学业余医疗质量节制中间指导和质控任务,增强外部治理,提供真实无效数据和资料,继续改良任务。
第六章 附 则
第二十六条 本指南由国度卫生安康委担任解释。
第二十七条 本指南自宣布之日起实施。2019年11月26日宣布的《国度卫生安康委办公厅对于印发老年医学科建设与治理指南(试行)的关照》(国卫办医函〔2019〕855号)同时废止。
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