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重大急性呼吸体系综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)相关冠状病毒病(COVID-19)是一种可招致重大疾病灭亡的呼吸道传达疾病。SARS-CoV-2具备与SARS-CoV雷同的受体和宿主细胞。今朝曾经树立了多种疾病模子来研讨SARS-CoV-2的感化、免疫原性和发病机制。依据之前对其他冠状病毒的相识,曾经确定并发现了多种因素和路径,这些因素和路径是有愿望的潜在医治靶点。然而,开辟无效的医治办法必要更全面的相识,这必要在宿主细胞中病毒繁衍和疾病停顿的分歧阶段有更好的分子细节。在感化的晚期和轻度阶段,病毒仍旧局限于上呼吸道,招致后天免疫反馈程度低。这种无症状状态继续数天,然后病毒扩散到导管和终末呼吸道。在疾病的这个阶段,一个最佳的但受控的顺应性和后天免疫反馈将有助于对立感化。胜利肃清康复患者的病毒标明存在足够的顺应性免疫细胞、免疫调理分子和中和抗体。然而,在这个阶段,顺应性免疫反馈的侵害,以及后天免疫体系的适度激活,可招致COVID-19患者呈现重大的疾病症状。来自灭亡患者的组织病理学数据显示顺应性免疫功效阻碍和加强的匆匆炎反馈,炎症细胞浸润到肺部。此外,疾病的重大水平已被发现与匆匆炎白细胞介素-6 (IL-6)程度和中性粒细胞淋巴细胞比例的添加呈正相关。COVID-19患者能够会患上适度炎症和淋巴细胞症的急性呼吸困顿综合征(ARDS)。这些变动招致细胞灭亡和组织毁坏,招致气道塌陷、多器官衰竭,并招致67 85%的重症监护病房(ICU)患者灭亡。
临床上,宿主免疫体系参加了本病的发病进程。对病毒感化的维护性和继续性免疫反馈通常来自淋巴细胞:B细胞(担任体液抗体免疫)和T细胞(担任细胞免疫和辅助B细胞反馈)的结合作用。血清中可检测到IgM、IgG和IgA抗体,少量的IgD和IgE。关于SARS-CoV-2,重点是IgM、IgG和IgA抗体,这些抗体可以通过与刺突和其他膜卵白联合来中和病毒,从而避免感化。一些研讨集中在SARS-CoV-2感化的免疫应对,特殊是顺应性免疫应对的特色。
8例新入院患者IgG抗体高滴度,6例入院后2周抗体高滴度。中和抗体(NAb)也与特同性T细胞的数目无关。然而,该研讨没有区分CD4+和CD8+ T细胞应对。依据这些报道,可以揣摸,部门COVID-19患者的抗体反馈能够继续光阴不长,这给基于抗体的医治和疫苗研讨带来了挑战,这些数据提示了再次感化的能够性。然而,必要更年夜行列步队规模和更长的光阴框架的纵向研讨来发现sars - cov -2特同性抗体反馈的耐久性。
依据症状呈现后的光阴过程对样本进行组织,热图上方显示
图片起源:
本研讨采集无病毒复原期COVID-19患者血液,研讨宿主细胞的免疫应对,阐发其SARS-CoV-2特同性抗体以及CD4+、CD8+和自然杀伤(NK)细胞对SARS-CoV-2抗原肽池的应对。COVID19患者的病毒特同性淋巴细胞及其与NAB的相关性也被检测到。作者树立了胜利肃清病毒的新冠肺炎患者的免疫轨迹,以及后天性和得到性免疫体系的光阴效应。( 100yiyao.com)
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