BJC:常见药物可能会阻碍肺癌治疗的治疗效率

来源：原创网站2021-11-29 16:05

2021年11月29日/100医学网bion/-质子泵抑制剂(PPIs)通常与癌症治疗一起使用，可诱导肠道微生物群落发生变化。如今，越来越明显的是，肠道菌群的失衡会降低免疫检查点抑制剂(ICI)的有效性。然而，目前科学家还不清楚PPI对ICIs的影响。

2021年11月29日/100医学网bion/-质子泵抑制剂(PPIs)通常与癌症治疗一起使用，可诱导肠道微生物群落发生变化。如今，越来越明显的是，肠道菌群的失衡会降低免疫检查点抑制剂(ICI)的有效性。然而，目前科学家们还不清楚PPI对ICIs结果的影响，尤其是当ICI联合使用时。近日，发表在国际杂志《英国癌症杂志》上的一篇题为《接受pro“Ton泵抑制剂：im power 150的事后即席分析”的非小细胞肺癌患者一线阿替唑珠单抗联合治疗的有效性》的文章中，来自弗林德斯大学等机构的科学家发现，一种用于治疗反流、胃灼热和溃疡的常见药物可能会降低肺癌免疫治疗药物的效果。

图片：CC0公共域

在这篇文章中，研究人员调查了质子泵抑制剂对接受非小细胞肺癌治疗的患者的影响，非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，占肺癌病例的85%。患者通常接受化疗或化疗与免疫检查点抑制剂atezolizumab的联合治疗，可以增强免疫系统杀死癌细胞的功能。

研究人员发现，在接受atzumab和化疗的晚期癌症患者中，PPI与生存率下降有关，但在仅接受化疗的患者中，情况并非如此。此外，PPI的使用可能与免疫治疗对患者的益处明显下降有关。因此，了解生产者价格指数的影响尤为重要。研究人员霍普金斯说，胃部问题和反流在癌症患者中非常常见，因此使用抗酸剂和PPIs也很常见。大约30%的癌症患者会使用这些药物，通常会持续很长时间。

令人担忧的是，这些药物经常被过度使用或不当使用，科学家认为它们不会造成什么伤害。这项研究表明，目前研究人员可能需要改变这种方法。PPIs可以通过降低胃壁的产酸水平来治疗一些胃部问题。其种类和品牌包括埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。最近的研究结果表明，这种药物可以明显引起肠道微生物的变化，从而导致其对癌症免疫治疗的影响。

图片：https://www.nature.com/articles/s41416-021-01606-4

霍普金斯研究员表示，ICI药物可以通过开启T细胞的功能，帮助机体免疫系统，从而杀死或控制癌变肿瘤，但肠道微生物在调节机体及其免疫功能方面发挥着重要作用。当肠道微生物受到影响时，会影响ICIs激活宿主免疫系统的能力，这意味着药物可能无法更好地抗癌。虽然后来的研究人员需要进一步的研究，他们说，肿瘤学家可能是时候重新考虑对他们的病人滥用质子泵抑制剂了。

越来越多的研究证据表明，这种效应可能发生在中国不同类型的癌症中，因为PPIs在世界各地的使用越来越多，研究人员迫切需要确定PPIs如何影响癌症治疗，但肯定有这样的迹象。综上所述，本研究结果表明，使用PPI可能是一个负面的预后标志，PPI还会对接受atzumab卡铂紫杉醇和atzumab卡铂贝伐单抗联合治疗的患者的ICI疗效产生负面影响。(100yiyao.com 100医疗网)

原始来源：

霍普金斯，A.M .Kichenadasse，g .麦金农，R.A .等人。《癌症》(2021)。doi:10.1038/s 1416-021-01606-4

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