BMJ:惊!间歇性禁食减肥效果,竟和传统节食差不多? |
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来源:100医药网 2025-07-21 11:52
来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构的科学家们通过研究发现,间歇性禁食或与传统节食在减肥上的效果一样。在当下, 管住嘴,迈开腿 已成为人们追求健康生活的口头禅。然而,在 管住嘴 这方面,方式方法层出不穷。近年来,间歇性禁食这种新兴饮食模式在全球范围内掀起热潮,成为众多减肥人士的 新宠 。与此同时,肥胖和代谢性疾病如 2 型糖尿病、心血管疾病等的发病率不断攀升,全球肥胖人口现已超过 6.5 亿,我国超重和肥胖人群占比也接近 50%。在这样严峻的健康形势下,间歇性禁食真能成为解决肥胖和代谢问题的 救星 吗?
近期,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构的科学家在国际杂志《BMJ》发表了一篇题为 Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta - analysis of randomised clinical trials 的研究报告,为我们揭开了间歇性禁食的神秘面纱。
间歇性禁食究竟是什么?
间歇性禁食(IF,Intermittent Fasting),是一种通过周期性限制能量摄入,以达到减肥和改善代谢健康目的的饮食策略。与传统持续能量限制(CER,Continuous Energy Restriction)不同,间歇性禁食凭借其灵活性和可操作性,迅速获得大众青睐。常见的间歇性禁食策略包括交替日禁食(ADF,Alternate Day Fasting),即隔天禁食;时间限制进食(TRE,Time Restricted Eating),如每天只在特定的 6 - 8 小时内进食;全日照禁食(WDF,Whole Day Fasting),例如每周选定 2 天进行全天禁食等。然而,关于间歇性禁食的长期效果和作用机制,科学界一直争论不休。
实验设计
此次研究旨在系统评估间歇性禁食、持续能量限制及自由饮食对体重和心血管代谢风险因素的影响。研究人员运用网络荟萃分析方法,综合了 99 项随机临床试验的数据,涉及 6582 名不同健康状况的成年受试者。这些试验对多种间歇性禁食策略进行了比较。整个实验设计采用严格随机对照试验方法,从受试者选择、分组到各项指标监测,都遵循科学标准,确保研究结果可靠、科学。
间歇性禁食策略的体重变化情况
短期试验:间歇性禁食初露锋芒
研究结果显示,相较于自由饮食,所有间歇性禁食策略和持续能量限制都能显著降低体重。在短期(小于 24 周)试验中,交替日禁食(ADF)表现突出,减重效果比持续能量限制(CER)更显著,平均差异达 - 1.29 公斤。同时,ADF 在降低总胆固醇、甘油三酯和非高密度脂蛋白胆固醇方面也有一定优势。例如,在一些短期试验中,采用 ADF 策略的受试者,与 TRE 相比,总胆固醇平均下降幅度对应非高密度脂蛋白胆固醇为 0.27 mmol/L,甘油三酯为 0.26 mmol/L。
中长期试验:间歇性禁食优势不再?
但在中长期(24 周及以上)试验中,情况发生变化。间歇性禁食策略优势逐渐减弱,仅 ADF 在体重减轻方面有微弱优势。这表明间歇性禁食短期内有减肥效果,但长期维持体重面临挑战。而且,研究人员发现间歇性禁食策略在改善血糖控制、血压和炎症标志物等方面效果与 CER 相似,对糖化血红蛋白(HbA1c)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)影响不显著。在相关试验中,采用 TRE 策略的受试者,糖化血红蛋白与 ADF 相比无明显差异,变化幅度在 0.02% 以内。
小结
综上,本研究通过大规模网络荟萃分析,为间歇性禁食在减肥和代谢健康领域应用提供了重要科学依据。结果表明,间歇性禁食短期内对体重减轻和某些代谢指标改善有一定效果,但长期效果不比传统持续能量限制更优。这意味着间歇性禁食可能更适合难以长期坚持传统饮食控制的人群,不过其在长期健康管理中的作用,还需进一步研究。
研究还强调了饮食策略存在个体化差异,不同人对不同饮食模式反应不同。因此,推广间歇性禁食时,要充分考虑个体健康状况、生活方式和饮食习惯。未来,研究人员计划进一步探索间歇性禁食机制,优化饮食方案,并评估其在不同人群中的长期效果。或许在不久将来,我们能找到更适合自己的健康饮食策略,向肥胖和代谢性疾病说 再见 。(100yiyao.com)
参考文献:
Zhila Semnani-Azad, Tauseef A Khan, Laura Chiavaroli,et al,. ,BMJ 2025; 389 doi: 10.1136/bmj-2024-082007.
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