对于印发提升家庭大夫签约服务感触度多少步伐的关照

　　国卫办下层发〔2025〕21号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委、倒退改造委、人力资本社会保证厅（局）、医保局、中医药局、疾控局：

　　为深化贯彻党的二十年夜和二十届二中、三中全会精力，落实国度卫生安康委等六部分《对于推动家庭大夫签约服务高质量倒退的指导意见》（国卫下层发〔2022〕10号）要求，进一步深入签约服务“六个拓展”，即由全科向专科、下层医疗卫生气希望构向二三级病院、公立医疗卫生气希望构向平易近营医疗机构、团队签约向大夫团体签约、固定一年签约周期向机动签约周期、慢性病治理服务向慢性病和沾染病共管服务等六个方面拓展，咱们订定了2025—2027年提升家庭大夫签约服务感触度多少步伐。现印发给你们，请联合理论细化和丰厚各项内容，认真组织施行，不时加强签约住民的得到感和称心度。

　　国度卫生安康委办公厅     国度倒退改造委办公厅

　　人力资本社会保证部办公厅     国度医保局办公室

　　国度西医药局综合司           国度疾控局综合司

　　2025年7月30日

　　（信息地下模式：被动地下）

　　提升家庭大夫签约服务感触度多少步伐

　　家庭大夫签约服务是落实为平易近服务，加强人平易近群众得到感的紧张抓手。各地要容身理论，应用多方资本，提升签约服务感触度，用心用情为群众提供可感可及的签约服务。

　　一、进步全人群签约服务感触度

　　（一）进步签约服务可及性便当性

　　各地应以住民小区或楼宇（村落平易近组）为单元颁布签约机构及其义务区域、分割方式、任务光阴和签约路径等相关信息，进步住民签约可及性和便当性。鼓舞通过制造电子家庭大夫舆图等方式，直观展现家庭大夫（团队，下同）简介、特长和担任片区等信息，稳步扩展签约服务笼罩面。推动“互联网+”签约服务，增强住民安康信息联通。鼓舞家庭大夫签约一个住民存眷一个家庭，摸索以家庭为单元展开签约。踊跃推进服务关系稳定的家庭大夫与签约住民签署恒久服务协定。

　　（二）树立欠缺下沉大夫参加签约服务长效机制

　　慎密型城市医疗集团和慎密型县域医共体牵头病院的全科大夫，可间接作为签约主体，以下层医疗卫生气希望构为平台提供家庭大夫签约服务。踊跃领导城市二级及以上病院和县级病院下沉下层的大夫间接提供签约服务，领导其他各种医疗卫生气希望构的执业医师到下层医疗卫生气希望构提供签约服务。落实和欠缺各种医疗卫生气希望构医师参加签约服务的薪酬支出赔偿机制，许可其按签约服务协定获取合理待遇。

　　（三）按期推送安康信息

　　各地要将每年为签约住民推送不少于12次安康信息归入服务内容。家庭大夫要应用好家庭大夫安康常识库等指南规范，依据节令特色、骨气变动、疾病风行环境等为签约住民提供团体防护、活动健身、饮食养分等非药物处方和戒烟、限酒、“三减（减油、减盐、减糖）”、迷信补碘、安康体重治理等特性化安康指导和安康宣教信息，领导签约住民被动管好团体安康。

　　（四）做实预定转诊服务

　　慎密型城市医疗集团和慎密型县域医共体的牵头病院要有序安顿家庭大夫转诊住民预定就诊、查看测验及住院等服务，并实时向下层医疗卫生气希望构推送下转患者信息。其他二、三级病院要按一定比例为下层签约住民预留门诊号源和住院床位，明白专家号源数目，不便家庭大夫为有需求的签约住民提供便捷转诊服务。

　　（五）推动社区签约

　　普遍展开签约服务“进机关、进企业、进社区、进家庭、进养老机构”等运动，下层医疗卫生气希望构可结合村落（居）委公共卫生委员会、机构医务室等，被动走进社区（单元），展开集中签约如约，每年可提供“一场安康常识宣教、一次安康治理征询、一次西医合适技术体验、一次食养药膳指导”等服务。支持下层医疗卫生气希望构在社区设置固定或流动医疗点，鼓舞综合病院全科医学科采用巡回服务或设立下层服务站点等多种方式，就近就便为住民提供服务。

　　二、做实重点人群签约服务

　　（六）提供便当用药服务

　　落实下层药品联动治理要求，扩展下层医疗卫生气希望构慢性病、罕见病用药品种。树立缺药挂号轨制，增强下层药品配送供应。适应签约住民合理用药需求，通过外配处方流转等多种路径，进步用药保证的便当性。支持家庭大夫为慢性病签约患者提供4～12周门诊恒久处方服务，并做好重点人群的用药监测治理。支持下层医疗卫生气希望构药师提供居家药学服务，鼓舞各地在确保质量和平安的前提下，为签约患者提供药品配送抵家服务。

　　（七）优化安康治理服务

　　落实国度根本公共卫生服务规范，分层分类做好签约重点人群安康治理服务，进一步匆匆进多病共防共管，对高危险人群恰当添加服务频次，保证服务质量。鼓舞家庭大夫为重点人群出具年度安康评价申报。在知情批准环境下，鼓舞支持家庭大夫对签约的80岁以上老年人展开上门或面临面随访服务，提供安康评价、用药指导等服务。对失能失智老年人，鼓舞通过特性化签约添加服务频次，摸索支持签约家庭大夫提供长护失能品级评价或照护服务，丰厚签约服务内容。

　　（八）支持特性化签约服务

　　各地应依据住民安康需求与下层服务才能，合理订定根本服务包和特性化服务包，明白基于服务包内容的用度尺度和资金渠道，按规则落实医保基金、根本公共卫生服务经费和团体付费平分担机制。鼓舞各地树立家庭大夫签约服务名目库，包含安康治理、社区服务、医疗服务和公共卫生服务事项，服务包归入的详细内容由住民依据本身需求“点单”选择，医疗机构据实按需组合，进步签约服务精准性。支持社会办医疗卫生气希望构展开签约服务。

　　三、增强住民安康治理和鼓吹

　　（九）激励签约住民增强安康治理

　　逐渐向签约住民开放电子安康档案，不便住民检查相识本身安康信息。推行家庭大夫签约服务安康行动积分，领导住民被动参加安康教育、安康体检、慢性病治理等服务。积分可用于兑换安康服务名目，包含查看测验服务、西医合适技术、安康治理对象等。鼓舞组织签约住民树立自我安康治理小组，采用线上线下方式提供需要的安康指导服务。通过义诊征询、安康讲座、新媒体、鼓吹栏等模式向住民普及安康常识，鼓舞将科普与预防诊疗康复等服务无机交融，继续进步住民自我安康治理程度。

　　（十）增强家庭大夫签约服务鼓吹

　　各地每岁终或年终应集中展开家庭大夫签约服务确认任务，有需求的住民整年均可操持签约。每年5月19日“天下家庭大夫日”和重阳节等前后展开主题鼓吹运动，鼓舞在各种媒体展开相关政策鼓吹，组织下层医疗卫生气希望构展开现场征询、义诊和签约等运动，增强家庭大夫与住民互动。发扬好鼓吹侧面领导匆匆进作用，鼓舞各地挖掘和鼓吹家庭大夫服务典型案例，匆匆进家庭大夫签约服务高质量倒退。